Живот след операция за отслабване

Може би току-що сте започнали да мислите за операция за отслабване. Или може би вече сте взели решение за операция. Операцията за отслабване може да ви помогне:

• Отслабнете
• Подобрете или премахнете много здравословни проблеми
• Подобрете качеството си на живот
• Живея по - дълго

Важно е да разберете, че в живота ви ще има много други промени. Те включват начина, по който се храните, какво ядете, кога се храните, как се чувствате към себе си и много други.

Операцията за отслабване не е лесният изход. Все пак ще трябва да вършите упоритата работа, като ядете здравословни храни, контролирате размера на порциите и упражнявате.

Тъй като отслабвате бързо през първите 3 до 6 месеца, понякога може да се чувствате уморени или студени. Може да имате и:

• Болки в тялото
• Суха кожа
• Косопад или изтъняване на косата
• Промени в настроението

Тези проблеми трябва да изчезнат, когато тялото ви свикне със загубата на тегло и теглото ви стане стабилно. Важно е да следвате препоръките на Вашия лекар за прием на достатъчно протеини и прием на витамини.

Може да се натъжите след операция за отслабване. Реалността на живота след операцията може да не съвпада точно с вашите надежди или очаквания преди операцията. Може да се изненадате, че някои навици, чувства, нагласи или притеснения все още могат да присъстват, като например:

• Мислехте, че след операцията вече няма да пропускате храна и желанието да ядете висококалорични храни ще изчезне.
• Очаквахте, че приятели и семейство ще се отнасят с вас по различен начин, след като отслабнете.
• Надявахте се тъжните или нервни чувства, които сте изпитвали, да изчезнат след операция и отслабване.
• Пропускате определени социални ритуали като споделяне на храна с приятели или семейство, ядене на определени храни или ядене навън с приятели.

Усложнения или бавно възстановяване след операция или всички последващи посещения могат да противоречат на надеждата, че след това всичко ще бъде по-добро и лесно.

Ще бъдете на диета с течни или пюрирани храни в продължение на 2 или 3 седмици след операцията. Бавно ще добавяте към вашата диета меки храни, а след това и обикновени храни. Вероятно ще ядете редовни храни до 6 седмици.

Отначало много бързо ще се почувствате сити, често само след няколко хапки твърда храна. Причината е, че вашата нова стомашна торбичка или стомашен ръкав ще побере само малко количество храна скоро след операцията. Дори когато вашата торбичка или ръкав е по-голяма, тя не може да побере повече от около 1 чаша (240 милилитра) сдъвкана храна. Нормалният стомах може да побере до 4 чаши (1 литър) сдъвкана храна.

След като ядете твърда храна, всяка хапка трябва да се дъвче много бавно и напълно, до 20 или 30 пъти. Храната трябва да бъде с гладка или пюрирана текстура преди поглъщане.

• Отворът за новата стомашна торбичка ще бъде много малък. Храна, която не се дъвче добре, може да блокира това отваряне и може да доведе до повръщане или болка под гръдната кост.
• Всяко хранене ще отнеме поне 30 минути.
• Ще трябва да ядете 6 малки хранения през целия ден, вместо 3 големи хранения.
• Ще трябва да избягвате лека закуска между храненията.
• Някои храни могат да причинят известна болка или дискомфорт, когато ги ядете, ако не се дъвчат добре. Те включват тестени изделия, ориз, хляб, сурови зеленчуци или меса и всякакви сухи, лепкави или жилави храни.

Ще трябва да пиете всеки ден до 8 чаши вода или други течности, които нямат калории.

• Избягвайте да пиете каквото и да било, докато ядете, и в продължение на 60 минути преди или след ядене. Наличието на течност в чантата ще измие храната от нея и ще ви огладнее.
• Както при храната, ще трябва да отпивате на малки глътки, а не да глътвате.
• НЕ използвайте сламки, защото те внасят въздух в стомаха ви.

Операцията за отслабване може да ви помогне да тренирате да ядете по-малко. Но хирургията е само инструмент. Все още трябва да направите правилния избор на храна.

След операцията Вашият лекар, медицинска сестра или диетолог ще ви научи за храни, които можете да ядете, и храни, които трябва да избягвате. Много е важно да спазвате диетата си. Храненето предимно с протеини, плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни все още ще бъде най-добрият начин да отслабнете и да го спрете.

Все пак ще трябва да спрете да ядете, когато сте доволни. Храненето, докато се чувствате сити през цялото време, може да разтегне торбичката ви и да намали количеството загубено тегло.

Все пак ще трябва да избягвате храни с високо съдържание на калории. Вашият лекар или диетолог вероятно ще Ви каже:

• НЕ яжте храни, които съдържат много мазнини, захар или въглехидрати.
• НЕ пийте течности, които имат много калории или съдържат захар, фруктоза или царевичен сироп.
• НЕ пийте газирани напитки (напитки с мехурчета).
• НЕ пийте алкохол. Съдържа много калории и не осигурява хранене.

Важно е да се снабдите с всичко необходимо, без да приемате твърде много калории. Поради бързата загуба на тегло, ще трябва да внимавате да получавате всички нужни хранителни вещества и витамини, докато се възстановявате.

Ако имате стомашна байпас или операция на вертикален ръкав, ще трябва да приемате допълнително витамини и минерали до края на живота си.

Ще ви трябват редовни прегледи с Вашия лекар, за да проследите загубата на тегло и да се уверите, че се храните добре.

След като отслабнете толкова много, можете да очаквате промени във формата и контура на тялото си. Тези промени могат да включват излишна или увиснала кожа и загуба на мускулна маса. Колкото повече килограми губите, толкова повече излишна или увиснала кожа ще имате. Излишната или увиснала кожа обикновено показва най-много около корема, бедрата, задните части и горната част на ръцете. Може да се появи и в гърдите, шията, лицето и други области. Говорете с Вашия лекар за възможностите за намаляване на излишната кожа.

Уебсайт на Американското общество за метаболитна и бариатрична хирургия. Живот след бариатрична хирургия. asmbs.org/patients/life-after-bariatric-surgery. Достъп до 22 април 2019 г.

Mechanick JI, Youdim A, Jones DB, et al. Насоки за клинична практика за периоперативната хранителна, метаболитна и нехирургична подкрепа на пациента с бариатрична хирургия - актуализация от 2013 г.: съфинансирана от Американската асоциация на клиничните ендокринолози, Обществото за затлъстяване и Американското общество за метаболитна и бариатрична хирургия Затлъстяване (сребърна пролет). 2013; 21 Suppl 1: S1-S27. PMID: 23529939 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23529939.

Ричардс WO. Болестно затлъстяване. В: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургия на Сабистън: Биологичните основи на съвременната хирургическа практика. 20-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 47.