Тих тиреоидит

Тихият тиреоидит е имунна реакция на щитовидната жлеза. Разстройството може да причини хипертиреоидизъм, последван от хипотиреоидизъм.

Щитовидната жлеза се намира в шията, точно над мястото, където ключиците ви се срещат в средата.

Причината за заболяването е неизвестна. Но това е свързано с атака срещу щитовидната жлеза от имунната система. Болестта засяга жените по-често, отколкото мъжете.

Болестта може да се появи при жени, които току-що са имали бебе. Той може да бъде причинен и от лекарства като интерферон и амиодарон, както и някои видове химиотерапия, които засягат имунната система.

Най-ранните симптоми са резултат от свръхактивна щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм). Тези симптоми могат да продължат до 3 месеца.

Симптомите често са леки и могат да включват:

• Умора, чувство на слабост
• Чести движения на червата
• Непоносимост към топлина
• Повишен апетит
• Повишено изпотяване
• Нередовни менструални периоди
• Промени в настроението, като раздразнителност
• Мускулни крампи
• Нервност, безпокойство
• Сърцебиене
• Отслабване

По-късните симптоми могат да бъдат от слабо действаща щитовидна жлеза (хипотиреоидизъм), включително:

• Умора
• Запек
• Суха кожа
• Качване на тегло
• Непоносимост към студ

Тези симптоми могат да продължат, докато щитовидната жлеза не възстанови нормалната си функция. Възстановяването на щитовидната жлеза може да отнеме много месеци при някои хора. Някои хора забелязват само хипотиреоидните симптоми и нямат симптоми на хипертиреоидизъм за начало.

Доставчикът на здравни грижи ще ви прегледа и ще попита за вашите симптоми и медицинска история.

Физическият преглед може да покаже:

• Увеличена щитовидна жлеза, която не е болезнена на допир
• Бърз сърдечен ритъм
• Ръкостискане (тремор)
• Бързи рефлекси
• Потна, топла кожа

Тестовете, които могат да бъдат направени, включват:

• Поглъщане на радиоактивен йод
• Тиреоидни хормони Т3 и Т4
• TSH
• Скорост на утаяване на еритроцитите
• С-реактивен протеин

Сега много доставчици правят скрининг за заболявания на щитовидната жлеза преди и след започване на лекарства, които често причиняват това състояние.

Лечението се основава на симптомите. Лекарства, наречени бета-блокери, могат да се използват за облекчаване на ускорен сърдечен ритъм и прекомерно изпотяване.

Тихият тиреоидит често преминава сам по себе си в рамките на 1 година. Острата фаза завършва в рамките на 3 месеца.

Някои хора развиват хипотиреоидизъм с течение на времето. Те трябва да бъдат лекувани известно време с лекарство, което замества хормона на щитовидната жлеза. Препоръчва се редовно проследяване с доставчик.

Болестта не е инфекциозна. Хората не могат да хванат болестта от вас. Той също не се наследява в семейства като някои други заболявания на щитовидната жлеза.

Обадете се на вашия доставчик, ако имате симптоми на това състояние.

Лимфоцитен тиреоидит; Субакутен лимфоцитен тиреоидит; Безболезнен тиреоидит; Тиреоидит след раждането; Тиреоидит - безшумен; Хипертиреоидизъм - тихи тиреоидит

• Щитовидната жлеза

Hollenberg A, Wiersinga WM. Хипертиреоидни нарушения. В: Melmed S, Auchus RJ, Golfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Учебник по ендокринология на Уилямс. 14-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 12.

Jonklaas J, Cooper DS. Щитовидна жлеза. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 213.

Lakis ME, Wiseman D, Kebebew E. Управление на тиреоидит. В: Cameron AM, Cameron JL, eds. Текуща хирургична терапия. 13-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: 764-767.