Прием на лекарства за лечение на туберкулоза

Туберкулозата (ТБ) е заразна бактериална инфекция, която обхваща белите дробове, но може да се разпространи и в други органи. Целта на лечението е да излекува инфекцията с лекарства, които се борят с туберкулозните бактерии.

Може да имате туберкулозна инфекция, но да няма активно заболяване или симптоми. Това означава, че туберкулозните бактерии остават неактивни (спят) в малка част от белите дробове. Този тип инфекция може да присъства в продължение на години и се нарича латентна туберкулоза. С латентна туберкулоза:

• Не можете да разпространявате туберкулоза на други хора.
• При някои хора бактериите могат да се активират. Ако това се случи, може да се разболеете и да предадете микробите на ТБ на някой друг.
• Въпреки че не се чувствате зле, трябва да приемате лекарства за лечение на латентна туберкулоза в продължение на 6 до 9 месеца. Това е единственият начин да се уверите, че всички туберкулозни бактерии в тялото ви са унищожени и няма да развиете активна инфекция в бъдеще.

Когато имате активна туберкулоза, може да се почувствате зле или да кашляте, да отслабнете, да се чувствате уморени или да имате треска или нощно изпотяване С активна туберкулоза:

• Можете да предадете туберкулоза на хората около вас. Това включва хора, с които живеете, работите или сте в близък контакт.
• Трябва да приемате много лекарства за туберкулоза поне 6 месеца, за да освободите тялото си от туберкулозните бактерии. Трябва да започнете да се чувствате по-добре в рамките на един месец след започване на лечението с лекарства.
• През първите 2 до 4 седмици след започване на лечението може да се наложи да останете вкъщи, за да избегнете разпространението на туберкулоза върху други. Попитайте вашия доставчик на здравни грижи, когато е добре да сте в близост до други хора.
• По закон вашият доставчик е длъжен да докладва за туберкулозата на местния отдел за обществено здраве.

Попитайте вашия доставчик дали хората, с които живеете или работите, трябва да бъдат тествани за туберкулоза.

TB микробите умират много бавно. Трябва да приемате няколко различни хапчета по различно време на деня в продължение на 6 месеца или повече. Единственият начин да се отървете от микробите е да приемате лекарствата си за туберкулоза по начина, указан от вашия доставчик. Това означава да приемате всичките си лекарства всеки ден.

Ако не приемате лекарствата си за туберкулоза по правилния начин или спрете да приемате лекарствата рано:

• Вашата туберкулозна инфекция може да се влоши.
• Вашата инфекция може да стане по-трудна за лечение. Лекарствата, които приемате, може вече да не действат. Това се нарича устойчива на лекарства туберкулоза.
• Може да се наложи да приемате други лекарства, които причиняват повече странични ефекти и са по-малко способни да премахнат инфекцията.
• Можете да разпространите инфекцията на други хора.

Ако вашият доставчик се притеснява, че може да не приемате всички лекарства според указанията, той може да уговори някой да се среща с вас всеки ден или няколко пъти седмично, за да гледа как приемате лекарствата си за туберкулоза. Това се нарича терапия с пряко наблюдение.

Жените, които може да са бременни, които са бременни или кърмят, трябва да говорят с доставчика си преди да приемат тези лекарства. Ако използвате противозачатъчни хапчета, попитайте вашия доставчик дали вашите противотуберкулозни лекарства могат да направят противозачатъчните хапчета по-малко ефективни.

Повечето хора нямат много лоши странични ефекти от лекарства за туберкулоза. Проблемите, за които трябва да внимавате и да кажете на вашия доставчик, включват:

• Болки в ставите
• Натъртване или лесно кървене
• Висока температура
• Лош апетит или липса на апетит
• Изтръпване или болки в пръстите на краката, пръстите или около устата
• Разстроен стомах, гадене или повръщане и стомашни спазми или болка
• Пожълтяване на кожата или очите
• Урината е с цвят на чай или е оранжева (оранжевата урина е нормална за някои от лекарствата)

Обадете се на вашия доставчик, ако имате:

• Всяка от изброените по-горе нежелани реакции
• Нови симптоми на активна туберкулоза, като кашлица, треска или нощно изпотяване, задух или болка в гърдите

Туберкулоза - лекарства; ТОЧКА; Директно наблюдавана терапия; TB - лекарства

Ellner JJ, Jacobson KR. Туберкулоза. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 308.

Hopewell PC, Kato-Maeda M, Ernst JD. Туберкулоза. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Учебник по респираторна медицина на Мъри и Надел. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 35.

• Туберкулоза