Обръщане на пациентите в леглото

Смяната на положението на пациента в леглото на всеки 2 часа помага да се поддържа кръвта. Това помага на кожата да остане здрава и предотвратява рани от залежаване.

Обръщането на пациент е подходящо време да проверите кожата за зачервяване и рани.

Следва да се следват следните стъпки при обръщане на пациента от гръб на страна или стомах:

• Обяснете на пациента какво планирате да направите, за да знае човек какво да очаква. Насърчете човека да ви помогне, ако е възможно.
• Застанете на противоположната страна на леглото, към което пациентът ще се обърне, и спуснете релсата на леглото. Преместете пациента към себе си, след това поставете страничната релса обратно нагоре.
• Пристъпете към другата страна на леглото и спуснете страничната релса. Помолете пациента да погледне към вас. Това ще бъде посоката, в която човекът се обръща.
• Долната ръка на пациента трябва да бъде изпъната към вас. Поставете горната ръка на човека през гърдите.
• Прекоси горния глезен на пациента през долния глезен.

Ако обръщате пациента върху стомаха, уверете се, че долната ръка на човека е първо над главата.

След обръщане на пациент трябва да се следват следните стъпки:

• Ако можете, повдигнете леглото до ниво, което намалява напрежението за гърба за вас. Направете леглото плоско.
• Приближете се възможно най-близо до човека. Може да се наложи да поставите коляно на леглото, за да се приближите достатъчно до пациента.
• Поставете едната си ръка върху рамото на пациента, а другата - върху бедрото.
• Заставайки с единия крак пред другия, преместете тежестта си към предния крак (или коляното, ако поставите коляното си на леглото), докато внимателно дърпате рамото на пациента към себе си.
• След това преместете тежестта си към задния крак, докато внимателно дърпате бедрото на човека към себе си.

Може да се наложи да повторите стъпки 4 и 5, докато пациентът не е в правилната позиция.

Трябва да се следват следните стъпки, за да се уверите, че пациентът е в правилната позиция:

• Уверете се, че глезените, коленете и лактите на пациента не лежат един върху друг.
• Уверете се, че главата и шията са на една линия с гръбначния стълб, не са опънати напред, назад или встрани.
• Върнете леглото в удобно положение със страничните релси нагоре. Посъветвайте се с пациента, за да се уверите, че пациентът се чувства удобно. Използвайте възглавници, ако е необходимо.

Преобръщайте пациентите в леглото

Американски червен кръст. Подпомагане при позициониране и прехвърляне. В: Американски червен кръст. Учебник за обучение на помощник-медицинска сестра на Американския Червен кръст. 3-то изд. Американски национален червен кръст; 2013: глава 12.

Qaseem A, Mir TP, Starkey M, Denberg TD; Комитет по клинични насоки на Американския колеж по лекари. Оценка на риска и профилактика на язви под налягане: насока за клинична практика от Американския колеж по лекари. Ann Intern Med. 2015; 162 (5): 359-369. PMID: 25732278 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25732278.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Механика на тялото и позициониране. В: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Клинични сестрински умения: Основни до усъвършенствани умения. 9-то изд. Ню Йорк, Ню Йорк: Пиърсън; 2017: глава 12.

• Болногледачи