Научете за диетите без глутен

На диета без глутен не ядете пшеница, ръж и ечемик. Тези храни съдържат глутен, вид протеин. Безглутеновата диета е основното лечение за цьолиакия. Някои хора вярват, че безглутеновата диета може да помогне и за подобряване на други здравословни проблеми, но има малко изследвания в подкрепа на тази идея.

Хората следват безглутенова диета поради редица причини:

Цьолиакия. Хората с това състояние не могат да ядат глутен, защото това предизвиква имунен отговор, който уврежда лигавицата на стомашно-чревния тракт. Този отговор причинява възпаление в тънките черва и затруднява тялото да усвоява хранителни вещества в храната. Симптомите включват подуване на корема, запек и диария.

Чувствителност към глутен. Хората с чувствителност към глутен нямат цьолиакия. Храненето с глутен причинява много от същите симптоми като при цьолиакия, без увреждане на стомаха.

Непоносимост към глутен. Това описва хора, които имат симптоми и могат или не могат да имат целиакия. Симптомите включват спазми, подуване на корема, гадене и диария.

Ако имате едно от тези състояния, диета без глутен ще ви помогне да контролирате симптомите си. Той също така помага за предотвратяване на здравословни проблеми при хора с цьолиакия. Ако подозирате, че имате едно от тези състояния, говорете с вашия доставчик на здравни грижи, преди да правите промени в диетата.

Други здравни претенции. Някои хора остават без глутен, защото вярват, че това може да помогне за контролиране на здравословни проблеми като главоболие, депресия, дългосрочна (хронична) умора и наддаване на тегло. Тези твърдения обаче са недоказани.

Тъй като изрязвате цяла група храни, диета без глутен мога карат ви да отслабнете. Има обаче по-лесни диети, които да спазвате за отслабване. Хората с цьолиакия често наддават на тегло, защото симптомите им се подобряват.

На тази диета трябва да научите кои храни съдържат глутен и да ги избягвате. Това не е лесно, защото глутенът е в много храни и хранителни продукти.

Много храни са естествено без глутен, включително:

• Плодове и зеленчуци
• Месо, риба, птици и яйца
• Боб
• Ядки и семена
• Млечни продукти

Други зърнени храни и нишесте могат да се ядат добре, стига да не са подредени с подправки:

• Киноа
• Амарант
• Елда
• Царевично брашно
• Просо
• Ориз

Можете също така да закупите безглутенови версии на храни като хляб, брашно, бисквити и зърнени храни. Тези продукти са направени с ориз и други брашна без глутен. Имайте предвид, че те често са с по-високо съдържание на захар и калории и по-ниско съдържание на фибри от храните, които заместват.

Когато следвате тази диета, трябва да избягвате храни, които съдържат глутен:

• Пшеница
• Ечемик (това включва малц, малцов ароматизатор и малцов оцет)
• Ръж
• Тритикале (зърно, което е кръстоска между пшеница и ръж)

Трябва също да избягвате тези храни, които съдържат пшеница:

• Булгур
• Кус-кус
• Твърдо брашно
• Фарина
• Брашно Греъм
• Камут
• Грис
• Правопис

Имайте предвид, че „без пшеница“ не винаги означава без глутен. Много храни съдържат глутен или следи от пшеница. Прочетете етикета и купувайте само „без глутен“ опции на:

• Хляб и други печени изделия
• Тестени изделия
• Зърнени храни
• Крекери
• Бира
• Соев сос
• Сейтан
• Паниране
• Очукани или пържени храни
• Овес
• Пакетирани храни, включително замразени храни, супи и оризови смеси
• Салатни превръзки, сосове, маринати и сосове
• Някои бонбони, женско биле
• Някои лекарства и витамини (глутенът се използва за свързване на съставките на хапчетата)

Безглутеновата диета е начин на хранене, така че упражненията не са включени като част от плана. Въпреки това трябва да тренирате поне 30 минути на ден през повечето дни за добро здраве.

Хората с цьолиакия трябва да спазват диета без глутен, за да предотвратят увреждане на червата.

Избягването на глутен няма да подобри здравето на сърцето ви, ако не ядете здравословни храни. Не забравяйте да замените много пълнозърнести храни, плодове и зеленчуци вместо глутен.

Много храни, направени с пшенично брашно, са обогатени с витамини и минерали. Изрязването на пшеница и други зърна може да ви остави с недостиг на хранителни вещества като тези:

• Калций
• Фибри
• Фолат
• Желязо
• Ниацин
• Рибофлавин
• Тиамин

За да получите всички необходими витамини и минерали, яжте разнообразни здравословни храни. Работата с вашия доставчик или диетолог също може да ви помогне да се храните правилно.

Тъй като толкова много храни съдържат глутен, това може да бъде трудна диета за спазване. Може да се чувства ограничаващо, когато пазарувате или ядете навън. Тъй като диетата обаче става все по-популярна, безглутеновите храни се предлагат в повече магазини. Също така много ресторанти вече предлагат ястия без глутен.

Националните здравни институти провеждат кампания за осведоменост за целиакия на celiac.nih.gov с информация и ресурси.

Можете да намерите информация за цьолиакия, чувствителност към глутен и готвене без глутен от тези организации:

• Отвъд целиакия - www.beyondceliac.org
• Фондация за целиакия - celiac.org

Има и редица книги за храненето без глутен. Най-добре е да намерите такъв, написан от диетолог.

Ако смятате, че може да имате цьолиакия или чувствителност към глутен, говорете с вашия доставчик. Трябва да се изследвате за цьолиакия, което е сериозно състояние.

Ако имате симптоми на глутенова чувствителност или непоносимост, не спирайте да ядете глутен, без първо да се изследвате за цьолиакия. Може да имате различно здравословно състояние, което безглутеновата диета не може да лекува. Също така, спазването на безглутенова диета в продължение на няколко месеца или години може да затрудни точното диагностициране на целиакия. Ако спрете да ядете глутен преди да бъдете тествани, това ще повлияе на резултатите.

Целиакия и глутен

Lebwohl B, зелен PH. Цьолиакия. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Стомашно-чревна и чернодробна болест на Sleisenger & Fordtran. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: глава 107.

Rubio-Tapia A, Hill ID, Kelly CP, Calderwood AH, Murray JA; Американски колеж по гастроентерология. Клинични насоки за ACG: диагностика и лечение на цьолиакия. Am J Gastroenterol. 2013; 108 (5): 656-676. PMID: 23609613 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23609613/.

Semrad CE. Подход към пациента с диария и малабсорбция. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 131.

Skodje GI, Sarna VK, Minelle IH, et al. Фруктанът, а не глутенът, предизвиква симптоми при пациенти със самостоятелно съобщена нецелиакична чувствителност към глутен. Гастроентерология. 2018; 154 (3): 529-539. PMID: 29102613 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29102613/.

• Цьолиакия
• Чувствителност към глутен