Бъбречно-клетъчен карцином

Бъбречно-клетъчният карцином е вид рак на бъбреците, който започва в лигавицата на много малки тръбички (тубули) в бъбреците.

Бъбречно-клетъчният карцином е най-често срещаният тип рак на бъбреците при възрастни. Среща се най-често при мъже на 60 до 70 години.

Точната причина не е известна.

Следното може да увеличи риска от рак на бъбреците:

• Пушене
• Затлъстяване
• Диализно лечение
• Фамилна анамнеза за заболяването
• Високо кръвно налягане
• Подкова бъбрек
• Дългосрочна употреба на някои лекарства, като хапчета за болка или хапчета за вода (диуретици)
• Поликистозна бъбречна болест
• Болест на фон Хипел-Линдау (наследствено заболяване, което засяга кръвоносните съдове в мозъка, очите и други части на тялото)
• Синдром на Birt-Hogg-Dube (генетично заболяване, свързано с доброкачествени кожни тумори и белодробни кисти)

Симптомите на този рак могат да включват някое от следните:

• Коремна болка и подуване
• Болка в гърба
• Кръв в урината
• Подуване на вените около тестиса (варикоцеле)
• Болка в хълбока
• Отслабване
• Висока температура
• Чернодробна дисфункция
• Повишена скорост на утаяване на еритроцитите (ESR)
• Прекомерен растеж на косата при жените
• Бледа кожа
• Проблеми със зрението

Доставчикът на здравни грижи ще извърши физически преглед. Това може да разкрие маса или подуване на корема.

Тестовете, които могат да бъдат поръчани, включват:

• КТ на корема
• Химия на кръвта
• Пълна кръвна картина (CBC)
• Интравенозна пиелограма (IVP)
• Тестове за чернодробна функция
• Бъбречна артериография
• Ултразвук на корема и бъбреците
• Анализ на урината

Следните тестове могат да бъдат направени, за да се види дали ракът се е разпространил:

• ЯМР на корема
• Биопсия
• Сканиране на костите
• Рентгенова снимка на гръдния кош
• КТ на гръден кош
• PET сканиране

Обикновено се препоръчва операция за отстраняване на целия или част от бъбреците (нефректомия). Това може да включва отстраняване на пикочния мехур, околните тъкани или лимфни възли. Излекуването е малко вероятно, освен ако целият рак не бъде отстранен с операция. Но дори и да остане някакъв рак, все пак има полза от операцията.

Химиотерапията обикновено не е ефективна за лечение на рак на бъбреците при възрастни. По-новите лекарства за имунна система могат да помогнат на някои хора. Лекарства, насочени към развитието на кръвоносни съдове, които хранят тумора, могат да се използват за лечение на рак на бъбреците. Вашият доставчик може да ви каже повече.

Лъчева терапия обикновено се прави, когато ракът се разпространи в костите или мозъка.

Можете да облекчите стреса от болестта, като се присъедините към група за подкрепа, чиито членове споделят общ опит и проблеми.

Понякога участват и двата бъбрека. Ракът се разпространява лесно, най-често в белите дробове и други органи. При около една четвърт от хората ракът вече се е разпространил (метастазирал) по време на диагностицирането.

Колко добре се справя човек с рак на бъбреците, зависи от степента на разпространение на рака и от това колко добре работи лечението. Степента на преживяемост е най-висока, ако туморът е в ранните стадии и не се е разпространил извън бъбреците. Ако се е разпространил в лимфните възли или в други органи, степента на оцеляване е много по-ниска.

Усложненията на бъбречния рак включват:

• Високо кръвно налягане (хипертония)
• Твърде много калций в кръвта
• Висок брой на червените кръвни клетки
• Проблеми с черния дроб и далака
• Разпространение на рака

Обадете се на вашия доставчик по всяко време, когато видите кръв в урината. Обадете се и ако имате други симптоми на това разстройство.

Спри да пушиш. Следвайте препоръките на вашия доставчик при лечението на бъбречни заболявания, особено тези, които може да изискват диализа.

Бъбречен рак; Рак на бъбреците; Хипернефрома; Аденокарцином на бъбречните клетки; Рак - бъбрек

• Отстраняване на бъбреците - отделяне

• Анатомия на бъбреците
• Бъбречен тумор - CT сканиране
• Бъбречни метастази - КТ
• Бъбрек - кръв и урина

Уебсайт на Националния институт по рака. Лечение на рак на бъбречните клетки (PDQ) - здравна професионална версия. www.cancer.gov/types/kidney/hp/kidney-treatment-pdq. Актуализирано на 28 януари 2020 г. Достъп до 11 март 2020 г.

Уебсайт на Националната всеобхватна онкологична мрежа. Насоки за клинична практика на NCCN в онкологията: рак на бъбреците. Версия 2.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/kidney.pdf. Актуализирано на 5 август 2019 г. Достъп до 11 март 2020 г.

Weiss RH, Jaimes EA, Hu SL. Рак на бъбреците. В: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner and Rector’s The Bidney. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 41.