Фрактура на ребро - последваща грижа

Фрактура на реброто е пукнатина или счупване на една или повече от костите на ребрата ви.

Ребрата ви са костите в гърдите, които се увиват около горната част на тялото ви. Те свързват гръдната ви кост с гръбначния стълб.

Рискът от развитие на фрактура на ребро след нараняване нараства с възрастта.

Фрактура на ребро може да бъде много болезнена, защото ребрата ви се движат, когато дишате, кашляте и движите горната част на тялото.

Ребрата в средата на гърдите са тези, които се чупят най-често.

Фрактури на ребра често се случват при други наранявания на гръдния кош и органите. Така че вашите доставчици на здравни услуги също ще проверят дали имате други наранявания.

Изцелението отнема поне 6 седмици.

Ако нараните други телесни органи, може да се наложи да останете в болницата. В противен случай можете да се излекувате у дома. Повечето хора със счупени ребра не се нуждаят от операция.

В спешното отделение може да сте получили силно лекарство (като нервен блок или наркотици), ако сте имали силна болка.

Няма да имате колан или превръзка около гърдите си, защото те биха предпазили ребрата ви от движение, когато дишате или кашляте. Това може да доведе до белодробна инфекция (пневмония).

Прилагайте пакет с лед 20 минути на всеки час, когато сте будни през първите 2 дни, след това 10 до 20 минути 3 пъти дневно, колкото е необходимо, за да намалите болката и подуването. Увийте пакета с лед в кърпа, преди да нанесете върху нараненото място.

Може да се наложи лекарства за болка с рецепта (наркотици), за да поддържате болката си под контрол, докато костите ви лекуват.

• Вземете тези лекарства по график, предписан от вашия доставчик.
• Не пийте алкохол, не шофирайте и не работете с тежки машини, докато приемате тези лекарства.
• За да избегнете запек, пийте повече течности, яжте храни с високо съдържание на фибри и използвайте омекотители за изпражненията.
• За да избегнете гадене или повръщане, опитайте да приемате лекарствата за болка с храна.

Ако болката Ви не е силна, можете да използвате ибупрофен (Advil, Motrin) или напроксен (Aleve, Naprosyn). Можете да си купите тези лекарства за болка в магазина.

• Тези лекарства трябва да се избягват през първите 24 часа след нараняването Ви, тъй като те могат да доведат до кървене.
• Говорете с вашия доставчик, преди да използвате тези лекарства, ако имате сърдечно заболяване, високо кръвно налягане, бъбречно заболяване, чернодробно заболяване или сте имали язва на стомаха или вътрешно кървене в миналото.
• Не приемайте повече от препоръчаното количество върху бутилката или от вашия доставчик.

Ацетаминофенът (тиленол) може също да се използва за болка от повечето хора. Ако имате чернодробно заболяване, говорете с вашия доставчик, преди да приемете това лекарство.

Кажете на вашия доставчик за всички други лекарства, които приемате, тъй като може да възникнат лекарствени взаимодействия.

За да предотвратите колапс на белия дроб или белодробна инфекция, правете бавно дълбоко дишане и леки упражнения за кашлица на всеки 2 часа. Придържането на възглавница или одеяло до нараненото ви ребро може да направи това по-малко болезнено. Може да се наложи първо да вземете лекарството за болка. Вашият доставчик може да ви каже да използвате устройство, наречено спирометър, за да подпомогнете дихателните упражнения. Тези упражнения помагат за предотвратяване на частичен белодробен колапс и пневмония.

Важно е да останете активни. Не почивайте в леглото през целия ден. Вашият доставчик ще разговаря с вас за това кога можете да се върнете към:

• Вашите ежедневни дейности
• Работа, която ще зависи от вида работа, която имате
• Спорт или друга силно въздействаща дейност

Докато лекувате, избягвайте движения, които оказват болезнен натиск върху ребрата ви. Те включват извършване на хрускане и бутане, дърпане или повдигане на тежки предмети.

Вашият доставчик ще се увери, че правите упражненията си и че болката ви е под контрол, за да можете да бъдете активни.

Обикновено няма нужда да правите рентгенови лъчи, докато се излекувате, освен ако не развиете треска, кашлица, засилване на болката или затруднено дишане.

Повечето хора с изолирани фрактури на ребрата ще се възстановят без сериозни странични ефекти. Ако други органи също са били ранени, възстановяването ще зависи от степента на тези наранявания и основните медицински състояния.

Обадете се на Вашия лекар, ако имате:

• Болка, която не позволява дълбоко дишане или кашлица, въпреки използването на болкоуспокояващи
• Висока температура
• Кашлица или увеличаване на слуз, която кашляте, особено ако е кървава
• Задух
• Странични ефекти на лекарството за болка като гадене, повръщане или запек или алергични реакции, като кожни обриви, подуване на лицето или затруднено дишане

Хората с астма или емфизем са изложени на повишен риск от развитие на усложнения от фрактура на ребро, като проблеми с дишането или инфекции.

Счупено ребро - последваща грижа

Eiff MP, Hatch RL, Higgins MK. Фрактури на ребрата. В: Eiff MP, Hatch RL, Higgins MK, eds. Управление на фрактури за първична медицинска помощ и спешна медицина. 4-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 18

Херинга М, Коул ПА. Травма на гръдната стена: фрактури на ребро и гръдна кост. В: Browser BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Скелетна травма: основни науки, управление и реконструкция. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 50.

Raja AS. Травма на гръдния кош. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Понятия и клинична практика. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 38.

• Наранявания и нарушения на гръдния кош