Може ли да имате нисък тестостерон?

Тестостеронът е хормон, произведен от тестисите. Важно е за сексуалното влечение и физическия вид на мъжа.

Някои здравословни състояния, лекарства или нараняване могат да доведат до ниско ниво на тестостерон (ниско-T). Нивото на тестостерон също естествено спада с възрастта. Ниският тестостерон може да повлияе на сексуалното желание, настроението и промените в мускулите и мазнините.

Лечението с терапия с тестостерон може да помогне за намаляване на симптомите.

Тестостеронът кара мъжа да изглежда и да се чувства като мъж. При мъжа този хормон помага:

• Поддържайте костите и мускулите силни
• Определете растежа на косата и къде мазнините са по тялото
• Направете сперма
• Поддържайте сексуално желание и ерекция
• Направете червени кръвни клетки
• Повишаване на енергията и настроението

Започвайки около 30 до 40 години, нивата на тестостерон може да започнат бавно да намаляват. Това се случва естествено.

Други причини за нисък тестостерон включват:

• Нежелани лекарствени реакции, като например от химиотерапия
• Нараняване на тестисите или рак
• Проблеми с мозъчните жлези (хипоталамус и хипофиза), които контролират производството на хормони
• Ниска функция на щитовидната жлеза
• Твърде много телесни мазнини (затлъстяване)
• Други разстройства, хронични заболявания, медицински лечения или инфекции

Някои мъже с нисък тестостерон нямат никакви симптоми. Други могат да имат:

• Ниско сексуално влечение
• Проблеми с ерекция
• Нисък брой сперматозоиди
• Проблеми със съня като безсъние
• Намаляване на мускулните размери и сила
• Загуба на кост
• Увеличаване на телесните мазнини
• Депресия
• Проблем с концентрацията

Някои симптоми може да са нормална част от стареенето. Например нормално е да се чувствате по-малко заинтересовани от секса, когато остареете. Но обикновено не е нормално да нямате интерес към секса.

Симптомите могат да бъдат причинени и от други състояния, като високо кръвно налягане или диабет. Ако някой от тези симптоми ви притеснява, говорете с вашия доставчик на здравни услуги.

Вашият доставчик вероятно ще ви накара да си направите кръвен тест, за да проверите нивото на тестостерона. Ще бъдете проверени и за други причини за вашите симптоми. Те включват странични ефекти на лекарството, проблеми с щитовидната жлеза или депресия.

Ако имате нисък тестостерон, хормоналната терапия може да помогне. Използваното лекарство е изкуствен тестостерон. Това лечение се нарича заместителна терапия с тестостерон или TRT. TRT може да се прилага като хапче, гел, пластир, инжекция или имплант.

TRT може да облекчи или подобри симптомите при някои мъже. Може да помогне за поддържане на здрави кости и мускули. TRT изглежда по-ефективен при млади мъже с много ниски нива на тестостерон. TRT може да бъде полезен и за възрастни мъже.

TRT крие рискове. Те могат да включват:

• Безплодие
• Увеличена простата, водеща до затруднено уриниране
• Кръвни съсиреци
• Влошаване на сърдечната недостатъчност
• Проблеми със съня
• Проблеми с холестерола

Понастоящем не е ясно дали TRT увеличава риска от инфаркт, инсулт или рак на простатата.

Говорете с вашия доставчик дали TRT е подходящ за вас. Ако не забележите промяна в симптомите след лечение в продължение на 3 месеца, е по-малко вероятно лечението с TRT да ви бъде от полза.

Ако решите да стартирате TRT, не забравяйте да посещавате вашия доставчик за редовни прегледи.

Обадете се на вашия доставчик, ако:

• Имате симптоми на нисък тестостерон
• Имате въпроси или притеснения относно лечението

Мъжка менопауза; Андропауза; Дефицит на тестостерон; Ниско-T; Андрогенен дефицит на застаряващия мъж; Късно начало хипогонадизъм

Алън Калифорния, McLachlin RI. Нарушения на андрогенния дефицит. В: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Ендокринология: Възрастни и педиатрични. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 139.

Morgentaler A, Zitzmann M, Traish AM, et al. Основни концепции относно дефицита и лечението на тестостерон: международни експертни решения за консенсус. Mayo Clin Proc. 2016; 91 (7): 881-896. PMID: 27313122 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27313122.

Уебсайт на Американската администрация по храните и лекарствата. Комуникация за безопасност на лекарствата от FDA: FDA предупреждава за използването на тестостеронови продукти за нисък тестостерон поради стареене; изисква промяна на етикета, за да се информира за възможен повишен риск от инфаркт и инсулт при употреба. www.fda.gov/drugs/drugsafety/ucm436259.htm. Актуализирано на 26 февруари 2018 г. Достъп до 20 май 2019 г.

• Хормони
• Мъжко здраве