Кожни клапи и присадки - самообслужване

Присаждането на кожата е парче здрава кожа, премахнато от една част на тялото ви, за да се възстанови повредена или липсваща кожа някъде другаде по тялото ви. Тази кожа няма собствен източник на приток на кръв.

Научаването как да се грижи за кожни клапи и присадки може да им помогне да се лекуват по-бързо и да намали белезите.

Кожен клап е здрава кожа и тъкан, които са частично отделени и преместени, за да покрият близката рана.

• Кожен клап може да съдържа кожа и мазнини или кожа, мазнини и мускули.
• Често кожният клапан все още е прикрепен към първоначалното си място в единия край и остава свързан с кръвоносен съд.
• Понякога клапа се премества на ново място и кръвоносният съд се свързва хирургично отново. Това се нарича безплатна клапа.

Кожните присадки се използват за подпомагане на зарастването на по-сериозни, по-големи и по-дълбоки рани, включително:

• Рани, които са твърде големи, за да се лекуват сами
• Изгаряния
• Кожна загуба от сериозна инфекция на кожата
• Хирургия за рак на кожата
• Венозни язви, язви под налягане или диабетни язви, които не зарастват
• След мастектомия или ампутация

Зоната, от която се взема кожата, се нарича донорско място. След операцията ще имате две рани, самата присадка или капак и мястото на донора. Донорски места за присадки и клапи се избират въз основа на:

• Колко точно кожата съвпада с областта на раната
• Колко видим ще бъде белегът от мястото на донора
• Колко близо е мястото на донора до раната

Често мястото на донора може да бъде по-болезнено след операцията, отколкото раната поради новооткритите нервни окончания.

Ще трябва да се грижите за мястото на капака или присадката, както и за донора. Когато се приберете у дома след операция, ще имате превръзка на раните си. Превръзката прави няколко неща, включително:

• Защитете раната си от микроби и намалете риска от инфекция
• Защитете района, докато оздравява
• Попийте всички течности, които изтичат от раната ви

За да се грижите за мястото на присадката или клапата:

• Може да се наложи да почивате няколко дни след операцията, тъй като раната ви заздравява.
• Типът превръзка, който имате, зависи от вида на раната и къде се намира.
• Поддържайте превръзката и зоната около нея чисти и без замърсявания или пот.
• Не позволявайте превръзката да се намокри.
• Не докосвайте превръзката. Оставете го на място, докато препоръча Вашият лекар (около 4 до 7 дни).
• Вземете каквито и да е лекарства или болкоуспокояващи според указанията.
• Ако е възможно, опитайте се да повдигнете раната, така че да е над сърцето ви. Това помага за намаляване на отока. Може да се наложи да направите това, докато седите или лежите. Можете да използвате възглавници, за да подпрете зоната.
• Ако Вашият лекар каже, че е добре, можете да използвате пакет с лед върху превръзката, за да помогнете при подуване. Попитайте колко често трябва да прилагате пакета с лед. Не забравяйте да поддържате превръзката суха.
• Избягвайте всяко движение, което може да се разтегне или да нарани клапата или присадката. Избягвайте да удряте или удряте района.
• Ще трябва да избягвате тежки упражнения в продължение на няколко дни. Попитайте Вашия лекар за колко време.
• Ако имате вакуумна превръзка, може да имате тръба, прикрепена към превръзката. Ако тръбата падне, кажете на Вашия лекар.
• Вероятно ще посетите Вашия лекар за смяна на превръзката Ви след 4 до 7 дни. Може да се наложи да промените превръзката на капака или мястото на присадката си от Вашия лекар няколко пъти в продължение на 2 до 3 седмици.
• Тъй като сайтът се лекува, може да можете да се грижите за него у дома. Вашият лекар ще ви покаже как да се грижите за раната си и да поставяте превръзки.
• Сайтът може да стане сърбящ, докато се лекува. Не драскайте раната и не я обирайте.
• След като мястото заздраве, нанесете SPF 30 или по-висок слънцезащитен крем на хирургични места, ако са изложени на слънце.

За да се грижите за донорския сайт:

• Оставете превръзката на място. Поддържайте го чисто и сухо.
• Вашият лекар ще премахне превръзката за около 4 до 7 дни или ще ви даде инструкции как да я премахнете.
• След като превръзката бъде премахната, може да успеете да оставите раната непокрита. Ако обаче е в зона, покрита с дрехи, ще искате да покриете сайта, за да го защитите. Попитайте Вашия лекар какъв вид превръзка да използвате.
• Не прилагайте лосиони или кремове върху раната, освен ако Вашият лекар не Ви каже. Тъй като зоната зараства, може да сърби и да се образуват струпеи. Не берете струпеи и не драскайте раната, докато зараства.

Вашият лекар ще Ви уведоми кога е добре да се къпете след операция. Имайте предвид:

• Може да се наложи да приемате гъбени вани в продължение на 2 до 3 седмици, докато раните ви са в ранните етапи на зарастване.
• След като получите добре да се къпете, душовете са по-добри от ваните, защото раната не се накисва във вода. Накисването на раната ви може да доведе до нейното отваряне отново.
• Не забравяйте да защитите превръзките си, докато се къпете, за да останат сухи. Вашият лекар може да предложи да покриете раната с найлонова торбичка, за да остане суха.
• Ако Вашият лекар даде ОК, внимателно изплакнете раната си с вода, докато се къпете. Не търкайте и не търкайте раната. Вашият лекар може да препоръча специални почистващи препарати, които да използвате върху раните си.
• Внимателно подсушете мястото около раната си с чиста кърпа. Оставете раната да изсъхне на въздух.
• Не използвайте сапуни, лосиони, прахове, козметика или други продукти за грижа за кожата върху раната си, освен ако Вашият лекар не е казал това.

В един момент по време на лечебния процес вече няма да имате нужда от превръзка. Вашият лекар ще Ви каже кога можете да оставите раната си непокрита и как да се грижите за нея.

Обадете се на Вашия лекар, ако:

• Болката се влошава или не се подобрява след прием на болкоуспокояващи
• Имате кървене, което няма да спре след 10 минути с лек, директен натиск
• Превръзката ви се разхлабва
• Краищата на присадката или клапата започват да се появяват
• Усещате нещо, което изпъква от мястото на присадката или клапата

Също така се обадете на Вашия лекар, ако забележите признаци на инфекция, като например:

• Повишен дренаж от раната
• Дренажът става дебел, жълтокафяв, зелен или жълт или мирише лошо (гной)
• Вашата температура е над 100 ° F (37,8 ° C) за повече от 4 часа
• Появяват се червени ивици, които водят далеч от раната

Автографт - самообслужване; Трансплантация на кожа - самообслужване; Присаждане на разделена кожа - самообслужване; Присаждане на кожа с пълна дебелина - самообслужване; Частично-дермална присадка на кожа - самообслужване; FTSG - самообслужване; STSG - самообслужване; Местни клапи - самообслужване; Регионални клапи - самообслужване; Далечни клапи - самообслужване; Безплатна клапа - самообслужване; Автографско присаждане на кожата - самообслужване; Язва под налягане, предпазител от кожата, самообслужване; Изгаряне на грижа за кожата самообслужване; Язва на кожата присаждане на кожата самообслужване

McGrath MH, Pomerantz JH. Пластична операция. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургия на Сабистън: Биологичните основи на съвременната хирургическа практика. 20-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 68.

Pettengill KM. Терапевтично управление на сложни наранявания на ръката. В: Skirven TM, Osterman AL, Fedorczyk JM, Amadio PC, Feldscher SB, Shin EK, eds. Рехабилитация на ръката и горната крайност. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: глава 75.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold ML, Gonzalez L. Грижа за рани и превръзки. В: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Aebersold ML, Gonzalez L, eds. Клинични сестрински умения. 9-то изд. Хобокен, Ню Джърси: Пиърсън; 2017: глава 25.

Wysong A, Higgins S. Основни принципи при реконструкция на клапата. В: Rohrer TE, Cook JL, Kaufman AJ, eds. Клапи и присадки в дерматологичната хирургия. 2-ро изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 2.

• Условия на кожата
• Рани и наранявания