Сътресение на мозъка

Мозъчно сътресение може да възникне, когато главата удари обект или движещ се обект удари главата. Сътресението на мозъка е по-малко тежък вид мозъчно увреждане. Може да се нарече и черепно-мозъчна травма.

Сътресението може да повлияе на работата на мозъка. Размерът на мозъчната травма и колко дълго ще продължи зависи от това колко тежко е сътресението. Сътресението може да доведе до главоболие, промени в бдителността, загуба на съзнание, загуба на паметта и промени в мисленето.

Сътресение може да е резултат от падане, спортни дейности, пътни произшествия, нападение или друго пряко нараняване на черепа. Голямо движение на мозъка (наречено дразнене) във всяка посока може да накара човек да загуби бдителност (да стане в безсъзнание). Колко дълго човек остава в безсъзнание, може да е знак за това колко лошо е сътресението.

Не винаги сътресенията водят до загуба на съзнание. Повечето хора никога не отпадат. Те могат да опишат виждането на всички бели, всички черни или звезди. Човек също може да има комоцио и да не го осъзнава.

Симптомите на по-леко сътресение могат да включват:

• Действа някак объркано, чувства се неспособен да се концентрира или не мисли ясно
• Сънливост, трудно събуждане или подобни промени
• Главоболие
• Загуба на съзнание за доста кратък период от време
• Загуба на памет (амнезия) на събития преди нараняването или веднага след това
• Гадене и повръщане
• Виждайки мигащи светлини
• Чувствате се като "загубили време"
• Аномалии на съня

Следват спешни симптоми на по-тежко нараняване на главата или сътресение. Потърсете веднага медицинска помощ, ако има:

• Промени в бдителността и съзнанието
• Объркване, което не изчезва
• Припадъци
• Мускулна слабост от едната или от двете страни на тялото
• Зеници на очите, които не са еднакви по размер
• Необичайни движения на очите
• Многократно повръщане
• Проблеми с ходенето или равновесието
• Безсъзнание за по-дълъг период от време или което продължава (кома)

Нараняванията на главата, които причиняват сътресение, често се случват при нараняване на врата и гръбначния стълб. Обърнете специално внимание при преместване на хора, които са претърпели нараняване на главата.

Доставчикът на здравни грижи ще извърши физически преглед. Нервната система на човека ще бъде проверена. Възможно е да има промени в размера на зениците, способностите на мисленето, координацията и рефлексите на човека.

Тестовете, които могат да бъдат направени, включват:

• Изследвания на кръв и урина
• ЕЕГ (тест за мозъчна вълна) може да е необходим, ако припадъците продължават
• Сканиране на КТ на главата (компютърна томография)
• ЯМР на мозъка (ядрено-магнитен резонанс) на мозъка
• Рентгенови лъчи

При лека травма на главата може да не е необходимо лечение. Но имайте предвид, че симптомите на нараняване на главата могат да се проявят по-късно.

Доставчиците ви ще обяснят какво да очаквате, как да се справите с главоболието, как да лекувате другите си симптоми, кога да се върнете към спорт, училище, работа и други дейности и признаци или симптоми, за които да се притеснявате.

• Децата ще трябва да бъдат наблюдавани и да правят промени в дейността.
• Възрастните също се нуждаят от внимателно наблюдение и промени в дейността.

Както възрастните, така и децата трябва да следват инструкциите на доставчика за това кога ще бъде възможно да се върнете към спорта.

Вероятно ще трябва да останете в болницата, ако:

• Налице са спешни или по-тежки симптоми на нараняване на главата
• Има фрактура на черепа
• Има кървене под черепа или в мозъка

Излекуването или възстановяването след сътресение на мозъка отнема време. Това може да отнеме дни до седмици или дори месеци. През това време можете:

• Бъдете отдръпнати, лесно разстроени или объркани, или има други промени в настроението
• Трудно се справяйте със задачи, които изискват памет или концентрация
• Имате леко главоболие
• Бъдете по-малко толерантни към шума
• Бъдете много уморени
• Чувствам се замаян
• Имате замъглено зрение понякога

Тези проблеми вероятно ще се възстановят бавно. Може да искате да получите помощ от семейството или приятелите си за вземане на важни решения.

При малък брой хора симптомите на мозъчното сътресение не изчезват. Рискът от тези дългосрочни промени в мозъка е по-висок след повече от едно сътресение.

Припадъци могат да се появят след по-тежки наранявания на главата. Вие или вашето дете може да се наложи да приемате лекарства против гърчове за определен период от време.

По-тежките травматични мозъчни наранявания могат да доведат до много проблеми с мозъка и нервната система.

Обадете се на доставчика, ако:

• Травмата на главата причинява промени в бдителността.
• Човек има други тревожни симптоми.
• Симптомите не изчезват или не се подобряват след 2 или 3 седмици.

Обадете се веднага, ако се появят следните симптоми:

• Повишена сънливост или затруднено събуждане
• Схванат врат
• Промени в поведението или необичайно поведение
• Промени в речта (неясен, труден за разбиране, няма смисъл)
• Объркване или проблеми с правилното мислене
• Двойно виждане или замъглено зрение
• Висока температура
• Изтичане на течност или кръв от носа или ушите
• Главоболието, което се влошава, продължава дълго време или не се подобрява при болкоуспокояващи без рецепта
• Проблеми с ходенето или говоренето
• Припадъци (дръпване на ръцете или краката без контрол)
• Повръщане повече от 3 пъти

Ако симптомите не изчезнат или не се подобрят много след 2 или 3 седмици, говорете с вашия доставчик.

Не всички наранявания на главата могат да бъдат предотвратени. Увеличете безопасността за вас и вашето дете, като следвате тези стъпки:

• Винаги използвайте предпазни средства по време на дейности, които могат да причинят нараняване на главата. Те включват предпазни колани, велосипедни или мотоциклетни каски и каски.
• Научете и следвайте препоръките за безопасност на велосипедите.

Недей да пиеш и да шофираш. Не си позволявайте да бъдете водени от някой, който може да е пил алкохол или да е нарушен по друг начин.

Мозъчна травма - мозъчно сътресение; Травматично увреждане на мозъка - сътресение на мозъка; Затворена травма на главата - мозъчно сътресение

• Сътресение при възрастни - изписване
• Сътресение на мозъка при възрастни - какво да попитате Вашия лекар
• Сътресение при деца - изписване
• Сътресение на мозъка при деца - какво да попитате Вашия лекар
• Предотвратяване на наранявания на главата при деца

• Мозък
• Сътресение на мозъка

Liebig CW, Congeni JA. Свързана със спорт черепно-мозъчна травма (мозъчно сътресение). В: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник по педиатрия на Нелсън. 21-во изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 708.

Papa L, Goldberg SA. Травма на главата. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Понятия и клинична практика. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 34.

Trofa DP, Caldwell J-M E, Li XJ. Сътресение и мозъчна травма. В: Miller MD, Thompson SR, eds. Ортопедична спортна медицина на DeLee Drez & Miller’s. 5-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 126.