Безсъние

Безсънието е проблем със заспиването, задържането през нощта или събуждането твърде рано сутрин.

Епизодите на безсъние могат да идват и да изчезват или да са дълготрайни.

Качеството на съня ви е толкова важно, колкото и колко сън получавате.

Навиците на сън, които научихме като деца, могат да повлияят на поведението ни в съня като възрастни. Лошите навици на сън или начин на живот, които могат да причинят безсъние или да го влошат, включват:

• Лягане в различно време всяка вечер
• Дрямка през деня
• Лоша среда за сън, като твърде много шум или светлина
• Прекарване на твърде много време в леглото, докато сте будни
• Работни вечери или нощни смени
• Не получавате достатъчно упражнения
• Използване на телевизор, компютър или мобилно устройство в леглото

Употребата на някои лекарства и лекарства може също да повлияе на съня, включително:

• Алкохол или други наркотици
• Силно пушене
• Твърде много кофеин през целия ден или пиене на кофеин късно през деня
• Привикване към определени видове лекарства за сън
• Някои лекарства за настинка и хапчета за отслабване
• Други лекарства, билки или добавки

Проблемите с физическото, социалното и психичното здраве могат да повлияят на съня, включително:

• Биполярно разстройство.
• Чувство на тъга или депресия. (Често безсънието е симптомът, който кара хората с депресия да търсят медицинска помощ.)
• Стрес и безпокойство, независимо дали е краткосрочно или дългосрочно. За някои хора стресът, причинен от безсъние, затруднява още повече заспиването.

Здравните проблеми също могат да доведат до проблеми със съня и безсъние:

• Бременност
• Физическа болка или дискомфорт.
• Събуждане през нощта, за да използвате банята, често при мъже с увеличена простата
• Сънна апнея

С възрастта моделите на сън са склонни да се променят. Много хора откриват, че стареенето ги кара да заспиват по-трудно и че се събуждат по-често.

Най-честите оплаквания или симптоми при хора с безсъние са:

• Проблем със заспиването през повечето нощи
• Чувство за умора през деня или заспиване през деня
• Не се чувствате освежени, когато се събудите
• Събуждане няколко пъти по време на сън

Хората, които имат безсъние, понякога се поглъщат от мисълта за достатъчно сън. Но колкото повече се опитват да спят, толкова по-разочаровани и разстроени стават и сънят става по-труден.

Липсата на спокоен сън може:

• Направете ви уморени и нефокусирани, така че е трудно да правите ежедневни дейности.
• Излагат ви на риск от автомобилни инциденти. Ако шофирате и се чувствате сънливи, спрете и направете почивка.

Вашият доставчик на здравни грижи ще направи физически преглед и ще попита за вашите текущи лекарства, употреба на наркотици и медицинска история. Обикновено това са единствените методи, необходими за диагностициране на безсънието.

Неспането на 8 часа всяка вечер не означава, че здравето ви е изложено на риск. Различните хора имат различни нужди от сън. Някои хора се справят добре с 6 часа сън на нощ. Други се справят добре само ако спят 10 до 11 часа на нощ.

Лечението често започва с преглед на каквито и да е лекарства или здравословни проблеми, които могат да причинят или влошат безсънието, като например:

• Увеличена простатна жлеза, караща мъжете да се събуждат през нощта
• Болка или дискомфорт от мускулни, ставни или нервни разстройства, като артрит и болест на Паркинсон
• Други медицински състояния, като киселинен рефлукс, алергии и проблеми с щитовидната жлеза
• Нарушения на психичното здраве, като депресия и тревожност

Трябва също да помислите за начина на живот и навиците на съня, които могат да повлияят на съня ви. Това се нарича хигиена на съня. Извършването на някои промени в навиците ви за сън може да подобри или да реши вашето безсъние.

Някои хора може да се нуждаят от лекарства за подпомагане на съня за кратък период от време. Но в дългосрочен план извършването на промени в начина на живот и навиците на съня е най-доброто лечение за проблеми с падането и задържането на сън.

• Повечето хапчета за сън без рецепта съдържат антихистамини. Тези лекарства обикновено се използват за лечение на алергии. Вашето тяло бързо свиква с тях.
• Лекарствата за сън, наречени хипнотици, могат да бъдат предписани от вашия доставчик, за да помогнат за намаляване на времето, необходимо за заспиване. Повечето от тях могат да се превърнат в навик.
• Лекарствата, използвани за лечение на тревожност или депресия, също могат да помогнат при съня

Различни методи на терапия за говорене, като когнитивна поведенческа терапия при безсъние (CBT-I), могат да ви помогнат да получите контрол над тревожността или депресията.

Повечето хора могат да спят, като практикуват добра хигиена на съня.

Обадете се на вашия доставчик, ако безсънието се е превърнало в проблем.

Нарушение на съня - безсъние; Проблеми със съня; Трудно заспиване; Хигиена на съня - безсъние

Андерсън К.Н. Безсъние и когнитивна поведенческа терапия - как да оцените пациента си и защо трябва да бъде стандартна част от грижите. J Торак Дис. 2018; 10 (Suppl 1): S94-S102. PMID: 29445533 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29445533/.

Chokroverty S, Avidan AY. Сънят и неговите нарушения. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 102.

Вон BV, Basner RC. Нарушения на съня. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 377.