Синдром на неспокойните крака

Синдромът на неспокойните крака (RLS) е проблем на нервната система, който ви кара да почувствате неудържимо желание да станете и да ходите. Чувствате се неудобно, освен ако не движите краката си. Движението спира за кратко време неприятното усещане.

Това разстройство е известно още като синдром на неспокойните крака / болест на Willis-Ekbom (RLS / WED).

Никой не знае какво точно причинява RLS. Това може да се дължи на проблем с начина, по който мозъчните клетки използват допамин. Допаминът е мозъчен химикал, който помага при движение на мускулите.

RLS може да бъде свързан с някои други условия. Може да се появи по-често при хора с:

• Хронично бъбречно заболяване
• Диабет
• Дефицит на желязо, магнезий или фолиева киселина
• Болест на Паркинсон
• Периферна невропатия
• Бременност
• Множествена склероза

RLS може да се появи и при хора, които:

• Използвайте определени лекарства като блокери на калциевите канали, литий или невролептици
• Спират употребата на успокоителни
• Използвайте кофеин

RLS се среща най-често при възрастни на средна възраст и по-възрастни. Жените са по-склонни да имат RLS, отколкото мъжете.

RLS често се предава в семейства. Това може да е фактор, когато симптомите започват в по-млада възраст.

RLS води до неприятни чувства в долната част на краката. Тези чувства предизвикват неудържимо желание да движите краката си. Може да почувствате:

• Пълзи и пълзи
• Бълбукане, дърпане или дърпане
• Изгаряне или изгаряне
• Болки, пулсиране или болка
• Сърбеж или гризане
• Изтръпване, щифтове и игли в краката

Тези усещания:

• По-лоши са през нощта, когато лежите до степен, че това може да попречи на съня и да държи пациента буден
• Понякога се случват през деня
• Започнете или се влошете, когато лежите или седите за дълги периоди от време
• Може да продължи 1 час или повече
• Понякога се появяват и в горната част на краката, ходилата или ръцете
• Имате облекчение, когато се движите или разтягате, докато продължавате да се движите

Симптомите могат да затруднят седенето по време на пътуване с въздух или кола или през класове или срещи.

Стресът или емоционалното разстройство могат да влошат симптомите.

Повечето хора с RLS имат ритмични движения на краката, когато спят. Това състояние се нарича периодично нарушение на движението на крайниците.

Всички тези симптоми затрудняват съня. Липсата на сън може да доведе до:

• Сънливост през деня
• Тревожност или депресия
• Объркване
• Затруднено мислене ясно

Няма специфичен тест за RLS. Вашият доставчик на здравни грижи ще вземе вашата медицинска история и ще направи физически преглед. Може да имате кръвни изследвания и други изследвания, за да изключите състояния, които могат да причинят подобни симптоми.

Обикновено вашият доставчик ще определи дали имате RLS въз основа на вашите симптоми.

RLS не може да бъде излекуван. Лечението обаче може да помогне за облекчаване на симптомите.

Някои промени в начина на живот могат да ви помогнат да се справите със състоянието и да облекчите симптомите.

• Наспи се. Лягайте си и се събуждайте по едно и също време всеки ден. Уверете се, че леглото и спалнята ви са удобни.
• Опитайте да използвате топли или студени пакети на краката си.
• Помогнете на мускулите си да се отпуснат с нежни разтягания, масаж и топли бани.
• Отделете време от деня си, за да се отпуснете. Опитайте йога, медитация или други начини за облекчаване на напрежението.
• Избягвайте кофеин, алкохол и тютюн. Те могат да влошат симптомите.

Вашият доставчик може да предпише лекарства за лечение на RLS.

Някои лекарства помагат за контролиране на симптомите:

• Прамипексол (Mirapex)
• Ропинирол (Requip)
• Ниски дози наркотици

Други лекарства могат да ви помогнат да заспите:

• Sinemet (комбинация карбидопа-леводопа), лекарство против Паркинсон
• Габапентин и прегабалин
• Клоназепам или други транквиланти

Лекарствата, които ви помагат да заспите, могат да причинят сънливост през деня.

Лечението на състояния с подобни симптоми като периферна невропатия или дефицит на желязо също може да помогне за облекчаване на симптомите.

RLS не е опасен. Въпреки това може да е неудобно, което затруднява съня и влияе върху качеството на живота ви.

Може да не успеете да спите добре (безсъние).

Обадете се за среща с вашия доставчик, ако:

• Имате симптоми на RLS
• Сънят ви е нарушен
• Симптомите се влошават

Няма начин да се предотврати RLS.

Болест на Уилис-Екбом; Нощен миоклонус; RLS; Акатизия

• Нервна система

Allen RP, Montplaisir J, Walters AS, Ferini-Strambi L, Hogl B. Синдром на неспокойните крака и периодични движения на крайниците по време на сън. В: Kryger M, Roth T, Dement WC, eds. Принципи и практика на медицината на съня. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 95.

Chokroverty S, Avidan AY. Сънят и неговите нарушения. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 102.

Winkelman JW, Armstrong MJ, Allen RP, et al. Резюме на практическите насоки: лечение на синдрома на неспокойните крака при възрастни: доклад на Подкомитета за разработване, разпространение и прилагане на насоките на Американската академия по неврология. Неврология. 2016; 87 (24): 2585-2593. PMID: 27856776 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27856776.