Базоцелуларен рак на кожата

Базово-клетъчният рак е най-честата форма на рак в САЩ. Повечето видове рак на кожата са базално-клетъчен рак.

Други често срещани видове рак на кожата са:

• Плоскоклетъчен рак
• Меланом

Най-горният слой на кожата се нарича епидермис. Долният слой на епидермиса е базалният клетъчен слой. При базалния рак клетките в този слой са тези, които стават ракови. Повечето ракове на базални клетки се появяват на кожа, която е редовно изложена на слънчева светлина или друга ултравиолетова радиация.

Този тип рак на кожата е най-често при хора над 50-годишна възраст. Но може да се появи и при по-млади хора, които са били изложени на голямо слънце. Базово-клетъчният рак почти винаги се развива бавно. Рядко се разпространява в други части на тялото.

По-вероятно е да развиете базално-клетъчен рак, ако имате:

• Кожа със светъл цвят или лунички
• Сини, зелени или сиви очи
• Руса или червена коса
• Прекомерно излагане на рентгенови лъчи или други форми на радиация
• Много бенки
• Близки роднини, които имат или са имали рак на кожата
• Много тежки слънчеви изгаряния в началото на живота
• Дългосрочно ежедневно излагане на слънце (като излагането на слънце, получавано от хора, които работят навън)

Други рискови фактори включват:

• Пушене
• Отслабена имунна система, като например приемане на лекарства, които потискат имунната система след трансплантация на орган
• Наследени кожни заболявания, като синдром на невадния базално-клетъчен карцином
• След фотодинамична терапия

Базоцелуларният рак обикновено расте бавно и често е безболезнен. Може да не изглежда толкова различно от нормалната ви кожа. Възможно е да имате кожни подутини или израстъци, които са:

• Перлено или восъчно
• Бяло или светло розово
• Цветен или кафяв
• Червен, люспест участък от кожата

В някои случаи кожата е само леко повдигната или дори плоска.

Може би имаш:

• Рана по кожата, която лесно кърви
• Рана, която не зараства
• Сълзене или образуване на корички в рани
• Рана, подобна на белег, без да е наранила областта
• Неправилни кръвоносни съдове в или около мястото
• Раничка с депресирана (хлътнала) зона в средата

Вашият лекар ще провери кожата ви и ще разгледа размера, формата, цвета и текстурата на всякакви подозрителни области.

Ако Вашият лекар смята, че може да имате рак на кожата, парче кожа ще бъде премахнато. Това се нарича кожна биопсия. Пробата се изпраща в лаборатория за изследване под микроскоп.

Трябва да се направи биопсия на кожата, за да се потвърди базално-клетъчен рак или друг рак на кожата.

Лечението зависи от размера, дълбочината и местоположението на рака на кожата и цялостното ви здраве. Всяко лечение има своите рискове и ползи. Вие и Вашият лекар можете да обсъдите подходящото за Вас лечение.

Лечението може да включва някое от следните:

• Ексцизия: Изрязване на рака на кожата и свързване на кожата
• Кюретаж и електродедикация: Изстъргване на раковите клетки и използване на електричество за унищожаване на останалите; използва се за лечение на ракови заболявания, които не са големи или дълбоки; често кюретажът се използва самостоятелно без електродесикация
• Криохирургия: Замразяване на раковите клетки, което ги убива; използва се за лечение на ракови заболявания, които не са големи или дълбоки
• Лекарства: Кожни кремове, които имат лекарство; използва се за лечение на ракови заболявания, които не са големи или дълбоки
• Операция на Mohs: Премахване на слой кожа и гледане веднага под микроскоп, след това премахване на слоеве кожа, докато няма признаци на рак; обикновено се използва за рак на кожата на носа, ушите и други области на лицето
• Фотодинамична терапия: Използване на активиран от светлина химикал за лечение на ракови заболявания, които не са големи или дълбоки
• Лъчева терапия: Може да се използва, ако базално-клетъчният рак не може да бъде лекуван с операция
• Химиотерапия: Може да се използва в редките случаи на базалноклетъчен рак, който се е разпространил в други части на тялото или който не може да бъде лекуван с операция
• Биологични терапии (имунотерапии): Лекарства, които насочват и убиват базално-клетъчен рак на кожата и се използват, когато стандартните лечения не дават резултат

Можете да облекчите стреса от болестта, като се присъедините към група за подкрепа на рака. Споделянето с други хора, които имат общи преживявания и проблеми, може да ви помогне да не се чувствате сами.

Повечето от тези видове рак се излекуват при ранно лечение. Някои основни клетъчни ракови заболявания се връщат на същото място. По-малките са по-малко склонни да се върнат.

Базоцелуларният рак на кожата почти никога не се разпространява извън първоначалното местоположение. Ако не се лекува обаче, той може да се разпространи в околните области и близките тъкани и кости.

Обадете се за среща с вашия доставчик на здравни услуги, ако имате раничка или петно ​​по кожата, което се променя в:

• Външен вид
• Цвят
• Размер
• Текстура

Също така се обадете на вашия доставчик, ако петно ​​стане болезнено или подуто, или ако започне да кърви или сърби.

Американското онкологично дружество препоръчва доставчик да изследва кожата ви всяка година, ако сте на възраст над 40 години и на всеки 3 години, ако сте на възраст между 20 и 40 години. Също така трябва да изследвате собствената си кожа веднъж месечно. Използвайте ръчно огледало за трудно видими места. Обадете се на Вашия лекар, ако забележите нещо необичайно.

Най-добрият начин да предотвратите рака на кожата е да намалите излагането си на слънчева светлина. Винаги използвайте слънцезащитен крем:

• Нанесете слънцезащитен крем със слънцезащитен фактор (SPF) от поне 30, дори когато излизате за кратко на открито.
• Нанесете голямо количество слънцезащитни продукти върху всички открити зони, включително ушите и краката.
• Потърсете слънцезащитен крем, който блокира както UVA, така и UVB светлината.
• Използвайте водоустойчив слънцезащитен крем.
• Нанесете слънцезащитен крем поне 30 минути преди да излезете. Следвайте инструкциите на опаковката за това колко често да кандидатствате отново. Не забравяйте да кандидатствате отново след плуване или изпотяване.
• Използвайте слънцезащитни продукти през зимата и в облачни дни също.

Други мерки, които да ви помогнат да избегнете твърде много излагане на слънце:

• Ултравиолетовата светлина е най-интензивна между 10:00 и 16:00. Опитайте се да избягвате слънцето през тези часове.
• Защитете кожата, като носите шапки с широки периферии, ризи с дълги ръкави, дълги поли или панталони. Можете също така да закупите слънцезащитно облекло.
• Избягвайте повърхности, които отразяват повече светлина, като вода, пясък, бетон и зони, които са боядисани в бяло.
• Колкото по-голяма е надморската височина, толкова по-бързо кожата ви изгаря.
• Не използвайте слънчеви лампи и солариуми (салони). Прекарването на 15 до 20 минути в солариум е толкова опасно, колкото и деня, прекаран на слънце.

Базоцелуларен карцином; Язва на гризачи; Рак на кожата - базална клетка; Рак - кожа - базална клетка; Немеланомен рак на кожата; Базална клетка NMSC; Базално-клетъчен епителиом

• Рак на кожата, базалноклетъчен карцином - нос
• Рак на кожата, базоцелуларен карцином - пигментиран
• Рак на кожата, базалноклетъчен карцином - зад ухото
• Рак на кожата, базалноклетъчен карцином - разпространение
• Множествен базалноклетъчен рак поради рентгенова терапия за акне
• Базоцелуларен карцином - лице
• Базоцелуларен карцином - отблизо
• Базоцелуларен рак

Хабиф TP. Премалигнени и злокачествени немеланомни кожни тумори. В: Habif TP, изд. Клинична дерматология: Цветно ръководство за диагностика и терапия. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 21.

Уебсайт на Националния институт по рака. Лечение на рак на кожата (PDQ®) - Health Professional Version. www.cancer.gov/types/skin/hp/skin-treatment-pdq#section/_222. Актуализирано на 19 декември 2019 г. Достъп до 24 февруари 2020 г.

Уебсайт на Националната всеобхватна онкологична мрежа. Насоки за клинична практика на NCCN в онкологията (NCCN Guidelines): Базоцелуларен рак на кожата. Версия 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/nmsc.pdf. Актуализирано на 24 октомври 2020 г. Достъп до 24 февруари 2020 г.

Американска работна група за превантивни услуги, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. Скрининг за рак на кожата: Изложение на препоръката на Работната група на САЩ за превантивни услуги. ДЖАМА. 2016; 316 (4): 429-435. PMID 27458948 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27458948.