Лечение на рак

Ако имате рак, Вашият лекар ще препоръча един или повече начини за лечение на болестта. Най-често срещаните лечения са операция, химиотерапия и лъчение. Други възможности включват насочена терапия, имунотерапия, лазер, хормонална терапия и други. Ето преглед на различните лечения за рак и как те действат.

Хирургия

Хирургията е често срещано лечение за много видове рак. По време на операцията хирургът изважда масата от ракови клетки (тумор) и част от близката тъкан. Понякога се прави операция за облекчаване на страничните ефекти, причинени от тумор.

Химиотерапия

Химиотерапията се отнася до лекарства, използвани за унищожаване на раковите клетки. Лекарствата могат да се дават през устата или в кръвоносен съд (IV). Различни видове лекарства могат да се дават едновременно или едно след друго.

Радиация

Лъчевата терапия използва рентгенови лъчи, частици или радиоактивни семена, за да убие раковите клетки. Раковите клетки растат и се делят по-бързо от нормалните клетки в тялото. Тъй като лъчението е най-вредно за бързо растящите клетки, лъчетерапията уврежда раковите клетки повече от нормалните клетки. Това предотвратява растежа и деленето на раковите клетки и води до клетъчна смърт.

Двата основни вида лъчетерапия са:

• Външен лъч. Това е най-често срещаната форма. Той насочва рентгенови лъчи или частици към тумора извън тялото.
• Вътрешен лъч. Тази форма доставя радиация в тялото ви. Може да се дава чрез радиоактивни семена, поставени в или близо до тумора; течност или хапче, които поглъщате; или през вена (интравенозно или IV).

Целеви терапии

Целевата терапия използва лекарства, за да спре рака да расте и да се разпространява. Това прави това с по-малко вреда за нормалните клетки, отколкото при други лечения.

Стандартната химиотерапия действа, като убива раковите клетки и някои нормални клетки. Целевото лечение нулира специфични цели (молекули) в раковите клетки. Тези цели играят роля в начина, по който раковите клетки растат и оцеляват. Използвайки тези цели, лекарството деактивира раковите клетки, така че те не могат да се разпространяват.

Лекарствата за целенасочена терапия действат по няколко различни начина. Те могат:

• Изключете процеса в раковите клетки, който ги кара да растат и да се разпространяват
• Задействайте раковите клетки да умрат сами
• Убийте раковите клетки директно

Целевите терапии се дават като хапче или IV.

Имунотерапия

Имунотерапията е вид лечение на рак, което разчита на способността на организма да се бори с инфекцията (имунната система). Той използва вещества, произведени от тялото или в лаборатория, за да помогне на имунната система да работи по-усилено или по-целенасочено за борба с рака. Това помага на тялото ви да се отърве от раковите клетки.

Имунотерапията работи от:

• Спиране или забавяне на растежа на раковите клетки
• Предотвратяване на разпространението на рака в други части на тялото
• Повишаване способността на имунната система да се отърве от раковите клетки

Тези лекарства са предназначени да търсят и атакуват определени части от раковите клетки. Някои имат токсини или радиоактивни вещества, свързани с тях. Имунотерапията се дава от IV.

Хормонална терапия

Хормоналната терапия се използва за лечение на рак, подхранван от хормони, като рак на гърдата, простатата и яйчниците. Той използва операция или лекарства, за да спре или блокира естествените хормони на тялото. Това помага да се забави растежа на раковите клетки. Операцията включва отстраняване на органи, които произвеждат хормони: яйчниците или тестисите. Лекарствата се дават чрез инжектиране или под формата на хапчета.

Хипертермия

Хипертермията използва топлина, за да увреди и убие раковите клетки, без да уврежда нормалните клетки.

Може да се използва за:

• Малка площ от клетки, като тумор
• Части от тялото, като орган или крайник
• Цялото тяло

Топлината се доставя от машина извън тялото или чрез игла или сонда, поставени в тумора.

Лазерна терапия

Лазерната терапия използва много тесен, фокусиран лъч светлина, за да унищожи раковите клетки. Лазерната терапия може да се използва за:

• Унищожават туморите и предраковите израстъци
• Свиване на тумори, които блокират стомаха, дебелото черво или хранопровода
• Помагат за лечение на ракови симптоми, като кървене
• Запечатайте нервните окончания след операция за намаляване на болката
• Запечатайте лимфните съдове след операция, за да намалите подуването и да предотвратите разпространението на туморните клетки

Лазерната терапия често се провежда през тънка, осветена тръба, която се поставя вътре в тялото. Тънките влакна в края на тръбата насочват светлината към раковите клетки. Лазерите се използват и върху кожата.

Лазерите най-често се използват с други видове лечение на рак като лъчева и химиотерапия.

Фотодинамична терапия

При фотодинамичната терапия човек получава изстрел от лекарство, което е чувствително към специален тип светлина. Лекарството остава в раковите клетки по-дълго, отколкото в здравите клетки. След това лекарят насочва светлина от лазер или друг източник към раковите клетки. Светлината променя лекарството до вещество, което убива раковите клетки.

Криотерапия

Наричана още криохирургия, тази терапия използва много студен газ, за ​​да замрази и убие раковите клетки. Понякога се използва за лечение на клетки, които могат да се превърнат в рак (наречени предракови клетки) на кожата или шийката на матката, например. Лекарите могат да използват и специален инструмент за доставяне на криотерапия на тумори в тялото, като черен дроб или простата.

Уебсайт на Американското общество за борба с рака. Лечения и странични ефекти. www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects.html. Достъп до 11 ноември 2019 г.

Doroshow JH. Подход към пациента с рак. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 169.

Уебсайт на Националния институт по рака. Видове лечение на рак. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types. Достъп до 11 ноември 2019 г.

• Рак