Лакът на Nursemaid

Лакът на Nursemaid е дислокация на кост в лакътя, наречена радиус. Дислокация означава, че костта се изплъзва от нормалното си положение.

Нараняването се нарича още радиална дислокация на главата.

Лакът на Nursemaid е често срещано състояние при малките деца, особено на възраст под 5 години. Нараняването възниква, когато детето е издърпано твърде силно от ръката или китката. Често се вижда, след като някой вдигне дете с една ръка. Това може да се случи, например, когато се опитвате да повдигнете детето над бордюр или висока стъпка.

Други начини, по които може да се случи това нараняване, включват:

• Спиране на падане с ръката
• Преобръщане по необичаен начин
• Махане на малко дете от ръцете им, докато играе

След като лакътът се изкълчи, е вероятно да го направи отново, особено през 3 или 4 седмици след нараняването.

Лакът на Nursemaid обикновено не се появява след 5-годишна възраст. По това време ставите на детето и структурите около него са по-здрави. Освен това детето е по-малко вероятно да се окаже в ситуация, в която може да се получи това нараняване. В някои случаи нараняването може да се случи при по-големи деца или възрастни, обикновено с фрактура на предмишницата.

Когато настъпи нараняването:

• Детето обикновено започва да плаче веднага и отказва да използва ръката поради болка в лакътя.
• Детето може да държи ръката леко сгъната (огъната) в лакътя и притисната нагоре към областта на корема (корема).
• Детето ще движи рамото, но не и лакътя. Някои деца спират да плачат с изчезването на първата болка, но продължават да отказват да движат лакътя си.

Доставчикът на здравни грижи ще прегледа детето.

Детето няма да може да завърти ръката в лакътя. Дланта ще бъде нагоре и детето ще има проблеми с огъването (огъването) на лакътя докрай.

Понякога лакътът сам ще се плъзне на мястото си. Дори тогава е най-добре детето да се обърне към доставчик.

НЕ се опитвайте да изправите ръката или да промените нейното положение. Нанесете пакет с лед върху лакътя. Пазете зоните над и под ранения лакът (включително рамото и китката), ако е възможно.

Заведете детето в офиса на вашия доставчик или спешното отделение.

Вашият доставчик ще поправи дислокацията, като леко огъва лакътя и завърта предмишницата, така че дланта да е обърната нагоре. НЕ се опитвайте да правите това сами, защото може да навредите на детето.

Когато лакът на медицинска сестра се върне няколко пъти, вашият доставчик може да ви научи как да коригирате проблема сами.

Ако лакът на медицинска сестра не се лекува, детето може да не е в състояние да премести напълно лакътя. При лечение обикновено няма трайни увреждания.

В някои случаи децата могат да имат проблеми, които ограничават движението на ръката.

Свържете се с вашия доставчик, ако подозирате, че детето ви има изкълчен лакът или отказва да използва ръка.

НЕ повдигайте дете с една ръка, например от китката или ръката му. Повдигнете под мишниците, от горната част на ръката или от двете ръце.

НЕ махайте децата с ръце или предмишници. За да люлеете малко дете в кръгове, осигурете опора под мишниците и задръжте горната част на тялото до вашето.

Радиална дислокация на главата; Издърпан лакът; Изкълчен лакът - деца; Лакът - медицинска сестра; Лакът - издърпан; Сублуксация на лакътя; Дислокация - лакът - частична; Дислокация - радиална глава; Болка в лакътя - лакът на медицинска сестра

• Радиална травма на главата

Carrigan RB. Горният крайник. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник по педиатрия на Нелсън. 21-во изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 701.

Deeney VF, Arnold J. Ортопедия. В: Zitelli BJ, McIntire SC, Norwalk AJ, eds. Атлас за детска физическа диагностика на Zitelli and Davis ’. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 22.