Volvulus - детство

Волвулусът е изкривяване на червата, което може да се случи в детска възраст. Той причинява запушване, което може да прекъсне притока на кръв. В резултат на това може да се повреди част от червата.

Вроден дефект, наречен чревна малротация, може да направи бебето по-вероятно да развие волвулус. Въпреки това може да възникне волвулус, без да е налице това състояние.

Волвулус поради малротация се появява най-често през първата година от живота.

Честите симптоми на волвулус са:

• Кървави или тъмночервени изпражнения
• Запек или затруднено отделяне на изпражнения
• Раздут корем
• Болка или нежност в корема
• Гадене или повръщане
• Шок
• Повръщане на зелен материал

Симптомите много често са тежки. Детето в такива случаи се отвежда в спешното отделение. Ранното лечение може да бъде от решаващо значение за оцеляването.

Вашият доставчик на здравни грижи може да поръча следните тестове за диагностициране на състоянието:

• Бариева клизма
• Кръвни тестове за проверка на електролити
• CT сканиране
• Гваяк на изпражненията (показва кръв в изпражненията)
• Горна серия GI

В някои случаи може да се използва колоноскопия за коригиране на проблема. Това включва използването на гъвкава тръба със светлина на края, която се преминава в дебелото черво (дебелото черво) през ректума.

Често е необходима спешна операция за възстановяване на волвулуса. Прави се хирургично изрязване на корема. Червата се разплитат и кръвоснабдяването се възстановява.

Ако малък сегмент на червата е мъртъв от липса на кръвен поток (некротичен), той се отстранява. След това краищата на червата се зашиват заедно. Или те се използват за образуване на връзка на червата с външната страна на тялото (колостомия или илеостомия). Чрез този отвор може да се отстрани съдържанието на червата.

По-голямата част от времето, бързата диагностика и лечение на волвулуса води до добър резултат.

Ако червата е мъртва, перспективите са лоши. Ситуацията може да бъде фатална, в зависимост от това колко от червата е мъртво.

Възможните усложнения на волвулуса са:

• Вторичен перитонит
• Синдром на късото черво (след отстраняване на голяма част от тънките черва)

Това е спешно състояние. Симптомите на детския волвулус се развиват бързо и детето ще се разболее много. Незабавно потърсете медицинска помощ, ако това се случи.

Детски волвулус; Коремна болка - волвулус

• Волвулус
• Волвулус - рентгенова снимка

Maqbool A, Liacouras CA. Основни симптоми и признаци на нарушения на храносмилателния тракт. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник по педиатрия на Нелсън. 21-во изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 332.

Mokha J. Повръщане и гадене. В: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, eds. Детска стомашно-чревна и чернодробна болест. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: глава 8.

Питърсън МА, Ву AW. Нарушения на дебелото черво. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Понятия и клинична практика. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 85.

Turay F, Rudolph JA. Хранене и гастроентерология. В: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Атлас на детската физическа диагностика на Zitelli and Davis ’. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 11.