Мастоидит

Мастоидитът е инфекция на мастоидната кост на черепа. Мастоидът е разположен точно зад ухото.

Мастоидитът най-често се причинява от инфекция на средното ухо (остър отит на средното ухо). Инфекцията може да се разпространи от ухото до мастоидната кост. Костта има структура, подобна на пчелна пита, която се запълва с инфектиран материал и може да се разпадне.

Състоянието е най-често при деца. Преди антибиотиците мастоидитът беше една от водещите причини за смърт при деца. Днес състоянието не се среща много често. Освен това е много по-малко опасно.

Симптомите включват:

• Дренаж от ухото
• Ушна болка или дискомфорт
• Треска, може да е висока или внезапно да се увеличи
• Главоболие
• Загуба на слуха
• Зачервяване на ухото или зад ухото
• Подуването зад ухото може да доведе до стърчане на ухото или усещане, сякаш е напълнено с течност

Изследването на главата може да разкрие признаци на мастоидит. Следните тестове могат да покажат аномалия на мастоидната кост:

• КТ на ухото
• КТ на главата

Култура на дренаж от ухото може да покаже бактерии.

Мастоидитът може да бъде труден за лечение, тъй като лекарството може да не достигне дълбоко в костта. Състоянието понякога изисква многократно или продължително лечение. Инфекцията се лекува с антибиотични инжекции, последвани от антибиотици, приемани през устата.

Може да се наложи операция за отстраняване на част от костта и дрениране на мастоида (мастоидектомия), ако антибиотичното лечение не даде резултат. За лечение на инфекция на средното ухо може да е необходима операция за източване на средното ухо през тъпанчето (миринготомия).

Мастоидитът може да бъде излекуван. Въпреки това може да е трудно за лечение и да се върне.

Усложненията могат да включват:

• Разрушаване на мастоидната кост
• Замайване или световъртеж
• Епидурален абсцес
• Парализа на лицето
• Менингит
• Частична или пълна загуба на слуха
• Разпространение на инфекцията в мозъка или в цялото тяло

Обадете се на вашия доставчик на здравни услуги, ако имате симптоми на мастоидит.

Обадете се и ако:

• Имате ушна инфекция, която не се повлиява от лечението или е последвана от нови симптоми.
• Вашите симптоми не се повлияват от лечението.
• Забелязвате някаква асиметрия на лицето.

Бързото и задълбочено лечение на ушни инфекции намалява риска от мастоидит.

• Мастоидит - страничен изглед на главата
• Мастоидит - зачервяване и подуване зад ухото
• Мастоидектомия - поредица

Пелтън SI. Външен отит, отит на средното ухо и мастоидит. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas и Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 61.

Pfaff JA, Moore GP. Отоларингология. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Понятия и клинична практика. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 62.