Инфекции на слюнчените жлези

Инфекциите на слюнчените жлези засягат жлезите, които произвеждат плюнка (слюнка). Инфекцията може да се дължи на бактерии или вируси.

Има 3 двойки основни слюнчени жлези:

• Паротидни жлези - Това са двете най-големи жлези. По един се намира във всяка буза над челюстта пред ушите. Възпалението на една или повече от тези жлези се нарича паротит или паротидит.
• Подмандибуларни жлези - Тези две жлези са разположени точно под двете страни на долната челюст и носят слюнка до пода на устата под езика.
• Сублингвални жлези - Тези две жлези са разположени точно под най-предната най-голяма част от пода на устата.

Всички слюнчени жлези изпразват слюнката в устата. Слюнката попада в устата през канали, които се отварят в устата на различни места.

Инфекциите на слюнчените жлези са донякъде чести и те могат да се върнат при някои хора.

Вирусните инфекции, като заушка, често засягат слюнчените жлези. (Паротитът засяга най-често паротидната слюнна жлеза). Днес има по-малко случаи поради широкото използване на MMR ваксината.

Бактериалните инфекции най-често са резултат от:

• Блокада от камъни в слюнчените канали
• Лоша чистота в устата (хигиена на устната кухина)
• Ниски количества вода в тялото, най-често докато сте в болница
• Пушене
• Хронично заболяване
• Автоимунни заболявания

Симптомите включват:

• Ненормални вкусове, неприятни вкусове
• Намалена способност за отваряне на устата
• Суха уста
• Висока температура
• Болка в устата или лицето "притискане", особено при хранене
• Зачервяване над страната на лицето или горната част на врата
• Подуване на лицето (особено пред ушите, под челюстта или в пода на устата)

Вашият доставчик на здравни грижи или зъболекар ще направи преглед за търсене на разширени жлези. Може да имате и гной, която се оттича в устата. Жлезата често е болезнена.

CT, MRI сканиране или ултразвук може да се направи, ако доставчикът подозира абсцес или да търси камъни.

Вашият доставчик може да предложи кръвен тест за паротит, ако са засегнати множество жлези.

В някои случаи не е необходимо лечение.

Лечението от вашия доставчик може да включва:

• Антибиотици, ако имате температура или дренаж на гной, или ако инфекцията е причинена от бактерии. Антибиотиците не са полезни срещу вирусни инфекции.
• Хирургия или стремеж за източване на абсцес, ако имате такъв.
• Нова техника, наречена сиалоендоскопия, използва много малка камера и инструменти за диагностика и лечение на инфекции и други проблеми в слюнчените жлези.

Стъпките за самообслужване, които можете да предприемете у дома за подпомагане на възстановяването, включват:

• Практикувайте добра устна хигиена. Измийте зъбите си и почистете конци поне два пъти на ден. Това може да помогне за излекуване и да предотврати разпространението на инфекция.
• Изплакнете устата с изплаквания с топла солена вода (една половин чаена лъжичка или 3 грама сол в 1 чаша или 240 милилитра вода), за да облекчите болката и да поддържате устата влажна.
• За да ускорите изцелението, спрете да пушите, ако сте пушач.
• Пийте много вода и използвайте лимонови капки без захар, за да увеличите потока на слюнката и да намалите отока.
• Масажиране на жлезата с топлина.
• Използване на топли компреси върху възпалената жлеза.

Повечето инфекции на слюнчените жлези преминават сами или се излекуват с лечение. Някои инфекции ще се върнат. Усложненията не са чести.

Усложненията могат да включват:

• Абсцес на слюнчената жлеза
• Връщане на инфекцията
• Разпространение на инфекцията (целулит, ангина на Лудвиг)

Обадете се на вашия доставчик, ако имате:

• Симптоми на инфекция на слюнчените жлези
• Инфекцията на слюнчените жлези и симптомите се влошават

Потърсете веднага медицинска помощ, ако имате:

• Висока температура
• Проблеми с дишането
• Проблеми с преглъщането

В много случаи инфекциите на слюнчените жлези не могат да бъдат предотвратени. Добрата хигиена на устната кухина може да предотврати някои случаи на бактериална инфекция.

Паротит; Сиаладенит

• Глави и шии

Elluru RG. Физиология на слюнчените жлези. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Отоларингология на Къмингс: Хирургия на главата и шията. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 83.

Джаксън NM, Mitchell JL, Walvekar RR. Възпалителни нарушения на слюнчените жлези. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Отоларингология на Къмингс: Хирургия на главата и шията. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 85.