Фонтанели - потънали

Потъналите фонтанели са очевидно изкривяване на "мекото място" в главата на бебето.

Черепът е изграден от много кости. В самия череп има 8 кости и в областта на лицето 14 кости. Те се обединяват, за да образуват солидна костна кухина, която защитава и поддържа мозъка. Областите, където костите се съединяват, се наричат ​​конци.

Костите не са свързани здраво заедно при раждането. Това позволява на главата да променя формата си, за да й помогне да премине през родовия канал. Конците постепенно придобиват минерали и се втвърдяват, като съединяват здраво черепните кости. Този процес се нарича осификация.

При кърмачето пространството, където се съединяват 2 конца, образува покрито с мембрана „меко място“, наречено фонтанела (фонтанел). Фонтанелите позволяват на мозъка и черепа да растат през първата година на бебето.

На черепа на новороденото обикновено има няколко фонтанели. Те са разположени главно отгоре, отзад и отстрани на главата. Подобно на конците, фонтанелите се втвърдяват с течение на времето и стават затворени, твърди, костни зони.

• Фонтанелата в задната част на главата (задната фонтанела) най-често се затваря, когато бебето е на 1 или 2 месеца.
• Фонтанелата в горната част на главата (предна фонтанела) най-често се затваря в рамките на 7 до 19 месеца.

Фонтанелите трябва да се чувстват твърди и да се извиват леко навътре на допир. Осезаемо потънала фонтанела е знак, че бебето няма достатъчно течност в тялото си.

Причините, поради които детето може да е потънала фонтанела, включват:

• Дехидратация (няма достатъчно течност в тялото)
• Недохранване

Потъналият фонтанел може да бъде спешна медицинска помощ. Доставчик на здравни грижи трябва незабавно да провери бебето.

Доставчикът ще извърши физически преглед и ще зададе въпроси относно симптомите и медицинската история на детето, като например:

• Кога за първи път забелязахте, че фонтанелата изглежда потънала?
• Колко тежко е? Как бихте го описали?
• Кои „меки петна“ са засегнати?
• Какви други симптоми са налице?
• Бебето болно ли е, особено с повръщане, диария или прекомерно изпотяване?
• Слаб ли е тургорът на кожата?
• Бебето жадно ли е?
• Бебето нащрек ли е?
• Сухи ли са очите на бебето?
• Влажна ли е устата на бебето?

Тестовете могат да включват:

• Кръвни химикали
• CBC
• Анализ на урината
• Тестове за проверка на хранителния статус на бебето

Може да бъдете насочени към място, което може да осигури интравенозни (IV) течности, ако потъналата фонтанела е причинена от дехидратация.

Потънали фонтанели; Меко петно ​​- потънало

• Череп на новородено
• Потънали фонтанели (превъзходен изглед)

Гоял НК. Новороденото бебе. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник по педиатрия на Нелсън. 21-во изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 113.

Райт CJ, Posencheg MA, Seri I, Evans JR. Течен, електролитен и киселинно-алкален баланс. В: Gleason CA, Juul SE, eds. Avery’s Diseases of the Newborn. 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 30.