Езофагит

Езофагитът е състояние, при което лигавицата на хранопровода става подута, възпалена или раздразнена. Езофагусът е тръбата, която води от устата ви до стомаха. Нарича се още хранителната тръба.

Езофагитът често се причинява от стомашна течност, която се влива обратно в хранителната тръба. Течността съдържа киселина, която дразни тъканта. Този проблем се нарича гастроезофагеален рефлукс (ГЕРБ). Автоимунно разстройство, наречено еозинофилен езофагит, също причинява това състояние.

Следното увеличава риска от това състояние:

• Употреба на алкохол
• Пушене на цигари
• Хирургия или облъчване на гръдния кош (например лечение на рак на белия дроб)
• Прием на някои лекарства като алендронат, доксициклин, ибандронат, ризедронат, тетрациклин, калиеви таблетки и витамин С, без да се пие много вода
• Повръщане
• Легнало след ядене на голямо хранене
• Затлъстяване

Хората, които имат отслабена имунна система, могат да развият инфекции. Инфекциите могат да доведат до подуване на хранителната тръба. Инфекцията може да се дължи на:

• Гъби или дрожди (най-често Candida)
• Вируси, като херпес или цитомегаловирус

Инфекцията или дразненето може да доведе до възпаление на хранителната тръба. Може да се образуват рани, наречени язви.

Симптомите могат да включват:

• Кашлица
• Затруднено преглъщане
• Болезнено преглъщане
• Киселини (киселинен рефлукс)
• Пресипналост
• Възпалено гърло

Лекарят може да извърши следните тестове:

• Езофагеална манометрия
• Езофагогастродуоденоскопия (EGD), отстраняване на парче тъкан от хранителната тръба за изследване (биопсия)
• Горна серия GI (рентгенова снимка на бариева лястовица)

Лечението зависи от причината. Общите възможности за лечение са:

• Лекарства, които намаляват стомашната киселина в случай на рефлуксна болест
• Антибиотици за лечение на инфекции
• Лекарства и промени в диетата за лечение на еозинофилен езофагит
• Лекарства за покриване на лигавицата на хранителната тръба за лечение на повреди, свързани с хапчета

Трябва да спрете приема на лекарства, които увреждат лигавицата на хранопровода. Вземете хапчетата си с много вода. Избягвайте да лежите веднага след приема на хапчето.

По-голямата част от времето, нарушенията, които причиняват подуване и възпаление на хранителната тръба, се повлияват от лечението.

Ако не се лекува, това състояние може да причини силен дискомфорт. Може да се развият белези (стриктури) на хранителната тръба. Това може да причини проблеми с преглъщането.

Състояние, наречено Barrett esophagus (BE), може да се развие след години на ГЕРБ. Рядко БЕ може да доведе до рак на хранителната тръба.

Обадете се на вашия доставчик на здравни услуги, ако имате:

• Чести симптоми на езофагит
• Затруднено преглъщане

Възпаление - хранопровод; Ерозивен езофагит; Язвен езофагит; Еозинофилен езофагит

• Антирефлуксна хирургия - освобождаване от отговорност

• Анатомия на хранопровода и стомаха
• Хранопровода

Falk GW, Katzka DA. Болести на хранопровода. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 129.

Graman PS. Езофагит. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas и Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 97.

Рихтер JE, Vaezi MF. Гастроезофагеална рефлуксна болест. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger и Fordtran’s Gastrointestinal and Jerry Disease. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: глава 46.