Сънна болест

Спящата болест е инфекция, причинена от малки паразити, пренасяни от определени мухи. Това води до подуване на мозъка.

Сънната болест се причинява от два вида паразити Trypanosoma brucei rhodesiense и Trypanosomoa brucei gambiense. T b rhodesiense причинява по-тежката форма на заболяването.

Мухите Цеце пренасят заразата. Когато заразена муха ви ухапе, инфекцията се разпространява през кръвта ви.

Рисковите фактори включват живот в части от Африка, където болестта е открита и е ухапана от мухи цеце. Болестта не се среща в САЩ, но пътниците, които са посещавали или са живели в Африка, могат да бъдат заразени.

Общите симптоми включват:

• Промени в настроението, безпокойство
• Треска, изпотяване
• Главоболие
• Слабост
• Безсъние през нощта
• Сънливост през деня (може да бъде неконтролируема)
• Подути лимфни възли по цялото тяло
• Подут, червен, болезнен възел на мястото на ухапване от муха

Диагнозата често се основава на физически преглед и подробна информация за симптомите. Ако доставчикът на здравни грижи подозира сънна болест, ще бъдете попитани за скорошно пътуване. За потвърждаване на диагнозата ще бъдат назначени кръвни тестове.

Тестовете включват следното:

• Кръвна мазка за проверка за паразити
• Тестове на цереброспинална течност (течност от гръбначния мозък)
• Пълна кръвна картина (CBC)
• Аспирация на лимфни възли

Лекарствата, използвани за лечение на това разстройство, включват:

• Ефлорнитин (за T b gambiense само)
• Меларсопрол
• Пентамидин (за T b gambiense само)
• Сурамин (Антрипол)

Някои хора могат да получат комбинация от тези лекарства.

Без лечение смъртта може да настъпи в рамките на 6 месеца от сърдечна недостатъчност или от T b rhodesiense самата инфекция.

T b gambiense инфекцията причинява сънна болест и се влошава бързо, често в продължение на няколко седмици. Необходимо е незабавно лечение на болестта.

Усложненията включват:

• Нараняване, свързано със заспиване по време на шофиране или по време на други дейности
• Постепенно увреждане на нервната система
• Неконтролируем сън, тъй като заболяването се влошава
• Кома

Потърсете веднага вашия доставчик, ако имате симптоми, особено ако сте пътували до места, където заболяването е често срещано. Важно е лечението да започне възможно най-скоро.

Инжекциите с пентамидин предпазват от T b gambiense, но не и срещу T b rhodesiense. Тъй като това лекарство е токсично, не се препоръчва използването му за профилактика. T b rhodesiense се лекува със сураним.

Мерките за борба с насекомите могат да помогнат за предотвратяване на разпространението на сънна болест във високорисковите райони.

Паразитна инфекция - човешка африканска трипанозомоза

Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Кръвни и тъканни протестати I: хемофлагелати. В: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, eds. Паразитология на човека. 5-то изд. Сан Диего, Калифорния: Elsevier Academic Press; 2019: глава 6.

Kirchhoff LV. Агенти на африканска трипанозомоза (сънна болест). В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas и Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases, Актуализирано издание. 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 279.