Жълта треска

Жълтата треска е вирусна инфекция, разпространявана от комари.

Жълтата треска се причинява от вирус, пренасян от комари. Можете да развиете това заболяване, ако сте ухапани от комар, заразен с този вирус.

Това заболяване е често срещано в Южна Америка и в Африка на юг от Сахара.

Всеки може да получи жълта треска, но възрастните хора имат по-голям риск от тежка инфекция.

Ако човек е ухапан от заразен комар, симптомите обикновено се развиват 3 до 6 дни по-късно.

Жълтата треска има 3 етапа:

• Етап 1 (инфекция): Чести са главоболие, болки в мускулите и ставите, висока температура, зачервяване, загуба на апетит, повръщане и жълтеница. Симптомите често изчезват за кратко след около 3 до 4 дни.
• Етап 2 (ремисия): Треската и другите симптоми изчезват. Повечето хора ще се възстановят на този етап, но други може да се влошат в рамките на 24 часа.
• Етап 3 (интоксикация): Възможно е да възникнат проблеми с много органи, включително сърцето, черния дроб и бъбреците. Могат да се появят и кръвоизливи, гърчове, кома и делириум.

Симптомите могат да включват:

• Треска, главоболие, мускулни болки
• Гадене и повръщане, евентуално повръщане на кръв
• Зачервени очи, лице, език
• Пожълтяване на кожата и очите (жълтеница)
• Намалено уриниране
• Делириум
• Неравномерен сърдечен ритъм (аритмии)
• Кървене (може да прогресира до кръвоизлив)
• Припадъци
• Кома

Доставчикът на здравни грижи ще извърши физически преглед и ще назначи кръвни изследвания. Тези кръвни тестове могат да покажат чернодробна и бъбречна недостатъчност и доказателства за шок.

Важно е да кажете на вашия доставчик, ако сте пътували до райони, за които е известно, че болестта процъфтява. Кръвните тестове могат да потвърдят диагнозата.

Няма специфично лечение за жълта треска. Лечението е поддържащо и се фокусира върху:

• Кръвни продукти за тежко кървене
• Диализа при бъбречна недостатъчност
• Течности през вената (интравенозни течности)

Жълтата треска може да причини тежки проблеми, включително вътрешно кървене. Смъртта е възможна.

Усложненията, които могат да възникнат, включват:

• Кома
• Смърт
• Дисеминирана интраваскуларна коагулация (DIC)
• Бъбречна недостатъчност
• Чернодробна недостатъчност
• Инфекция на слюнчените жлези (паротит)
• Вторични бактериални инфекции
• Шок

Вижте доставчик поне 10 до 14 дни преди пътуване до район, където жълтата треска е често срещана, за да разберете дали трябва да се ваксинирате срещу болестта.

Кажете веднага на вашия доставчик, ако вие или вашето дете развиете треска, главоболие, мускулни болки, повръщане или жълтеница, особено ако сте пътували до район, където жълтата треска е често срещана.

Съществува ефективна ваксина срещу жълта треска. Посъветвайте се с вашия доставчик поне 10 до 14 дни преди пътуване дали трябва да се ваксинирате срещу жълта треска. Някои страни изискват доказателство за ваксинация, за да получат достъп.

Ако ще пътувате до район, където жълтата треска е често срещана:

• Спете в екраниран корпус
• Използвайте репеленти против комари
• Носете дрехи, които напълно покриват тялото ви

Тропическа хеморагична треска, причинена от вируса на жълтата треска

Уебсайт на Центровете за контрол и превенция на заболяванията. Жълта треска. www.cdc.gov/yellowfever. Актуализирано на 15 януари 2019 г. Достъп до 30 декември 2019 г.

Endy TP. Вирусни хеморагични трески. В: Ryan ET, Hill DR, Solomon T, Aronson NE, Endy TP, eds. Тропическа медицина и инфекциозна болест на Hunter’s. 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 37.

Thomas SJ, Endy TP, Rothman AL, Barrett AD. Флавивируси (денга, жълта треска, японски енцефалит, енцефалит от Западен Нил, енцефалит на Усуту, енцефалит от Сейнт Луис, енцефалит, пренасян от кърлежи, горна болест на Kyasanur, хеморагична треска от Alkhurma, Zika). В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas и Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 153.