Цервицит

Цервицитът е оток или възпалена тъкан на края на матката (шийката на матката).

Цервицитът най-често се причинява от инфекция, която се улавя по време на сексуална активност. Полово предаваните инфекции (ППИ), които могат да причинят цервицит, включват:

• Хламидия
• Гонорея
• Херпесен вирус (генитален херпес)
• Човешки папиломен вирус (генитални брадавици)
• Трихомониаза

Други неща, които могат да причинят цервицит, включват:

• Устройство, поставено в областта на таза, като цервикална капачка, диафрагма, спирала или песарий
• Алергия към спермициди, използвани за контрол на раждаемостта
• Алергия към латекс в презервативи
• Излагане на химикали
• Реакция на спринцовки или вагинални дезодоранти

Цервицитът е много често срещан. Тя засяга повече от половината от всички жени в даден момент от техния възрастен живот. Причините включват:

• Високорисково сексуално поведение
• История на ППИ
• Много сексуални партньори
• Секс (полов акт) в ранна възраст
• Сексуални партньори, които са участвали във високорисково сексуално поведение или са имали ППИ

Твърде големият растеж на някои бактерии, които обикновено присъстват във влагалището (бактериална вагиноза), също може да доведе до инфекция на маточната шийка.

Може да няма симптоми. Ако са налице симптоми, те могат да включват:

• Ненормално вагинално кървене, което се появява след полов акт или между менструациите
• Необичайни вагинални секрети, които не изчезват: отделянето може да бъде сиво, бяло или жълто на цвят
• Болезнено полово сношение
• Болка във влагалището
• Налягане или тежест в таза
• Болезнено уриниране
• Вагинален сърбеж

Жените, които могат да бъдат изложени на риск от хламидия, трябва да бъдат изследвани за тази инфекция, дори ако нямат симптоми.

Извършва се тазов преглед, за да се търсят:

• Изписване от шийката на матката
• Зачервяване на шийката на матката
• Подуване (възпаление) на стените на влагалището

Тестовете, които могат да бъдат направени, включват:

• Проверка на отделянето под микроскоп (може да покаже кандидоза, трихомониаза или бактериална вагиноза)
• Папа тест
• Тестове за гонорея или хламидия

Рядко е необходима колпоскопия и биопсия на шийката на матката.

Антибиотиците се използват за лечение на хламидия или гонорея. Лекарства, наречени антивирусни лекарства, могат да се използват за лечение на херпесни инфекции.

Хормонална терапия (с естроген или прогестерон) може да се използва при жени, достигнали менопауза.

В повечето случаи обикновеният цервицит обикновено се лекува с лечение, ако се установи причината и има лечение за тази причина.

През повечето време цервицитът не причинява никакви симптоми. Не се нуждае от лечение, стига тестовете за бактериални и вирусни причини да са отрицателни.

Цервицитът може да продължи месеци до години. Цервицитът може да доведе до болка при полов акт.

Нелекуваният цервицит може да доведе до възпаление, включващо женските тазови органи, причинявайки състояние, наречено тазова възпалителна болест (PID).

Обадете се на вашия доставчик на здравни услуги, ако имате симптоми на цервицит.

Нещата, които можете да направите, за да намалите риска от развитие на цервицит, включват:

• Избягвайте дразнители като спринцовки и дезодорантни тампони.
• Уверете се, че всички чужди предмети, които поставяте във влагалището си (като тампони), са поставени правилно. Не забравяйте да следвате инструкциите колко дълго да го оставяте вътре, колко често да го сменяте или колко често да го почиствате.
• Уверете се, че вашият партньор е свободен от каквато и да е ППИ. Вие и вашият партньор не трябва да правите секс с други хора.
• Използвайте презерватив всеки път, когато правите секс, за да намалите риска от ППИ. Презервативите се предлагат както за мъже, така и за жени, но най-често се носят от мъжа. Презервативът трябва да се използва правилно всеки път.

Възпаление на маточната шийка; Възпаление - шийка на матката

• Женска репродуктивна анатомия
• Цервицит
• Матка

Abdallah M, Augenbraun MH, McCormack W. Вулвовагинит и цервицит. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas и Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 108.

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Инфекции на гениталния тракт: вулва, вагина, шийка на матката, синдром на токсичен шок, ендометрит и салпингит. В: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Цялостна гинекология. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 23.

Swygard H, Cohen MS. Подход към пациента с полово предавана инфекция. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 269.

Workowski KA, Bolan GA; Центрове за контрол и профилактика на заболяванията. Насоки за лечение на полово предавани болести, 2015 г. MMWR Recomm Rep. 2015; 64 (RR-03): 1-137. PMID: 26042815 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26042815/.