Ограничение на вътрематочния растеж

Вътрематочното ограничаване на растежа (IUGR) се отнася до лошия растеж на бебето, докато е в утробата на майката по време на бременност.

Много различни неща могат да доведат до IUGR. Нероденото бебе може да не получава достатъчно кислород и хранене от плацентата по време на бременност поради:

• Голяма надморска височина
• Многоплодна бременност, като близнаци или тризнаци
• Проблеми с плацентата
• Прееклампсия или еклампсия

Проблемите при раждането (вродени аномалии) или хромозомните проблеми често са свързани с тегло под нормалното. Инфекциите по време на бременност също могат да повлияят на теглото на развиващото се бебе. Те включват:

• Цитомегаловирус
• Рубеола
• Сифилис
• Токсоплазмоза

Рисковите фактори при майката, които могат да допринесат за IUGR, включват:

• Злоупотребата с алкохол
• Пушене
• Наркомания
• Нарушения на съсирването
• Високо кръвно налягане или сърдечни заболявания
• Диабет
• Заболяване на бъбреците
• Лошо хранене
• Други хронични заболявания

Ако майката е малка, може да е нормално бебето й да е малко, но това не се дължи на IUGR.

В зависимост от причината за IUGR, развиващото се бебе може да е малко навсякъде. Или главата на бебето може да е с нормален размер, докато останалата част от тялото е малка.

Бременната жена може да почувства, че бебето й не е толкова голямо, колкото би трябвало да бъде. Измерването от срамната кост на майката до върха на матката ще бъде по-малко от очакваното за гестационната възраст на бебето. Това измерване се нарича височина на маточните фундали.

Може да се подозира IUGR, ако размерът на матката на бременната жена е малък. Състоянието се потвърждава най-често с ултразвук.

При съмнение за IUGR може да са необходими повече тестове за скрининг за инфекция или генетични проблеми.

IUGR увеличава риска бебето да умре в утробата преди раждането. Ако вашият доставчик на здравни грижи смята, че може да имате IUGR, ще бъдете внимателно наблюдавани. Това ще включва редовни ултразвукови изследвания за бременност за измерване на растежа на бебето, движенията, кръвния поток и течността около бебето.

Ще бъде направено и тестване без стрес. Това включва прослушване на пулса на бебето за период от 20 до 30 минути.

В зависимост от резултатите от тези тестове може да се наложи бебето да бъде доставено по-рано.

След раждането растежът и развитието на новороденото зависи от тежестта и причината за IUGR. Обсъдете перспективите на бебето с доставчиците си.

IUGR увеличава риска от бременност и новородени усложнения в зависимост от причината. Бебетата, чийто растеж е ограничен, често стават по-стресирани по време на раждането и се нуждаят от доставка на С-сечение.

Свържете се веднага с вашия доставчик, ако сте бременна и забележете, че бебето се движи по-малко от обикновено.

След раждането се обадете на вашия доставчик, ако вашето бебе или дете не изглежда да расте или да се развива нормално.

Следването на тези насоки ще помогне за предотвратяване на IUGR:

• Не пийте алкохол, не пушете и не използвайте наркотици за отдих.
• Яжте здравословни храни.
• Получавайте редовни пренатални грижи.
• Ако имате хронично медицинско състояние или редовно приемате предписани лекарства, консултирайте се с вашия доставчик, преди да забременеете. Това може да помогне за намаляване на рисковете за вашата бременност и бебето.

Вътрематочно забавяне на растежа; IUGR; Бременност - IUGR

• Ултразвук, нормални измервания на плода - корема
• Ултразвук, нормален плод - ръка и крака
• Ултразвук, нормален плод - лице
• Ултразвук, нормално измерване на плода - бедрена кост
• Ултразвук, нормален плод - крак
• Ултразвук, нормални измервания на плода - главата
• Ултразвук, нормален плод - ръце и крака
• Ултразвук, нормален плод - изглед на профил
• Ултразвук, нормален плод - гръбначен стълб и ребра
• Ултразвук, нормален плод - вентрикули на мозъка

Baschat AA, Galan HL. Ограничение на вътрематочния растеж. В: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Акушерство: Нормални и проблемни бременности. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 33.

Carlo WA. Високорисковото бебе. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Учебник по педиатрия на Нелсън. 20-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 97.