Синдром на внезапна детска смърт

Синдромът на внезапната детска смърт (SIDS) е неочакваната внезапна смърт на дете под 1-годишна възраст. Аутопсията не показва обяснима причина за смъртта.

Причината за SIDS е неизвестна. Много лекари и изследователи сега вярват, че SIDS се причинява от много фактори, включително:

• Проблеми със способността на бебето да се събужда (сън възбуда)
• Неспособност на тялото на бебето да открие натрупване на въглероден диоксид в кръвта

Процентът на SIDS рязко е спаднал, откакто лекарите започнаха да препоръчват бебетата да се поставят по гръб или настрани да спят, за да се намали вероятността от проблем. Въпреки това, SIDS все още е основна причина за смърт при бебета на възраст под 1 година. Хиляди бебета умират от SIDS в САЩ всяка година.

SIDS е най-вероятно да се появи между 2 и 4 месечна възраст. SIDS засяга момчетата по-често от момичетата. Повечето смъртни случаи от SIDS се случват през зимата.

Следното може да увеличи риска от SIDS:

• Спане по корем
• Да сте около цигарения дим, докато сте в утробата или след раждането
• Спя в едно легло с родителите си (спят съвместно)
• Мека постелка в креватчето
• Многородени бебета (като близнаци, триплети и др.)
• Преждевременно раждане
• Да имате брат или сестра, които са имали SIDS
• Майки, които пушат или употребяват незаконни наркотици
• Раждане от майка тийн
• Кратък период от време между бременностите
• Късна или никаква пренатална грижа
• Живот в бедност

Въпреки че проучванията показват, че бебетата с горните рискови фактори са по-склонни да бъдат засегнати, въздействието или значението на всеки фактор не е добре дефинирано или разбрано.

Почти всички смъртни случаи от SIDS се случват без предупреждение или симптоми. Смъртта настъпва, когато се смята, че бебето спи.

Резултатите от аутопсията не могат да потвърдят причината за смъртта. Информацията от аутопсията обаче може да допринесе за цялостното познаване на SIDS. Държавният закон може да изисква аутопсия в случай на необяснима смърт.

Родителите, които са загубили дете от SIDS, се нуждаят от емоционална подкрепа. Много родители страдат от чувство за вина. Разследванията, изисквани от закона по необяснима причина за смъртта, могат да направят тези чувства по-болезнени.

Член на местна глава на Националната фондация за синдром на внезапна детска смърт може да съдейства с консултиране и успокоение на родителите и членовете на семейството.

Може да се препоръча семейно консултиране, за да се помогне на братя и сестри и на всички членове на семейството да се справят със загубата на бебе.

Ако бебето ви не се движи или диша, започнете CPR и се обадете на 911. Родителите и болногледачите на всички бебета и деца трябва да бъдат обучени в CPR.

Американската академия по педиатрия (AAP) препоръчва следното:

Винаги приспивайте бебето по гръб. (Това включва дременето.) НЕ слагайте бебето да спи по корем. Също така, бебето може да се търкаля по корема отстрани, така че това положение трябва да се избягва.

Поставете бебетата на твърда повърхност (например в креватчето) да спят. Никога не позволявайте на бебето да спи в леглото с други деца или възрастни и НЕ ги приспивайте на други повърхности, като диван.

Нека бебетата спят в една стая (НЕ на едно легло) като родителите. Ако е възможно, бебешките креватчета трябва да се поставят в спалнята на родителите, за да се даде възможност за нощно хранене.

Избягвайте меките постелки. Бебетата трябва да се поставят върху твърд, плътно прилепващ матрак за детско креватче, без да се разхлабват постелки. Използвайте лек чаршаф, за да покриете бебето. Не използвайте възглавници, одеяла или юргани.

Уверете се, че стайната температура не е твърде гореща. Стайната температура трябва да е удобна за леко облечен възрастен. Бебето не трябва да е горещо на допир.

Предложете на бебето залъгалка, когато заспивате. Залъгалките по време на лягане и лягане могат да намалят риска от SIDS. Здравните специалисти смятат, че залъгалката може да позволи на дихателните пътища да се отворят повече или да попречи на бебето да заспи дълбоко. Ако бебето кърми, най-добре изчакайте 1 месец, преди да му предложите залъгалка, за да не пречи на кърменето.

Не използвайте дихателни монитори или продукти, предлагани на пазара като начини за намаляване на SIDS. Изследванията установиха, че тези устройства не помагат за предотвратяване на SIDS.

Други препоръки от експерти по SIDS:

• Дръжте бебето си в среда без тютюнев дим.
• Майките трябва да избягват употребата на алкохол и наркотици по време и след бременност.
• Кърмете бебето си, ако е възможно. Кърменето намалява някои инфекции на горните дихателни пътища, които могат да повлияят на развитието на SIDS.
• Никога не давайте мед на дете под 1 година. Медът при много малки деца може да причини детски ботулизъм, който може да бъде свързан със SIDS.

Смърт на кошара; SIDS

Hauck FR, Carlin RF, Moon RY, Hunt CE. Синдром на внезапна детска смърт. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник по педиатрия на Нелсън. 21-во изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 402.

Myerburg RJ, Goldberger JJ. Сърдечен арест и внезапна сърдечна смърт. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Сърдечно заболяване на Браунвалд: Учебник по сърдечно-съдова медицина. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 42.

Работна група за синдром на внезапна детска смърт; Moon RY, Darnall RA, Feldman-Winter L, Goodstein MH, Hauck FR. SIDS и други детски смъртни случаи, свързани със съня: Актуализирани препоръки от 2016 г. за безопасна среда за спане на бебета. Педиатрия. 2016; 138 (5). pii: e20162938. PMID: 27940804 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27940804.