Муковисцидоза - хранене

Муковисцидозата (CF) е животозастрашаващо заболяване, което причинява натрупване на гъста, лепкава слуз в белите дробове и храносмилателния тракт. Хората с МВ трябва да ядат храни с високо съдържание на калории и протеини през целия ден.

Панкреасът е орган в корема зад стомаха. Важна работа на панкреаса е да произвежда ензими. Тези ензими помагат на организма да смила и абсорбира протеини и мазнини. Натрупването на лепкава слуз в панкреаса от CF може да доведе до сериозни проблеми, включително:

• Изпражненията, които съдържат слуз, миришат или плуват
• Газ, подуване на корема или раздут корем
• Проблеми с получаването на достатъчно протеини, мазнини и калории в диетата

Поради тези проблеми хората с МВ може да имат трудности да поддържат нормално тегло. Дори когато теглото е нормално, човек може да не получава правилното хранене. Децата с МВ могат да не растат или да се развиват правилно.

Следват начини за добавяне на протеини и калории към диетата. Не забравяйте да следвате други конкретни инструкции от вашия доставчик на здравни услуги.

Ензими, витамини и сол:

• Повечето хора с МВ трябва да приемат панкреатични ензими. Тези ензими помагат на тялото ви да усвоява мазнини и протеини. Приемът им през цялото време ще намалее или ще се отърве от неприятно миришещи изпражнения, газове и подуване на корема.
• Приемайте ензими с всички ястия и закуски.
• Говорете с вашия доставчик за увеличаване или намаляване на вашите ензими, в зависимост от вашите симптоми.
• Попитайте вашия доставчик за прием на витамини А, D, Е, К и допълнителен калций. Има специални формули за хора с МВ.
• Хората, които живеят в горещ климат, може да се нуждаят от малко количество допълнителна готварска сол.

Модели на хранене:

• Яжте винаги, когато сте гладни. Това може да означава ядене на няколко малки хранения през целия ден.
• Дръжте наоколо разнообразни хранителни закуски. Опитайте се да хапвате нещо на всеки час, като сирене и бисквити, кифли или пътека.
• Опитайте се да ядете редовно, дори ако това са само няколко хапки. Или включете хранителна добавка или млечен шейк.
• Бъдете гъвкави. Ако не сте гладни по време на вечеря, направете основните си ястия закуска, междинни закуски и обяд.

Получаване на повече калории и протеини:

• Добавете настъргано сирене към супи, сосове, гювечи, зеленчуци, картофено пюре, ориз, юфка или месна питка.
• Използвайте пълномаслено мляко, наполовина и половина, сметана или обогатено мляко за готвене или напитки. Към обогатеното мляко се добавя обезмаслено сухо мляко на прах.
• Намажете фъстъчено масло върху хлебни продукти или го използвайте като потапяне за сурови зеленчуци и плодове. Добавете фъстъчено масло към сосове или използвайте върху вафли.
• Обезмасленото мляко на прах добавя протеин. Опитайте да добавите 2 супени лъжици (8,5 грама) сухо обезмаслено мляко на прах в допълнение към количеството редовно мляко в рецептите.
• Добавете блат към плодове или горещ шоколад. Добавете стафиди, фурми или нарязани ядки и кафява захар към топли или студени зърнени храни или ги добавете за закуски.
• Чаена лъжичка (5 г) масло или маргарин добавя 45 калории към храните. Смесете го с горещи храни като супи, зеленчуци, картофено пюре, варени зърнени храни и ориз. Сервирайте го върху горещи храни. Горещи хлябове, палачинки или вафли абсорбират повече масло.
• Използвайте заквасена сметана или кисело мляко върху зеленчуци като картофи, боб, моркови или тиква. Може да се използва и като дресинг за плодове.
• Панираното месо, пилешкото и рибата имат повече калории, отколкото печени или печени.
• Добавете допълнително сирене върху замразена приготвена пица.
• Добавете грубо нарязани кубчета твърдо сварено яйце и сирене към подхвърлена салата.
• Сервирайте извара с консервирани или пресни плодове.
• Добавете настъргани сирена, риба тон, скариди, месо от раци, говеждо месо, шунка на кубчета или нарязани варени яйца към сосове, ориз, гювечи и юфка.

Egan ME, Schechter MS, Voynow JA. Кистозна фиброза. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник по педиатрия на Нелсън. 21-во изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 432.

Hollander FM, de Roos NM, Heijerman HGM. Оптималният подход към храненето и муковисцидозата: последни доказателства и препоръки. Curr Opin Pulm Med. 2017; 23 (6): 556-561. PMID: 28991007 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28991007/.

Rowe SM, Hoover W, Solomon GM, Sorscher EJ. Кистозна фиброза. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Учебник по респираторна медицина на Мъри и Надел. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 47.