Бременност инконтиненция: Защо се случва и какво да правя

Съдържание

• Урина ли е или околоплодна течност?
• В:
• A:
• Какво причинява инконтиненция на бременността?
• Какви са възможностите за лечение на инконтиненция по време на бременност?
• Не го прави
  
• Има ли някои жени по-голям риск от инконтиненция по време на бременност?
• Причини след раждането
• Как се диагностицира инконтиненция по време на бременност?
• Инконтиненцията изчезва ли след раждането на бебето?
• Как можете да предотвратите инконтиненция по време на бременност?

Какво е инконтиненция по време на бременност?

Честото уриниране е един от най-ранните признаци на бременност. Изтичането на урина или инконтиненция също е често срещан симптом по време и след бременност. Относно бременните жени съобщават за отрицателни ефекти върху качеството им на живот, включително пътувания и емоционални области. Симптомите могат да се увеличат, докато бебето расте и продължават няколко седмици след раждането.

Има няколко вида уринарна инконтиненция:

• стрес инконтиненция: загуба на урина поради физически натиск върху пикочния мехур
• спешна инконтиненция: загуба на урина поради спешна нужда от уриниране, често причинена от контракции на пикочния мехур
• смесена инконтиненция: комбинация от стрес и спешна инконтиненция
• преходна инконтиненция: временна загуба на урина поради лекарство или временно състояние, като инфекция на пикочните пътища или запек

Научете повече за това защо може да имате инконтиненция по време или след бременност, какво означава за вас и бебето и как можете да се справите.

Урина ли е или околоплодна течност?

В:

Как мога да разбера дали изтича урина или околоплодна течност?

A:

Преди да отидете в болницата, за да тествате течността, можете да проверите как течността изтича. Ако се появява периодично и в по-малки количества, вероятно е урина. По-голямата част от времето, когато амниотичната течност изтича, тя идва в много по-големи количества (често се описва като „блик“) и продължава непрекъснато. Наличието на бяло восъчно или тъмнозелено вещество също е показателно за околоплодната течност.

Какво причинява инконтиненция на бременността?

Вашият пикочен мехур седи точно над тазовите кости и се поддържа от тазовото дъно. Той отпуска и се пълни с урина през целия ден, докато сфинктерът държи органа затворен, докато не можете да използвате банята. По време на бременност и раждане вашите мускули на тазовото дъно са подложени на тест.

Честите причини за инконтиненция на бременността включват:

Налягане: Може да изтече, когато кашляте, кихате, спортувате или се смеете. Тези физически движения оказват допълнителен натиск върху пикочния мехур, което причинява стрес инконтиненция. Вашето бебе също оказва допълнителен натиск върху пикочния мехур, когато те растат по-големи.

Хормони: Промяната на хормоните може да повлияе на лигавицата на пикочния мехур и уретрата.

Медицинско състояние: Някои медицински причини за инконтиненция включват диабет, множествена склероза, лекарства за безпокойство или инсулт в миналото.

Инфекции на пикочните пътища (ИПП): Между 30 до 40 процента от жените, които не са лекували напълно ИМП, ще развият симптоми по време на бременност. Инконтиненцията е симптом на ИМП.

Какви са възможностите за лечение на инконтиненция по време на бременност?

Първите линии за лечение на инконтиненция по време на бременност са промените в начина на живот и управлението на пикочния мехур. Ето няколко съвета за управление на пикочния мехур:

Направете Kegels: Упражнения на Кегел за укрепване на тазовото ви дъно. Те са безопасно и ефективно упражнение преди, по време и след бременност. За да направите Кегел, съсредоточете се върху мускулите, които използвате за задържане в урината. Стиснете ги за десет секунди, преди да се отпуснете. Стремете се да правите пет комплекта от тези упражнения на ден. Научаването как да отпускате тазовото дъно може да помогне по време и след раждането.

Създайте дневник на пикочния мехур: Запишете се, когато забележите най-много течове, за да можете да планирате пътуванията си. Това е и първата стъпка към преквалификацията на пикочния мехур. Преквалификацията на пикочния мехур е свързана с преподаване на пикочния мехур да задържа повече урина чрез удължаване на времето между пътуванията.

Избягвайте газирани или кофеинови напитки: Избягвайте газирани напитки, кафе или чай. Тези напитки може да ви накарат да почувствате, че трябва да използвате банята по-често. Опитайте да пиете повече вода или напитки без кофеин.

Избягвайте да пиете през нощта: Ограничете напитките си вечер, за да избегнете чести пътувания до банята и изтичане през нощта.

Яжте диета с високо съдържание на фибри: Яжте храни с високо съдържание на фибри, за да избегнете запек, което поставя допълнителен стрес върху тазовото ви дъно.

Поддържайте здравословно тегло: Допълнителното тегло, особено около корема, увеличава натиска върху пикочния мехур. Отслабването след раждане също може да помогне при инконтиненция след бременност.

Свържете се с Вашия лекар, ако смятате, че имате ИМП. Нелекуваната ИМП може да доведе до бъбречна инфекция, която също може да причини ранен труд и ниско тегло при раждане.

Не го прави

• участвайте в сношение, докато имате UTI
• пийте напитки, които дразнят пикочния мехур, като плодови сокове, кофеин, алкохол и захар
• задръжте урината си за дълги периоди от време
• използвайте силни сапуни, спринцовки, спрейове или прахове
• носете едно и също бельо повече от един ден

Лечението на UTI включва антибиотици за три до седем дни. Това лечение е безопасно за вашето бебе. Обадете се на Вашия лекар, ако имате нежелани реакции, като треска, студени тръпки или спазми, след като сте приели лекарството.

Има ли някои жени по-голям риск от инконтиненция по време на бременност?

Жените, които вече имат свръхактивен пикочен мехур или спешна инконтиненция, вероятно ще имат симптоми, които продължават или се влошават по време на бременност.

Други рискови фактори включват:

• по-възрастна възраст
• да бъдеш с наднормено тегло
• с предишно вагинално раждане
• като сте имали предходна тазова операция
• тютюнопушене, което води до хронична кашлица

Причини след раждането

Раждането може да допринесе за инконтиненция след бременност. По време на вагинално раждане мускулите и нервите могат да бъдат наранени. Продължителният труд или продължителното напъване също могат да увеличат вероятността от увреждане на нервите. Американският конгрес на акушер-гинеколозите признава, че цезаровото сечение намалява инконтиненцията през първата година. Ползите обаче изчезват две до пет години след доставката.

Как се диагностицира инконтиненция по време на бременност?

Кажете на Вашия лекар, ако имате инконтиненция. В някои случаи това може да е UTI и може да се наложи антибиотици. Ако сте близо до края на бременността си, може също да объркате изтичащата урина с изтичащата околоплодна течност. Най-добре е да се консултирате с Вашия лекар, за да знаете точната причина.

Ако признаците на раждане и инфекция бъдат изчистени, Вашият лекар може да извърши други тестове. Сканирането на пикочния мехур с помощта на ултразвук може да помогне да се види дали пикочният мехур се изпразва по целия път. Стрес тестът на пикочния мехур позволява на Вашия лекар да види дали имате течове, когато кашляте или се навеждате.

Ако Вашият лекар подозира, че имате ИПП, той вероятно ще поиска проба от урина за лабораторни изследвания. Това може да наложи да отидете в лабораторията на болницата, вместо в обичайния си офис. Вашият лекар може също да извърши специални тестове, за да провери дали течността, която изтичате, е от вашите води.

Инконтиненцията изчезва ли след раждането на бебето?

Симптомите на инконтиненция при някои жени изчезват в дните или седмиците след раждането на бебето им. За други изтичането продължава или може да се влоши. Въпреки това, инконтиненцията може да се управлява с лечение от първа линия като Кегелс, преквалификация на пикочния мехур, загуба на тегло и упражнения.

Говорете с Вашия лекар за притесненията си, особено ако промените в начина на живот не работят или все още имате инконтиненция шест или повече седмици след раждането. Може да помислите за други лечения като лекарства и хирургия след бременността.

Как можете да предотвратите инконтиненция по време на бременност?

Запомнете: Бременната инконтиненция е често срещано състояние, особено с нарастването на корема или след раждането. Добрата новина е, че горепосочените съвети са ефективни начини за управление на инконтиненцията.