Оловно натравяне

Оловото е много силна отрова. Когато човек погълне предмет, който има олово или вдишва оловен прах, част от отровата може да остане в тялото и да причини сериозни здравословни проблеми.

Тази статия е само за информация. НЕ го използвайте за лечение или управление на действително излагане на отрова. Ако вие или някой, с когото сте, имате експозиция, обадете се на местния номер за спешни случаи (например 911), или до местния център за отрови можете да се свържете директно, като се обадите на националната безплатна гореща линия за помощ при отрови (1-800-222-1222) от всяка точка на Съединените щати.

Преди оловото беше много разпространено в бензина и домашните бои в САЩ. При децата излагането на олово често се случва чрез поглъщане. Децата, живеещи в градове с по-стари къщи, са по-склонни да имат високо ниво на олово. В САЩ се смята, че половин милион деца на възраст от 1 до 5 години имат нездравословни нива на олово в кръвта си. При възрастни излагането на олово обикновено е чрез вдишване в работната среда.

Децата имигранти и бежанци са изложени на много по-голям риск от отравяне с олово, отколкото децата, родени в САЩ поради диета и други рискове от излагане, преди да пристигнат в Съединените щати.

Въпреки че бензинът и боята вече не се произвеждат с олово в тях, оловото все още е здравословен проблем. Оловото е навсякъде, включително мръсотия, прах, нови играчки и стара домашна боя. За съжаление не можете да видите, вкус или мирис на олово.

През 2014 г. здравните организации са изчислили, че близо четвърт милиард души по света имат токсични (отровни) нива на олово в кръвта.

Оловото се намира в:

• Къщи боядисани преди 1978 г. Дори боята да не се бели, това може да е проблем. Оловната боя е много опасна, когато се съблича или шлайфа. Тези действия отделят във въздуха фин оловен прах. Бебетата и децата, живеещи в жилища преди 1960 г. (когато боята често съдържа олово), имат най-висок риск от отравяне с олово. Малките деца често поглъщат стружки боя или прах от боя на основата на олово.
• Играчки и мебели, боядисани преди 1976г.
• Рисувани играчки и декорации, произведени извън САЩ
• Оловни куршуми, риболовни грузила, тежести за завеси.
• Водопровод, тръби и кранове. Оловото може да се намери в питейната вода в домове, съдържащи тръби, свързани с оловна спойка. Въпреки че новите строителни норми изискват безоловна спойка, оловото все още се намира в някои съвременни кранове.
• Почва, замърсена от десетилетия отработени газове от автомобили или години на изстъргване на боя. Оловото е по-често в почвата в близост до магистрали и къщи.
• Хобита, включващи запояване, витражи, изработка на бижута, остъкляване на керамика и миниатюрни оловни фигури (винаги гледайте етикетите).
• Детски комплекти боя и художествени материали (винаги гледайте етикетите).
• Олово, малко стъклени, керамични или глазирани стомни от глина и прибори за хранене.
• Оловно-киселинни батерии, като тези, използвани в автомобилните двигатели.

Децата получават олово в телата си, когато поставят оловни предмети в устата си, особено ако ги погълнат. Те също могат да получат оловна отрова на пръстите си, ако докоснат прашен или обелен оловен предмет и след това поставят пръстите си в устата си или ядат храна след това. Децата също могат да дишат в малки количества олово.

Има много възможни симптоми на отравяне с олово. Оловото може да засегне много различни части на тялото. Единична висока доза олово може да причини тежки аварийни симптоми.

Въпреки това е по-често отравянето с олово да се натрупва бавно с течение на времето. Това се случва при многократно излагане на малки количества олово. В този случай може да няма очевидни симптоми. С течение на времето дори ниските нива на излагане на олово могат да навредят на психическото развитие на детето. Здравните проблеми се влошават, тъй като нивото на олово в кръвта се повишава.

Оловото е много по-вредно за децата, отколкото за възрастните, защото може да повлияе на развиващите се нерви и мозъци на децата. Колкото по-младо е детето, толкова по-вредно може да бъде оловото. Неродените деца са най-уязвими.

Възможните усложнения включват:

• Проблеми с поведението или вниманието
• Неуспех в училище
• Проблеми със слуха
• Увреждане на бъбреците
• Намален IQ
• Забавен растеж на тялото

Симптомите на отравяне с олово могат да включват:

• Коремна болка и спазми (обикновено първият признак на висока токсична доза оловна отрова)
• Агресивно поведение
• Анемия (нисък брой на червените кръвни клетки)
• Запек
• Трудности при забременяване
• Трудности със съня
• Главоболие
• Загуба на слуха
• Раздразнителност
• Загуба на предишни умения за развитие (при малки деца)
• Нисък апетит и енергия
• Намалени усещания

Много високите нива на олово могат да причинят повръщане, вътрешно кървене, зашеметяваща разходка, мускулна слабост, гърчове или кома.

Можете да намалите експозицията на олово със следните стъпки:

• Ако подозирате, че може да имате оловна боя в къщата си, потърсете съвет за безопасно отстраняване от Националния информационен център за олово - www.epa.gov/lead на (800) 424-5323.
• Поддържайте дома си възможно най-без прах.
• Нека всички си измият ръцете преди да ядат.
• Изхвърлете стари рисувани играчки, ако не знаете дали боята съдържа олово.
• Оставете водата от чешмата да тече една минута, преди да пиете или да готвите с нея.
• Ако вашата вода е тествала високо съдържание на олово, помислете за инсталиране на ефективно филтриращо устройство или преминете към бутилирана вода за пиене и готвене.
• Избягвайте консервирани стоки от чужди страни, докато забраната за заварени с олово кутии влиза в сила.
• Ако внесените контейнери за вино имат обвивка от оловно фолио, избършете ръба и гърлото на бутилката с кърпа, навлажнена с лимонов сок, оцет или вино, преди да използвате.
• НЕ съхранявайте вино, спиртни напитки или превръзки за салати на основата на оцет за дълго време в графинни графинни графини, защото оловото може да попадне в течността.

Предоставете следната информация за спешна помощ:

• Възрастта, теглото и състоянието на човека
• Името на продукта или обекта, който смятате, че е водил в него
• Датата / часът, в който оловото е погълнато или вдишано
• Количеството погълнато или вдишано

НЕ отлагайте обаждането за помощ, ако тази информация не е налична веднага.

Ако някой има тежки симптоми от възможна експозиция на олово (като повръщане или гърчове), обадете се незабавно на 911.

За други симптоми, които смятате, че могат да бъдат причинени от отравяне с олово, обадете се в местния център за контрол на отравянията.

До вашия местен център за контрол на отровите можете да стигнете директно, като се обадите на националната безплатна гореща линия за помощ при отрови (1-800-222-1222) от всяка точка на Съединените щати. Тази национална гореща линия ще ви позволи да говорите с експерти по отравяне. Те ще ви дадат допълнителни инструкции.

Това е безплатна и поверителна услуга. Всички местни центрове за контрол на отровите в САЩ използват този национален номер. Трябва да се обадите, ако имате някакви въпроси относно отравянето или предотвратяването на отравяне. НЕ е необходимо да бъде спешен случай. Можете да се обадите по каквато и да е причина, 24 часа в денонощието, 7 дни в седмицата.

Освен в тежки случаи, когато някой е бил изложен на висока доза олово, пътуването до спешното отделение не е необходимо. Свържете се с вашия доставчик на здравни услуги или отдел за обществено здраве, ако подозирате, че е възможно излагане на ниско ниво на олово.

Кръвният оловен тест може да помогне да се установи дали съществува проблем. Над 10 mcg / dL (0.48 µmol / L) е определено безпокойство. Нивата между 2 и 10 mcg / dL (0,10 и 0,48 µmol / L) трябва да бъдат обсъдени с Вашия лекар. В много държави се препоръчва скрининг на кръв за малки деца в риск.

Други лабораторни тестове могат да включват:

• Биопсия на костен мозък (проба от костен мозък)
• Проучвания за пълна кръвна картина (CBC) и коагулация (способност на кръвта да се съсирва)
• Нива на еритроцитен протопорфирин (вид протеин / оловно съединение в червените кръвни клетки)
• Ниво на олово
• Рентгенова снимка на дългите кости и корема

За деца, чиито нива на олово в кръвта са умерено високи, идентифицирайте всички основни източници на излагане на олово и пазете детето далеч от тях. Може да са необходими последващи кръвни изследвания.

Хелатотерапията (съединения, които свързват оловото) е процедура, която може да премахне високите нива на олово, които са се натрупали в тялото на човек с течение на времето.

В случаите, когато някой потенциално е изял висока токсична доза олово за кратък период от време, може да се направят следните лечения:

• Напояване на червата (измиване) с разтвор на полиетилен гликол
• Стомашна промивка (измиване на стомаха)

Възрастните, които са имали леко високи нива на олово, често се възстановяват без проблеми. При децата дори леко отравяне с олово може да има трайно въздействие върху вниманието и IQ.

Хората с по-високи нива на олово имат по-голям риск от дълготрайни здравословни проблеми. Те трябва да се следват внимателно.

Нервите и мускулите им могат да бъдат силно засегнати и може вече да не функционират както трябва. Други телесни системи могат да бъдат увредени в различна степен, като бъбреците и кръвоносните съдове. Хората, които преживяват токсични нива на олово, могат да имат някакво постоянно увреждане на мозъка. Децата са по-уязвими към сериозни дългосрочни проблеми.

Пълното възстановяване от хронично отравяне с олово може да отнеме месеци до години.

Плумбизъм

Уебсайт на Центровете за контрол и превенция на заболяванията. Водя. www.cdc.gov/nceh/lead/default.htm. Актуализирано на 18 октомври 2018 г. Достъп до 11 януари 2019 г.

Марковиц М. Отравяне с олово. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник по педиатрия на Нелсън. 21-во изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 739.

Теобалд JL, Mycyk MB. Желязо и тежки метали. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Понятия и клинична практика. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 151.