Ремонт на ребрата на пръстите на ръцете или краката

Ремонтът на пръстите на пръстите на ръцете или краката е операция за фиксиране на ленти на пръстите на краката, пръстите или и двете. Средният и безименният пръст или вторият и третият пръст са най-често засегнати. Най-често тази операция се прави, когато детето е на възраст между 6 месеца и 2 години.

Хирургията се извършва по следния начин:

• Може да се даде обща анестезия. Това означава, че детето ви спи и няма да изпитва болка. Или се дава регионална анестезия (спинална и епидурална), за да изтръпне ръката и ръката. Общата анестезия се използва по-често за по-малките деца, защото е по-безопасно да ги управлявате, докато спят.
• Хирургът маркира областите на кожата, които се нуждаят от ремонт.
• Кожата се нарязва на клапи, а меките тъкани се нарязват, за да се отделят пръстите на ръцете и краката.
• Клапите са пришити на място. Ако е необходимо, кожата, взета (присадка) от други области на тялото, се използва за покриване на места, на които липсва кожа.
• След това ръката или кракът се увиват с обемна превръзка или гипс, така че да не могат да се движат. Това позволява да се извърши изцеление.

Обикновената лента на пръстите на ръцете или краката включва само кожата и други меки тъкани. Операцията е по-сложна, когато включва слети кости, нерви, кръвоносни съдове и сухожилия. Може да се наложи тези структури да бъдат преориентирани, за да позволят цифрите да се движат независимо.

Тази операция се препоръчва, ако лентата причинява проблеми с външния вид или при използване или движение на пръстите на ръцете и краката.

Рисковете за анестезия и хирургия като цяло включват:

• Проблеми с дишането
• Реакции на лекарства
• Кървене, кръвен съсирек или инфекция

Други възможни усложнения, свързани с тази операция, включват следното:

• Увреждане от липсата на достатъчно кръв в ръката или крака
• Загуба на кожни присадки
• Скованост на пръстите на ръцете или краката
• Наранявания на кръвоносните съдове, сухожилията или костите на пръстите

Обадете се на вашия доставчик, ако забележите следното:

• Висока температура
• Пръстите, които изтръпват, изтръпват или имат синкав оттенък
• Силна болка
• Подуване

Кажете на хирурга на детето си какви лекарства приема детето ви. Това включва лекарства, добавки или билки, които сте закупили без рецепта.

• Попитайте лекаря на детето си кои лекарства трябва да давате на детето си в деня на операцията.
• Уведомете незабавно лекаря, когато детето ви има някаква настинка, грип, треска, пробив на херпес или друго заболяване преди операцията.

В деня на операцията:

• Вероятно ще бъдете помолени да не давате на детето нищо за ядене или пиене 6 до 12 часа преди процедурата.
• Дайте на детето си всякакви лекарства, които лекарят Ви е казал да дадете с малка глътка вода.
• Не забравяйте да пристигнете в болницата навреме.

Обикновено е необходим болничен престой от 1 до 2 дни.

Понякога гипсът се простира извън пръстите на ръцете и краката, за да предпази ремонтираната зона от нараняване. Малки деца, които са имали ремонт на пръсти, може да се нуждаят от гипс, който достига над лакътя.

След като детето ви се прибере, обадете се на хирурга, ако забележите следното:

• Висока температура
• Пръстите, които изтръпват, изтръпват или имат синкав оттенък
• Силна болка (детето ви може да е суетливо или постоянно да плаче)
• Подуване

Ремонтът обикновено е успешен. Когато съединените пръсти споделят един нокът, създаването на два нормално изглеждащи нокти е рядко възможно. Единият нокът ще изглежда по-нормално от другия. Някои деца се нуждаят от втора операция, ако лентата е сложна.

Отделените пръсти никога няма да изглеждат или да функционират еднакво.

Поправка на уеб пръсти; Ремонт на пръсти на уеб пръстите; Поправка на Синдактилия; Синдактилно освобождаване

• Преди и след ремонт на пръсти
• Синдактилия
• Ремонт на пръстеновидни пръсти - серия

Kay SP, McCombe DB, Kozin SH. Деформации на ръката и пръстите. В: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Оперативна операция на ръката на Грийн. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 36.

Mauck BM, Jobe MT. Вродени аномалии на ръката. В: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Оперативна ортопедия на Кембъл. 13-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 79.