Затруднено дишане

Затрудненото дишане може да включва:

• Затруднено дишане
• Дискомфортно дишане
• Усещате, че не получавате достатъчно въздух

Няма стандартна дефиниция за затруднено дишане. Някои хора се чувстват задъхани само с леко упражнение (например изкачване на стълби), въпреки че нямат медицинско състояние. Други може да имат напреднало белодробно заболяване, но никога да не се чувстват недостиг на въздух.

Хриповете са една от формите на затруднено дишане, при които издишвате силен звук, когато издишвате.

Задухът има много различни причини. Например, сърдечните заболявания могат да причинят задух, ако сърцето ви не е в състояние да изпомпва достатъчно кръв, за да доставя кислород на тялото ви. Ако мозъкът, мускулите или други телесни органи не получават достатъчно кислород, може да се появи чувство на задух.

Затрудненото дишане може да се дължи и на проблеми с белите дробове, дихателните пътища или други здравословни проблеми.

Проблеми с белите дробове:

• Кръвен съсирек в артериите на белите дробове (белодробна емболия)
• Подуване и натрупване на слуз в най-малките въздушни канали в белите дробове (бронхиолит)
• Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), като хроничен бронхит или емфизем
• Пневмония
• Високо кръвно налягане в артериите на белите дробове (белодробна хипертония)
• Други белодробни заболявания

Проблеми с дихателните пътища, водещи до белите дробове:

• Блокиране на въздушните канали в носа, устата или гърлото
• Задавяйки се с нещо, заседнало в дихателните пътища
• Подуване около гласните струни (крупа)
• Възпаление на тъканта (епиглотис), който покрива дихателната тръба (епиглотит)

Проблеми със сърцето:

• Болка в гърдите поради лош кръвен поток през кръвоносните съдове на сърцето (ангина)
• Сърдечен удар
• Сърдечни дефекти от раждането (вродени сърдечни заболявания)
• Сърдечна недостатъчност
• Нарушения на сърдечния ритъм (аритмии)

Други причини:

• Алергии (като плесен, пърхот или цветен прашец)
• Големи височини, където във въздуха има по-малко кислород
• Компресия на гръдната стена
• Прах в околната среда
• Емоционален дистрес, като тревожност
• Хиатална херния (състояние, при което част от стомаха се простира през отвор на диафрагмата в гърдите)
• Затлъстяване
• Паническа атака
• Анемия (нисък хемоглобин)
• Проблеми с кръвта (когато кръвните Ви клетки не могат да поемат нормално кислород; пример е болестта метхемоглобинемия)

Понякога лекото затруднено дишане може да е нормално и не е причина за безпокойство. Един много запушен нос е един пример. Натоварващите упражнения, особено когато не спортувате често, са друг пример.

Ако затрудненото дишане е ново или се влошава, това може да се дължи на сериозен проблем. Въпреки че много причини не са опасни и се лекуват лесно, обадете се на вашия доставчик на здравни грижи за евентуално затруднено дишане.

Ако се лекувате за дългосрочен проблем с белите дробове или сърцето, следвайте указанията на вашия доставчик, за да помогнете с този проблем.

Отидете до спешното отделение или се обадете на местния номер за спешни случаи (например 911), ако:

• Затрудненото дишане се появява внезапно или сериозно пречи на дишането и дори говоренето
• Някой напълно спира да диша

Обърнете се към вашия доставчик, ако някое от следните се появи с затруднено дишане:

• Дискомфорт в гърдите, болка или натиск. Това са симптоми на ангина.
• Висока температура.
• Задух след само лека активност или докато сте в покой.
• Задух, който ви събужда през нощта или изисква да спите подпрян, за да дишате.
• Задух с просто говорене.
• Затегнатост в гърлото или лаеща, хрупаща кашлица.
• Вдишали сте или сте се задавили с предмет (аспирация или поглъщане на чужд обект).
• Хрипове.

Доставчикът ще ви прегледа. Ще бъдете попитани за вашата медицинска история и симптоми. Въпросите могат да включват колко дълго сте имали затруднения с дишането и кога е започнало. Може също да бъдете попитани дали нещо го влошава и дали издавате мърморене или хрипове при дишане.

Тестовете, които могат да бъдат поръчани, включват:

• Насищане на кръв с кислород (пулсова оксиметрия)
• Кръвни тестове (могат да включват артериални кръвни газове)
• Рентгенова снимка на гръдния кош
• КТ на гръдния кош
• Електрокардиограма (ЕКГ)
• Ехокардиограма
• Тестване на упражнения
• Тестове за белодробна функция

Ако затрудненото дишане е тежко, може да се наложи да отидете в болница. Може да получите лекарства за лечение на причината за затруднено дишане.

Ако нивото на кислород в кръвта ви е много ниско, може да се нуждаете от кислород.

Задух; Задух; Затруднено дишане; Диспнея

• Как да дишате, когато имате задух
• Интерстициална белодробна болест - възрастни - отделяне
• Безопасност на кислорода
• Пътуване с проблеми с дишането
• Използване на кислород у дома

• Бели дробове
• Емфизем

Braithwaite SA, Perina D. Диспнея. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Понятия и клинична практика. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 22.

Крафт М. Подход към пациента с респираторно заболяване. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 83.

Schwartzstein RM, Adams L. Dyspnea. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Учебник по респираторна медицина на Мъри и Надел. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 29.