Сърцебиене

Сърцебиенето е чувство или усещане, че сърцето ви бие или ускорява. Те могат да се усетят в гърдите, гърлото или врата.

Можете да:

• Имайте неприятно съзнание за собствения си пулс
• Чувствайте се така, сякаш сърцето ви прескача или спира да бие

Сърдечният ритъм може да е нормален или ненормален, когато имате сърцебиене.

Обикновено сърцето бие 60 до 100 пъти в минута. Скоростта може да падне под 60 удара в минута при хора, които тренират рутинно или приемат лекарства, които забавят сърцето.

Ако пулсът Ви е бърз (над 100 удара в минута), това се нарича тахикардия. Пулсът, по-бавен от 60, се нарича брадикардия. От време на време допълнителен сърдечен ритъм извън ритъма е известен като екстрасистолия.

Сърцебиенето не е сериозно през повечето време. Усещанията, представляващи анормален сърдечен ритъм (аритмия), могат да бъдат по-сериозни.

Следните състояния ви карат да имате по-голяма вероятност да имате нарушен сърдечен ритъм:

• Известно сърдечно заболяване по времето, когато започва сърцебиенето
• Значителни рискови фактори за сърдечни заболявания
• Ненормална сърдечна клапа
• Аномалия на електролита в кръвта - например ниско ниво на калий

Сърцебиенето може да се дължи на:

• Тревожност, стрес, паническа атака или страх
• Прием на кофеин
• Кокаин или други незаконни наркотици
• Лекарства против застой, като фенилефрин или псевдоефедрин
• Хапчета за отслабване
• Упражнение
• Висока температура
• Прием на никотин

Някои палпитации обаче се дължат на абнормен сърдечен ритъм, който може да бъде причинен от:

• Сърдечно заболяване
• Анормална сърдечна клапа, като пролапс на митралната клапа
• Ненормално ниво на калий в кръвта
• Някои лекарства, включително тези, използвани за лечение на астма, високо кръвно налягане или сърдечни проблеми
• Свръхактивна щитовидна жлеза
• Ниско ниво на кислород в кръвта

Нещата, които можете да направите, за да ограничите сърцебиенето, включват:

• Намалете приема на кофеин и никотин. Това често намалява сърцебиенето.
• Научете се да намалявате стреса и безпокойството. Това може да помогне за предотвратяване на сърцебиене и да ви помогне по-добре да ги управлявате, когато се появят.
• Опитайте дълбока релаксация или дихателни упражнения.
• Практикувайте йога, медитация или тай чи.
• Правете редовни упражнения.
• Да не се пуши.

След като вашият доставчик отхвърли сериозна причина, опитайте се да не обръщате особено внимание на сърцебиенето. Това може да причини стрес. Въпреки това, свържете се с вашия доставчик, ако забележите внезапно увеличение или промяна в тях.

Ако никога преди не сте имали сърцебиене, обърнете се към вашия доставчик.

Обадете се на 911 или на местния номер за спешни случаи, ако имате:

• Загуба на бдителност (съзнание)
• Болка в гърдите
• Задух
• Необичайно изпотяване
• Замайване или замаяност

Обадете се веднага на вашия доставчик, ако:

• Често усещате допълнителни сърдечни удари (повече от 6 на минута или идващи на групи от 3 или повече).
• Имате рискови фактори за сърдечни заболявания като висок холестерол, диабет или високо кръвно налягане.
• Имате ново или различно сърцебиене.
• Вашият пулс е повече от 100 удара в минута (без упражнения, безпокойство или треска).
• Имате свързани симптоми, като болка в гърдите, задух, чувство на припадък или загуба на съзнание.
  

Вашият доставчик ще ви прегледа и ще зададе въпроси за вашата медицинска история и симптоми.

Може да бъдете попитани:

• Чувствате ли се пропуснати или спрени бийтове?
• Чувствате ли се сърдечната честота бавна или бърза, когато имате сърцебиене?
• Чувствате ли състезание, удари или пърхане?
• Има ли редовен или неправилен модел на необичайните усещания за сърдечен ритъм?
• Сърцебиенето започна ли или завърши внезапно?
• Кога се появява сърцебиенето? В отговор на напомняния за травмиращо събитие? Когато лежите и си почивате? Когато промените позицията на тялото си? Когато се чувствате емоционални?
• Имате ли други симптоми?

Може да се направи електрокардиограма.

Ако отидете в спешното отделение, ще бъдете свързани със сърдечен монитор. Повечето хора с сърцебиене обаче не се нуждаят от лечение за спешна помощ.

Ако вашият доставчик установи, че имате нарушен сърдечен ритъм, може да се направят други тестове. Това може да включва:

• Холтер монитор за 24 часа или друг сърдечен монитор за 2 седмици или повече
• Ехокардиограма
• Проучване по електрофизиология (EPS)
• Коронарография

Усещания за сърдечен ритъм; Неравномерен сърдечен ритъм; Сърцебиене; Сърце бие или препуска

• Сърдечни камери
• Сърдечен пулс
• Йога

Fang JC, O’Gara PT. История и физически преглед: основан на доказателства подход. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Сърдечно заболяване на Браунвалд: Учебник по сърдечно-съдова медицина. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 10.

Miller JM, Tomaselli GF, Zipes DP. Диагностика на сърдечни аритмии. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli, GF, Braunwald E, eds. Сърдечно заболяване на Браунвалд: Учебник по сърдечно-съдова медицина. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 35.

Olgin JE. Подход към пациента със съмнение за аритмия. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 56.