Висока температура

Треската е временно повишаване на телесната температура в отговор на заболяване или заболяване.

Детето има треска, когато температурата е на или над едно от следните нива:

• 38 ° C, измерено в дъното (ректално)
• 99,5 ° F (37,5 ° C), измерено в устата (орално)
• 99,2 ° F (37,2 ° C), измерено под мишницата (аксиларна)

Възрастен вероятно има треска, когато температурата е над 99 ° F до 99,5 ° F (37,2 ° C до 37,5 ° C), в зависимост от времето на деня.

Нормалната телесна температура може да се промени през даден ден. Обикновено е най-висока вечер. Други фактори, които могат да повлияят на телесната температура са:

• Менструален цикъл на жената. Във втората част на този цикъл температурата й може да се повиши с 1 градус или повече.
• Физическата активност, силните емоции, храненето, тежкото облекло, лекарствата, високата стайна температура и високата влажност могат да повишат телесната температура.

Треската е важна част от защитата на организма срещу инфекция. Повечето бактерии и вируси, които причиняват инфекции при хората, процъфтяват най-добре при 98,6 ° F (37 ° C). Много бебета и деца развиват висока температура с леки вирусни заболявания. Въпреки че треската сигнализира, че може да се води битка в тялото, треската се бори за, а не срещу човека.

Увреждането на мозъка от треска обикновено няма да настъпи, освен ако треската не е над 107,6 ° F (42 ° C). Нелекуваните трески, причинени от инфекция, рядко ще надхвърлят 40,6 ° C (105 ° F), освен ако детето е прекалено облечено или на горещо място.

Фебрилни гърчове се наблюдават при някои деца. Повечето фебрилни припадъци приключват бързо и не означават, че детето ви има епилепсия. Тези припадъци също не причиняват трайна вреда.

Необясними трески, които продължават дни или седмици, се наричат ​​трески с неопределен произход (FUO).

Почти всяка инфекция може да причини треска, включително:

• Костни инфекции (остеомиелит), апендицит, кожни инфекции или целулит и менингит
• Респираторни инфекции като настинки или грипоподобни заболявания, възпалено гърло, ушни инфекции, инфекции на синусите, мононуклеоза, бронхит, пневмония и туберкулоза
• Инфекции на пикочните пътища
• Вирусен гастроентерит и бактериален гастроентерит

Децата могат да имат нискостепенна треска за 1 или 2 дни след някои имунизации.

Никненето на зъби може да доведе до леко повишаване на температурата на детето, но не по-високо от 100,8 ° F (37,8 ° C).

Автоимунните или възпалителни разстройства също могат да причинят треска. Някои примери са:

• Артрит или заболявания на съединителната тъкан като ревматоиден артрит и системен лупус еритематозус
• Язвен колит и болест на Crohn
• Васкулит или периартерит нодоза

Първият симптом на рак може да бъде треска. Това важи особено за болестта на Ходжкин, неходжкиновия лимфом и левкемията.

Други възможни причини за треска включват:

• Кръвни съсиреци или тромбофлебит
• Лекарства, като някои антибиотици, антихистамини и лекарства срещу гърчове

Една обикновена настинка или друга вирусна инфекция понякога може да причини висока температура (102 ° F до 104 ° F или 38,9 ° C до 40 ° C). Това не означава, че вие ​​или вашето дете имате сериозен проблем. Някои сериозни инфекции не причиняват треска или могат да причинят много ниска телесна температура, най-често при кърмачета.

Ако треската е лека и нямате други проблеми, не се нуждаете от лечение. Пийте течности и почивайте.

Болестта вероятно не е сериозна, ако детето ви:

• Все още се интересува от игра
• Яде ли и пие добре
• Наблюдава ви и се усмихва
• Има нормален цвят на кожата
• Изглежда добре, когато температурата им спадне

Предприемете стъпки за понижаване на температурата, ако на вас или на детето ви е неудобно, повръщате, изсъхвате (дехидратирате) или не спите добре. Не забравяйте, че целта е да намалите, а не да премахнете треската.

Когато се опитвате да намалите температурата:

• НЕ сглобявайте някой, който има студени тръпки.
• Отстранете излишните дрехи или одеяла. Помещението трябва да е удобно, да не е твърде горещо или хладно. Опитайте един слой леки дрехи и едно леко одеяло за сън. Ако в стаята е горещо или задушно, може да ви помогне вентилатор.
• Хладка баня или гъба може да помогне за охлаждане на някой с треска. Това е ефективно след прилагане на лекарството - в противен случай температурата може да отскочи отново.
• НЕ използвайте студени вани, лед или алкохолни разтривки. Те охлаждат кожата, но често влошават ситуацията, като причиняват треперене, което повишава основната телесна температура.

Ето някои насоки за приемане на лекарства за понижаване на температурата:

• Ацетаминофенът (тиленол) и ибупрофенът (Advil, Motrin) помагат за намаляване на температурата при деца и възрастни. Понякога доставчиците на здравни услуги ви съветват да използвате и двата вида лекарства.
• Вземете ацетаминофен на всеки 4 до 6 часа. Той работи, като изключва термостата на мозъка.
• Вземете ибупрофен на всеки 6 до 8 часа. НЕ използвайте ибупрофен при деца на 6 месеца или по-млади.
• Аспиринът е много ефективен за лечение на треска при възрастни. НЕ давайте аспирин на дете, освен ако доставчикът на детето ви не ви каже.
• Знайте колко тежите вие ​​или вашето дете. След това проверете инструкциите на опаковката, за да намерите правилната доза.
• При деца на 3 месеца или по-млади, първо се обадете на доставчика на детето си, преди да дадете лекарства.

Хранене и пиене:

• Всеки, особено децата, трябва да пие много течности. Водата, ледът, супата и желатинът са добър избор.
• При по-малки деца не давайте прекалено много плодов сок или ябълков сок и не давайте спортни напитки.
• Въпреки че яденето е добре, не насилвайте храни.

Обадете се веднага на доставчик, ако детето ви:

• Е на 3 месеца или по-млад и има ректална температура от 100 ° F (38 ° C) или по-висока
• На възраст от 3 до 12 месеца и има температура от 39 ° C (102.2 ° F) или по-висока
• Е на 2 години или по-млад и има треска, която продължава повече от 24 до 48 часа
• По-възрастен е и има температура за повече от 48 до 72 часа
• Има треска от 105 ° F (40,5 ° C) или по-висока, освен ако не се понижи лесно при лечение и човекът се чувства комфортно
• Има и други симптоми, които предполагат, че може да се наложи да се лекува заболяване, като възпалено гърло, болки в ушите или кашлица
• Имал е треска, идваща и изчезваща до една седмица или повече, дори ако тези трески не са много високи
• Има сериозно медицинско заболяване, като сърдечен проблем, сърповидно-клетъчна анемия, диабет или муковисцидоза
• Наскоро направиха имунизация
• Има нов обрив или синини
• Има болка при уриниране
• Има отслабена имунна система (поради дългосрочна [хронична] стероидна терапия, костен мозък или орган, трансплантация на далак, лечение на ХИВ / СПИН или рак)
• Наскоро е пътувал до друга страна

Обадете се веднага на вашия доставчик, ако сте възрастен и вие:

• Имате температура от 105 ° F (40,5 ° C) или по-висока, освен ако тя не се понижи лесно при лечение и не се чувствате комфортно
• Имате треска, която остава или продължава да се повишава над 103 ° F (39.4 ° C)
• Имате треска за повече от 48 до 72 часа
• Имали са треска, идващи и изчезващи до седмица или повече, дори ако те не са много високи
• Имате сериозно медицинско заболяване, като сърдечен проблем, сърповидно-клетъчна анемия, диабет, муковисцидоза, ХОББ или други дългосрочни (хронични) белодробни проблеми
• Имате нов обрив или синини
• Имате болка при уриниране
• Имате отслабена имунна система (от хронична стероидна терапия, трансплантация на костен мозък или орган, отстраняване на далак, лечение на ХИВ / СПИН или рак)
• Наскоро пътувах до друга страна

Обадете се на 911 или на местния номер за спешни случаи, ако вие или вашето дете имате температура и:

• Плаче и не може да се успокои (деца)
• Не може да се събуди лесно или изобщо
• Изглежда объркан
• Не мога да ходя
• Затруднява дишането, дори след изчистване на носа
• Има сини устни, език или нокти
• Има много лошо главоболие
• Има скована врата
• Отказва да движи ръка или крак (деца)
• Има припадък

Вашият доставчик ще извърши физически изпит. Това може да включва подробен преглед на кожата, очите, ушите, носа, гърлото, шията, гърдите и корема, за да се открие причината за треската.

Лечението зависи от продължителността и причината за треската, както и от други симптоми.

Могат да се извършват следните тестове:

• Кръвни тестове, като CBC или кръвен диференциал
• Анализ на урината
• Рентгенова снимка на гръдния кош

Повишена температура; Хипертермия; Пирексия; Фебрилна

• Простуда и грип - какво да попитате вашия лекар - възрастен
• Простуда и грип - какво да попитате Вашия лекар - дете
• Фебрилни гърчове - какво да попитате Вашия лекар
• Когато бебето или бебето ви имат температура

• Температура на термометъра
• Измерване на температурата

Leggett JE. Подход към треска или съмнение за инфекция при нормалния гостоприемник. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 264.

Nield LS, Kamat D. Треска. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник по педиатрия на Нелсън. 21-во изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 201.