Тенесъм

Тенезмът е усещането, че трябва да преминете изпражненията, въпреки че червата ви вече са празни. Това може да включва напрежение, болка и спазми.

Тенезмът най-често се проявява при възпалителни заболявания на червата. Тези заболявания могат да бъдат причинени от инфекция или други състояния.

Може да се появи и при заболявания, които засягат нормалните движения на червата. Тези заболявания са известни като нарушения на моториката.

Хората с тенезми могат да настояват много силно (да се напрегнат), за да се опитат да изпразнят червата си. Те обаче ще преминат само малко количество изпражнения.

Състоянието може да бъде причинено от:

• Аноректален абсцес
• Колоректален рак или тумори
• Болест на Crohn
• Инфекция на дебелото черво (инфекциозен колит)
• Възпаление на дебелото черво или ректума от радиация (радиационен проктит или колит)
• Възпалително заболяване на червата (IBD)
• Нарушение на движението (подвижността) на червата
• Язвен колит или улцерозен проктит

Увеличаването на количеството фибри и течности във вашата диета може да помогне за облекчаване на запека.

Свържете се с вашия доставчик на здравни услуги, ако продължите да имате симптоми на тенезъм, които са постоянни или идват и си отиват.

Обадете се и ако имате:

• Болка в корема
• Кръв в изпражненията
• Втрисане
• Висока температура
• Гадене
• Повръщане

Тези симптоми може да са признак на заболяване, което може да е причина за проблема.

Доставчикът ще ви прегледа и ще зададе въпроси като:

• Кога възникна този проблем? Имали ли сте го преди?
• Какви симптоми имате?
• Яли ли сте сурови, нови или непознати храни? Яли ли сте на пикник или голямо събиране?
• Има ли други хора във вашето домакинство подобни проблеми?
• Какви други здравословни проблеми имате или сте имали в миналото?

Физическият изпит може да включва подробен коремен изпит. В повечето случаи се извършва ректален преглед.

Тестовете, които могат да бъдат направени, включват:

• Колоноскопия за оглед на дебелото черво и ректума
• Пълна кръвна картина (CBC)
• КТ на корема (в редки случаи)
• Проктосигмоидоскопия (изследване на долната част на червата)
• Култури на изпражнения
• Рентгенови снимки на корема

Болка - преминаване на изпражнения; Болезнени изпражнения; Затруднено преминаване на изпражненията

• Долна храносмилателна анатомия

Kuemmerle JF. Възпалителни и анатомични заболявания на червата, перитонеума, мезентериума и омента. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 133.

Quick CRG, Biers SM, Arulampalam THA. Неостра коремна болка и други коремни симптоми и признаци. В: Quick CRG, Biers SM, Arulampalam THA, eds. Основни хирургични проблеми, диагностика и управление. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 18.

Tanksley JP, Willett CG, Czito BG, Palta M. Остри и хронични стомашно-чревни странични ефекти на лъчева терапия. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger и Fordtran’s Gastrointestinal and Jerry Disease. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: глава 41.