Предменструални промени в гърдите

Предменструалното подуване и нежност на двете гърди се появява през втората половина на менструалния цикъл.

Симптомите на предменструална чувствителност на гърдите могат да варират от леки до тежки. Симптомите обикновено:

• Най-тежки са непосредствено преди всяка менструация
• Подобрете се по време или веднага след менструалния период

Тъканта на гърдата може да има плътен, неравен, „калдъръм“ усещане за пръстите. Това усещане обикновено е по-силно във външните зони, особено в близост до подмишницата. Възможно е също да има изключено или постоянно усещане за пълнота на гърдите с тъпа, силна болка и нежност.

Хормоналните промени по време на менструалния цикъл вероятно водят до подуване на гърдите. Повече естроген се произвежда в началото на цикъла и достига своя връх малко преди средата на цикъла. Това води до увеличаване на размерите на гърдите. Нивото на прогестерона достига връх близо до 21-ия ден (в 28-дневен цикъл). Това причинява растеж на лобулите на гърдата (млечните жлези).

Предменструалното подуване на гърдите често е свързано с:

• Предменструален синдром (ПМС)
• Фиброкистозна болест на гърдата (доброкачествени промени в гърдите)

Болезнеността и подуването на предменструалната гърда вероятно се появяват до известна степен при почти всички жени. По-тежки симптоми могат да се появят при много жени по време на тяхната детеродна възраст. Симптомите могат да бъдат по-малко при жени, приемащи противозачатъчни хапчета.

Рисковите фактори могат да включват:

• Семейна история
• Диета с високо съдържание на мазнини
• Прекалено много кофеин

Съвети за самообслужване:

• Яжте диета с по-ниско съдържание на мазнини.
• Избягвайте кофеина (кафе, чай и шоколад).
• Избягвайте солта 1 до 2 седмици преди началото на менструацията.
• Упражнявайте се енергично всеки ден.
• Носете добре прилепнал сутиен денем и нощем, за да осигурите добра подкрепа на гърдите.

Трябва да практикувате осъзнаване на гърдите. Редовно проверявайте гърдите си за промени.

Ефективността на витамин Е, витамин В6 и билкови препарати като масло от вечерна иглика са малко противоречиви. Това трябва да бъде обсъдено с вашия доставчик на здравни грижи.

Обадете се на вашия доставчик, ако:

• Имате нови, необичайни или променящи се бучки в гръдната тъкан
• Имате едностранни (едностранни) бучки в гръдната тъкан
• Не знам как правилно да извърша самопреглед на гърдата
• Дали сте жена на възраст 40 години или повече и никога не сте правили скрининг мамография
• Освободете се от зърното, особено ако е кърваво или кафяво
• Имате симптоми, които пречат на способността ви да спите, а промените в диетата и упражненията не са помогнали

Вашият доставчик ще вземе вашата медицинска история и ще направи физически преглед. Доставчикът ще провери за бучки на гърдата и ще отбележи качествата на бучката (твърда, мека, гладка, неравна и т.н.).

Може да се направи мамография или ултразвук на гърдата. Тези тестове ще оценят всяка ненормална находка при преглед на гърдата. Ако се установи бучка, която не е ясно доброкачествена, може да се наложи биопсия на гърдата.

Тези лекарства от вашия доставчик могат да намалят или премахнат симптомите:

• Инжекции или инжекции, които съдържат хормона прогестин (Depoprovera). Един изстрел работи до 90 дни. Тези инжекции се правят в мускулите на горната част на ръката или седалището. Те облекчават симптомите, като спират менструалния цикъл.
• Противозачатъчни.
• Диуретици (хапчета за вода), приети преди менструалния период. Тези хапчета могат да намалят подуването и чувствителността на гърдите.
• Даназол може да се използва при тежки случаи. Даназол е изкуствен андроген (мъжки хормон). Ако това не работи за Вас, може да Ви бъдат предписани други лекарства.

Предменструална нежност и подуване на гърдите; Нежност на гърдите - предменструална; Оток на гърдата - предменструален

• Женски гърди
• Самопреглед на гърдата
• Самопреглед на гърдата
• Самопреглед на гърдата

Уебсайт на Американския колеж по акушерство и гинекология. Дисменорея: болезнени периоди. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/dysmenorrhea-painful-periods. Актуализирано през май 2015 г. Достъп до 25 септември 2020 г.

Експертен панел по образна диагностика на гърдата; Jokich PM, Bailey L, et al. ACR критерии за целесъобразност болка в гърдите. J Am Coll Radiol. 2017; 14 (5S): S25-S33. PMID: 28473081 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28473081/.

Мендирата V, Lentz GM. Първична и вторична дисменорея, предменструален синдром и предменструално дисфорично разстройство: етиология, диагностика, управление. В: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Цялостна гинекология. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 37.

Sandadi S, Rock DT, Orr JW, Valea FA. Болести на гърдата: откриване, управление и наблюдение на заболяванията на гърдата. В: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Цялостна гинекология. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 15.

Sasaki J, Gelezke A, Kass RB, Klimberg VS, Copeland EM, Bland KI. Етиология и управление на доброкачествените заболявания на гърдата. В: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, eds. Гърдата: Цялостно лечение на доброкачествени и злокачествени заболявания. 5-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 5.