ЯМР

Ядрено-магнитен резонанс (MRI) е тест за образна диагностика, който използва мощни магнити и радиовълни за създаване на снимки на тялото. Той не използва йонизиращо лъчение (рентгенови лъчи).

Единичните MRI изображения се наричат ​​филийки. Изображенията могат да се съхраняват на компютър или да се отпечатват на филм. Един изпит може да създаде хиляди изображения.

Различните видове ЯМР включват:

• ЯМР на корема
• ЯМР на шийката на матката
• ЯМР на гръдния кош
• Краниална ЯМР
• ЯМР на сърцето
• Лумбален ЯМР
• ЯМР на таза
• MRA (MR ангиография)
• MRV (MR венография)

Може да бъдете помолени да носите болнична рокля или дрехи без ципове или закопчалки (като спортни панталони и тениска). Някои видове метал могат да причинят размазани изображения.

Ще лежите на тясна маса, която се плъзга в голям тунеловиден скенер.

Някои изпити изискват специална боя (контраст). По-голямата част от времето, багрилото ще се дава през вена (IV) в ръката или предмишницата ви преди теста. Боята помага на рентгенолога да вижда по-ясно определени области.

Малки устройства, наречени намотки, могат да бъдат поставени около главата, ръката или крака или около други области, които трябва да бъдат изследвани. Те помагат за изпращане и приемане на радиовълните и подобряват качеството на изображенията.

По време на ЯМР човекът, който управлява машината, ще ви наблюдава от друга стая. Тестът продължава около 30 до 60 минути, но може да отнеме повече време.

Може да бъдете помолени да не ядете и не пиете нищо в продължение на 4 до 6 часа преди сканирането.

Кажете на вашия доставчик на здравни грижи, ако се страхувате от близки пространства (имате клаустрофобия). Може да ви бъде дадено лекарство, което да ви помогне да се почувствате сънливи и по-малко тревожни, или вашият доставчик може да предложи открит ЯМР, при който машината не е толкова близо до тялото.

Преди теста, кажете на вашия доставчик, ако имате:

• Изкуствени сърдечни клапи
• Клипове за мозъчна аневризма
• Сърдечен дефибрилатор или пейсмейкър
• Вътрешни ушни (кохлеарни) импланти
• Бъбречно заболяване или диализа (може да не успеете да получите контраст)
• Наскоро поставени изкуствени стави
• Съдови стентове
• В миналото сте работили с ламарина (може да ви трябват тестове за проверка за метални парчета в очите ви)

Тъй като ЯМР съдържа силни магнити, металните предмети нямат право да влизат в стаята с ЯМР скенера:

• Предмети като бижута, часовници, кредитни карти и слухови апарати могат да бъдат повредени.
• Писалки, джобни ножове и очила могат да летят през стаята.
• Щипки, фиби, метални ципове и подобни метални предмети могат да изкривят изображенията.
• Подвижната стоматологична работа трябва да бъде извадена непосредствено преди сканирането.

Изследването с ЯМР не причинява болка. Ако имате затруднения да лежите неподвижно или сте много нервни, може да ви бъде дадено лекарство, което да ви отпусне. Твърде много движение може да замъгли ЯМР изображенията и да причини грешки.

Масата може да е твърда или студена, но можете да поискате одеяло или възглавница. При включване машината издава силни удари и бръмчене. Можете да носите тапи за уши, за да помогнете за намаляване на шума.

Домофонът в стаята ви позволява да говорите с някого по всяко време. Някои ЯМР имат телевизори и специални слушалки, които можете да използвате, за да помогнете да мине времето.

Няма време за възстановяване, освен ако не сте получили лекарство за отпускане. След ЯМР сканиране можете да възобновите нормалната си диета, активност и лекарства.

Наличието на ЯМР често може да помогне:

• Диагностицирайте инфекция
• Насочете лекар към правилната област по време на биопсия
• Идентифицирайте маси и тумори, включително рак
• Проучете кръвоносните съдове

Ядрено-магнитен резонанс, направени след доставяне на специално багрило (контраст) в тялото ви, може да предостави допълнителна информация за кръвоносните съдове.

Магнитно-резонансната ангиограма (MRA) е форма на ядрено-магнитен резонанс, която създава триизмерни картини на кръвоносни съдове.

Нормалният резултат означава, че изследваната област на тялото изглежда нормална.

Резултатите зависят от частта на тялото, която се изследва, и естеството на проблема. Различните видове тъкани изпращат обратно различни ЯМР сигнали. Например здравата тъкан изпраща обратно малко по-различен сигнал от раковата тъкан. Консултирайте се с вашия доставчик за всякакви въпроси и притеснения.

ЯМР не използва йонизиращо лъчение. Няма съобщения за странични ефекти от магнитните полета и радиовълните.

Най-често използваният тип контраст (багрило) е гадолиний. Смята се, че това вещество обикновено е безопасно за повечето хора. Гадолиний се задържа в мозъка и други органи (включително кожата при хора с бъбречни заболявания) след употреба. В редки случаи са настъпили увреждания на органи и кожа при пациенти със съществуваща бъбречна недостатъчност. Кажете на вашия доставчик преди теста, ако имате проблеми с бъбреците.

Силните магнитни полета, създадени по време на ЯМР, могат да накарат сърдечните пейсмейкъри и други импланти също да не работят. Магнитите също могат да накарат парче метал във вашето тяло да се движи или измества.

Магнитен резонанс; Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) изображения

• ЯМР сканиране

Carpenter JP, Litt H, Gowda M. Магнитен резонанс и артериография. В: Sidawy AN, Perler BA, eds. Съдова хирургия и ендоваскуларна терапия на Ръдърфорд. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 28.

Levine MS, Gore RM. Диагностични образни процедури в гастроентерологията. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 124.

Van Thielen T, van den Hauwe L, Van Goethem JW, Parizel PM. Текущо състояние на изобразяване на гръбначния стълб и анатомични характеристики. В: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Диагностична рентгенология на Grainger & Allison’s: Учебник по медицински изображения. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: глава 47.

Wymer DTG, Wymer DC. Образност. В: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Цялостна клинична нефрология. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 5.