Анализ на синовиалната течност

Анализът на синовиалната течност е група тестове, които изследват ставна (синовиална) течност. Тестовете помагат за диагностициране и лечение на проблеми, свързани със ставите.

За този тест е необходима проба от синовиална течност. Синовиалната течност обикновено е гъста течност със сламенен цвят, намираща се в малки количества в ставите.

След като кожата около ставата се почисти, доставчикът на здравни грижи вкарва стерилна игла през кожата и в ставното пространство. След това течността се изтегля през иглата в стерилна спринцовка.

Течната проба се изпраща в лабораторията. Лаборантът:

• Проверява цвета на пробата и колко ясен е той
• Поставя пробата под микроскоп, отчита броя на червените и белите кръвни клетки и търси кристали (в случай на подагра) или бактерии
• Измерва глюкоза, протеини, пикочна киселина и лактат дехидрогеназа (LDH)
• Измерва концентрацията на клетките в течността
• Културира течността, за да види дали бактериите растат

Обикновено не е необходима специална подготовка. Кажете на вашия доставчик, ако приемате разредител на кръвта, като аспирин, варфарин (Coumadin) или клопидогрел (Plavix). Тези лекарства могат да повлияят на резултатите от теста или на способността ви да вземете теста.

Понякога доставчикът първо инжектира обезболяващо лекарство в кожата с малка игла, която ще боде. След това се използва по-голяма игла за изтегляне на синовиалната течност.

Този тест може също да причини известен дискомфорт, ако върхът на иглата докосне костта. Процедурата обикновено продължава по-малко от 1 до 2 минути. Може да е по-дълго, ако има голямо количество течност, което трябва да се отстрани.

Тестът може да помогне за диагностициране на причината за болка, зачервяване или подуване на ставите.

Понякога премахването на течността също може да помогне за облекчаване на болките в ставите.

Този тест може да се използва, когато Вашият лекар подозира:

• Кървене в ставата след нараняване на ставата
• Подагра и други видове артрит
• Инфекция в ставата

Ненормалната ставна течност може да изглежда мътна или необичайно плътна.

Следното, открито в ставната течност, може да е признак за здравословен проблем:

• Кръв - нараняване в ставата или проблем с цялото тяло с кървене
• Гной - инфекция в ставата
• Твърде много ставна течност - остеоартрит или увреждане на хрущял, лигамент или менискус

Рисковете от този тест включват:

• Инфекция на ставата - необичайно, но по-често при повтарящи се стремежи
• Кървене в ставното пространство

Пакети с лед или студ могат да се прилагат върху ставата за 24 до 36 часа след теста, за да се намали подуването и болката в ставите. В зависимост от точния проблем, вероятно можете да възобновите нормалните си дейности след процедурата. Говорете с вашия доставчик, за да определите коя дейност е най-подходяща за вас.

Анализ на ставната течност; Аспирация на ставна течност

• Аспирация на ставите

El-Gabalawy HS. Анализ на синовиалната течност, синовиалната биопсия и синовиалната патология. В: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, eds. Учебник по ревматология на Кели и Фирещайн. 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 53.

Писецки Д.С. Лабораторно изследване при ревматични заболявания. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 257.