Протромбиново време (PT)

Протромбиновото време (PT) е кръвен тест, който измерва времето, необходимо за съсирването на течната част (плазма) на кръвта ви.

Сроден кръвен тест е частичното тромбопластиново време (PTT).

Необходима е кръвна проба. Ако приемате лекарства за разреждане на кръвта, ще бъдете наблюдавани за признаци на кървене.

Някои лекарства могат да променят резултатите от кръвните тестове.

• Вашият доставчик на здравни грижи ще ви каже дали трябва да спрете приема на каквито и да е лекарства, преди да направите този тест. Това може да включва аспирин, хепарин, антихистамини и витамин С.
• НЕ спирайте и не сменяйте лекарствата си, без първо да говорите с вашия доставчик.

Също така кажете на вашия доставчик, ако приемате някакви билкови лекарства.

Когато иглата се постави за изтегляне на кръв, някои хора изпитват умерена болка. Други усещат само убождане или жилене. След това може да има пулсиращи или леки синини. Това скоро изчезва.

Най-честата причина за извършване на този тест е да следите нивата си, когато приемате лекарство за разреждане на кръвта, наречено варфарин. Вероятно приемате това лекарство, за да предотвратите образуването на кръвни съсиреци.

Вашият доставчик ще проверява редовно вашия PT.

Може да ви е необходим и този тест, за да:

• Открийте причината за необичайно кървене или натъртване
• Проверете колко добре работи черният Ви дроб
• Потърсете признаци на нарушение на кръвосъсирването или кървенето

PT се измерва в секунди. По-голямата част от времето резултатите се дават като това, което се нарича INR (международно нормализирано съотношение).

Ако не приемате лекарства за разреждане на кръвта, като варфарин, нормалният диапазон за вашите резултати от ПТ е:

• 11 до 13,5 секунди
• INR от 0,8 до 1,1

Ако приемате варфарин, за да предотвратите образуването на кръвни съсиреци, вашият доставчик най-вероятно ще избере да запази INR между 2.0 и 3.0.

Попитайте вашия доставчик какъв резултат е подходящ за вас.

Диапазоните на нормалните стойности могат да варират леко в различните лаборатории. Някои лаборатории използват различни измервания или тестват различни проби. Говорете с вашия доставчик за значението на вашите конкретни резултати от теста.

Ако ти не са приемате лекарства за разреждане на кръвта, като варфарин, резултатът от INR над 1,1 означава, че кръвта ви се съсирва по-бавно от нормалното. Това може да се дължи на:

• Нарушения на кървенето, група състояния, при които има проблем с процеса на кръвосъсирване на тялото.
• Нарушение, при което протеините, които контролират съсирването на кръвта, стават прекалено активни (дисеминирана вътресъдова коагулация).
• Чернодробно заболяване.
• Ниско ниво на витамин К.

Ако ти са приемайки варфарин за предотвратяване на съсиреци, вашият доставчик най-вероятно ще избере да запази INR между 2.0 и 3.0:

• В зависимост от това защо приемате разредител на кръвта, желаното ниво може да е различно.
• Дори когато INR остава между 2.0 и 3.0, е по-вероятно да имате проблеми с кървенето.
• Резултатите от INR по-високи от 3.0 могат да ви изложат на още по-висок риск от кървене.
• Резултатите от INR под 2,0 могат да ви изложат на риск от развитие на кръвен съсирек.

Резултат от PT, който е твърде висок или твърде нисък при някой, който приема варфарин (Coumadin), може да се дължи на:

• Грешната доза лекарство
• Пия алкохол
• Прием на някои лекарства без рецепта, витамини, добавки, лекарства за настинка, антибиотици или други лекарства
• Яденето на храна, която променя начина, по който лекарството за разреждане на кръвта действа в тялото ви

Вашият доставчик ще ви научи как правилно да приемате варфарин (Coumadin).

Има малко риск, свързан с вземането на кръв. Вените и артериите варират по размер от един човек до друг и от едната страна на тялото до другата. Получаването на кръвна проба от някои хора може да бъде по-трудно, отколкото от други.

Други рискове, свързани с вземането на кръв, са леки, но могат да включват:

• Припадане или чувство на замаяност
• Хематом (натрупване на кръв под кожата)
• Множество пункции за локализиране на вени
• Инфекция (лек риск при всяко счупване на кожата)

Този тест често се прави на хора, които могат да имат проблеми с кървенето. Рискът от кървене е малко по-висок от този при хора без проблеми с кървенето.

PT; Pro-time; Антикоагулант-протромбиново време; Време за съсирване: protime; INR; Международно нормализирано съотношение

• Дълбока венозна тромбоза - отделяне

Chernecky CC, Berger BJ. Протромбиново време (PT) и международно нормализирано съотношение (INR) - кръв. В: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Лабораторни тестове и диагностични процедури. 6-то изд. Сейнт Луис, Мисури: Elsevier Saunders; 2013: 930-935.

Ortel TL. Антитромботична терапия. В: McPherson RA, Pincus MR, eds. Клинична диагностика и управление на Henry по лабораторни методи. 23-то изд. Сейнт Луис, Мисури: Elsevier; 2017: глава 42.