Аспирация на костен мозък

Костният мозък е меката тъкан в костите, която помага за образуването на кръвни клетки. Намира се в кухата част на повечето кости. Аспирацията на костен мозък е отстраняване на малко количество от тази тъкан в течна форма за изследване.

Аспирацията на костен мозък не е същото като биопсията на костния мозък. Биопсията премахва сърцевина от костна тъкан за изследване.

Аспирацията на костен мозък може да се направи в кабинета на доставчика на здравни грижи или в болница. Костният мозък се отстранява от тазовата или гръдната кост. Понякога се избира друга кост.

Костен мозък се премахва в следните стъпки:

• Ако е необходимо, получавате лекарство, което да ви помогне да се отпуснете.
• Доставчикът почиства кожата и инжектира обезболяващо лекарство в областта и повърхността на костта.
• В костта се вкарва специална игла. Към нея е прикрепена тръба, която създава засмукване. В тръбата се влива малка проба течност от костен мозък.
• Иглата се отстранява.
• Натиск и след това превръзка се прилага върху кожата.

Течността на костния мозък се изпраща в лаборатория и се изследва под микроскоп.

Кажете на доставчика:

• Ако сте алергични към някакви лекарства
• Ако сте бременна
• Ако имате проблеми с кървенето
• Какви лекарства приемате

Ще почувствате убождане и леко парене, когато се прилага обезболяващо лекарство. Може да почувствате натиск, когато иглата се вкара в костта, и рязко и обикновено болезнено усещане за смучене при отстраняване на костния мозък. Това усещане продължава само няколко секунди.

Вашият лекар може да назначи този тест, ако имате необичайни видове или брой червени или бели кръвни клетки или тромбоцити при пълна кръвна картина.

Този тест се използва за диагностициране:

• Анемия (някои видове)
• Инфекции
• Левкемия
• Други ракови заболявания и нарушения на кръвта

Това може да помогне да се определи дали раковите заболявания са се разпространили или са се повлияли от лечението.

Костният мозък трябва да съдържа правилния брой и видове:

• Кръвообразуващи клетки
• Съединителни тъкани
• Мастни клетки

Ненормалните резултати може да се дължат на рак на костния мозък, включително:

• Остра лимфоцитна левкемия (ВСИЧКИ)
• Остра миелогенна левкемия (ОМЛ)
• Хронична лимфоцитна левкемия (ХЛЛ)
• Хронична миелогенна левкемия (ХМЛ)

Ненормалните резултати може да се дължат и на други причини, като например:

• Костният мозък не произвежда достатъчно кръвни клетки (апластична анемия)
• Бактериални или гъбични инфекции, които са се разпространили в тялото
• Рак на лимфната тъкан (ходжкинов или неходжкинов лимфом)
• Нарушение на кървенето, наречено идиопатична тромбоцитопенична пурпура (ITP)
• Кръвен рак, наречен (множествен миелом)
• Нарушение, при което костният мозък се заменя с белези (миелофиброза)
• Нарушение, при което не се образуват достатъчно здрави кръвни клетки (миелодиспластичен синдром; MDS)
• Ненормално ниско количество тромбоцити, които помагат на кръвта да се съсирва (първична тромбоцитопения)
• Рак на белите кръвни клетки, наречен Waldenström макроглобулинемия

На мястото на пункцията може да има кървене. По-сериозните рискове, като сериозно кървене или инфекция, са много редки.

Iliac гребен кран; Кран за стернал; Левкемия - аспирация на костен мозък; Апластична анемия - аспирация на костен мозък; Миелодиспластичен синдром - аспирация на костен мозък; Тромбоцитопения - аспирация на костен мозък; Миелофиброза - аспирация на костен мозък

• Аспирация на костен мозък
• Гръдна кост - изглед отвън (отпред)

Бейтс I, Burthem J. Биопсия на костен мозък. В: Bain BJ, Bates I, Laffan MA, eds. Dacie and Lewis Practical Hematology. 12-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 7.

Chernecky CC, Berger BJ. Анализ на аспирация на костен мозък - образец (биопсия, петно ​​от костен мозък от желязо, петно ​​от желязо, костен мозък). В: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Лабораторни тестове и диагностични процедури. 6-то изд. Сейнт Луис, Мисури: Elsevier Saunders; 2013: 241-244.

Vajpayee N, Graham SS, Bem S. Основно изследване на кръв и костен мозък. В: McPherson RA, Pincus MR, eds. Клинична диагностика и управление на Henry по лабораторни методи. 23-то изд. Сейнт Луис, Мисури: Elsevier; 2017: глава 30.