Ставна течност по Грам
Ставна течност Грам оцветяване е лабораторен тест за идентифициране на бактерии в проба от ставна течност с помощта на специална серия петна (цветове). Методът за оцветяване по Грам е един от най-често използваните методи за бързо идентифициране на причинителя на бактериални инфекции.
Необходима е проба от ставна течност. Това може да се направи в кабинета на доставчика на здравни грижи с помощта на игла или по време на операционна процедура. Отстраняването на пробата се нарича съвместна аспирация на течност.
Течната проба се изпраща в лаборатория, където малка капка се разпространява в много тънък слой върху предметното стъкло на микроскопа. Това се нарича намазка. Няколко различни цветни петна се нанасят върху пробата. Лабораторният персонал ще разгледа оцветената цитонамазка под микроскоп, за да види дали има бактерии. Цветът, размерът и формата на клетките помагат за идентифицирането на бактериите.
Вашият доставчик ще ви каже как да се подготвите за процедурата. Не е необходима специална подготовка. Но кажете на вашия доставчик, ако приемате разредител на кръвта, като аспирин, варфарин (Coumadin) или клопидогрел (Plavix). Тези лекарства могат да повлияят на резултатите от теста или на способността ви да вземете теста.
Понякога доставчикът първо инжектира обезболяващо лекарство в кожата с малка игла, която ще боде. След това се използва по-голяма игла за изтегляне на синовиалната течност.
Този тест може също да причини известен дискомфорт, ако върхът на иглата докосне костта. Процедурата обикновено продължава по-малко от 1 до 2 минути.
Тестът се извършва, когато има необясним оток, болки в ставите и възпаление на ставата или за проверка на съмнение за ставна инфекция.
Нормалният резултат означава, че върху оцветяването по Грам няма бактерии.
Ненормални резултати означават, че бактериите са били наблюдавани върху оцветяването по Gram. Това може да е признак на ставна инфекция, например, гонококов артрит или артрит поради бактерии, наречени Стафилококус ауреус.
Рисковете от този тест включват:
- Инфекция на ставата - необичайно, но по-често при повтарящи се стремежи
- Кървене в ставното пространство
Грам оцветяване на ставната течност
El-Gabalawy HS. Анализи на синовиална течност, синовиална биопсия и синовиална патология. В: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, eds. Учебник по ревматология на Кели и Фирещайн. 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 53.
Karcher DS, McPherson RA. Цереброспинални, синовиални, серозни телесни течности и алтернативни проби. В: McPherson RA, Pincus MR, eds. Клинична диагностика и управление на Henry по лабораторни методи. 23-то изд. Сейнт Луис, Мисури: Elsevier; 2017: глава 29.