MIBG scintiscan
MIBG scintiscan е вид образен тест. Той използва радиоактивно вещество (наречено индикатор). Скенер открива или потвърждава наличието на феохромоцитом и невробластом. Това са видове тумори, които засягат нервната тъкан.
Във вената се инжектира радиоизотоп (MIBG, йод-131-мета-йодобензилгуанидин или йод-123-мета-йодобензилгуанидин). Това съединение се прикрепя към специфични туморни клетки.
Ще имате сканиране по-късно същия ден или на следващия ден. За тази част от теста лежите на маса под мишницата на скенера. Коремът ви е сканиран. Може да се наложи да се върнете за повторно сканиране за 1 до 3 дни. Всяко сканиране отнема 1 до 2 часа.
Преди или по време на теста може да Ви бъде дадена йодна смес. Това предотвратява щитовидната жлеза да абсорбира твърде много от радиоизотопа.
Ще трябва да подпишете формуляр за информирано съгласие. Ще бъдете помолени да носите болнична рокля или широки дрехи. Преди всяко сканиране ще трябва да премахнете бижута или метални предмети. Много лекарства пречат на теста. Попитайте вашия доставчик на здравни грижи кои от вашите редовни лекарства може да се наложи да спрете да приемате преди теста.
Ще почувствате рязко убождане на иглата, когато инжектирате материала. Масата може да е студена или твърда. По време на сканирането трябва да лежите неподвижно.
Този тест се прави, за да помогне за диагностицирането на феохромоцитома. Това се прави, когато абдоминално КТ или абдоминално ядрено-магнитен резонанс не дава категоричен отговор. Също така се използва за диагностициране на невробластом и може да се използва при карциноидни тумори.
Няма признаци на тумор.
Ненормалните резултати могат да показват:
- Феохромоцитом
- Множествена ендокринна неоплазия (MEN) II
- Карциноиден тумор
- Невробластом
Има известно излагане на радиация от радиоизотопа. Радиацията от този радиоизотоп е по-висока от тази на много други. Може да се наложи да вземете допълнителни предпазни мерки за няколко дни след теста. Вашият доставчик ще ви каже какви действия да предприемете.
Преди или по време на теста може да Ви бъде даден йоден разтвор. Това ще предпази щитовидната жлеза от абсорбиране на твърде много йод. Обикновено хората приемат калиев йодид за 1 ден преди и 6 дни след това. Това блокира щитовидната жлеза да не приема MIBG.
Този тест НЕ трябва да се прави на бременни жени. Радиацията може да представлява опасност за нероденото бебе.
Медуларно изображение на надбъбречната жлеза; Мета-йодобензилгуанидин сцинтискан; Феохромоцитом - MIBG; Невробластом - MIBG; Карциноид MIBG
- MIBG инжекция
Bleeker G, Tytgat GAM, Adam JA, et al. 123I-MIBG сцинтиграфия и 18F-FDG-PET изображения за диагностика на невробластом. Cochrane база данни Syst Rev. 2015 г .; (9): CDC009263. PMID: 26417712 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26417712/.
Cohen DL, Fishbein L. Вторична хипертония: феохромоцитом и параганглиом. В: Bakris GL, Sorrentino MJ, eds. Хипертония: спътник на сърдечната болест на Браунвалд. 3-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 15.
Oberg K. Невроендокринни тумори и свързани с тях разстройства. В Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, et al. Учебник по ендокринология на Уилямс. 14-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 45.
Yeh MW, Livhits MJ, Duh Q-Y. Надбъбречните жлези. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургия на Сабистън. 20-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 39.