Биопсия на тестисите

Тестикуларната биопсия е операция за отстраняване на парче тъкан от тестисите. Тъканта се изследва под микроскоп.

Биопсията може да се направи по много начини. Видът на биопсията, която имате, зависи от причината за теста. Вашият доставчик на здравни грижи ще говори с вас за вашите възможности.

Отворената биопсия може да се направи в кабинета на доставчика, хирургичен център или в болница. Кожата над тестиса се почиства с антисептично лекарство за унищожаване на микроби. Районът около него е покрит със стерилна кърпа. Дава се местна упойка, за да се изтръпне областта.

През кожата се прави малък хирургичен разрез. Малко парче от тъканта на тестиса се отстранява. Отворът в тестиса се затваря със стич. Друг шев затваря разреза на кожата. Процедурата се повтаря за другия тестис, ако е необходимо.

Иглената биопсия най-често се прави в офиса на доставчика. Зоната се почиства и се използва локална анестезия, точно както при откритата биопсия. Взема се проба от тестиса с помощта на специална игла. Процедурата не изисква разрязване на кожата.

В зависимост от причината за теста, иглена биопсия може да не е възможна или препоръчителна.

Вашият доставчик може да ви каже да не приемате аспирин или лекарства, които съдържат аспирин в продължение на 1 седмица преди процедурата. Винаги питайте вашия доставчик, преди да спрете каквито и да е лекарства.

Ще има ужилване, когато се даде упойката. По време на биопсията трябва да усещате само натиск или дискомфорт, подобни на остър удар.

Тестът се прави най-често, за да се открие причината за мъжкото безплодие. Това се прави, когато анализът на сперма предполага, че има необичайни сперматозоиди и други тестове не са открили причината. В някои случаи сперматозоидите, получени от тестикуларна биопсия, могат да се използват за оплождане на яйцеклетка на жена в лабораторията. Този процес се нарича ин витро оплождане.

Развитието на сперматозоиди изглежда нормално. Не са открити ракови клетки.

Ненормалните резултати могат да означават проблем със сперматозоидите или хормоналната функция. Биопсията може да успее да открие причината за проблема.

В някои случаи развитието на сперматозоидите изглежда нормално в тестиса, но анализът на спермата не показва сперма или намалена сперма. Това може да означава запушване на тръбата, през която сперматозоидите се движат от тестисите към уретрата. Това запушване понякога може да бъде отстранено с операция.

Други причини за необичайни резултати:

• Подобна на киста бучка, пълна с течност и мъртви сперматозоиди (сперматоцеле)
• Орхит

Вашият доставчик ще обясни и обсъди с вас всички необичайни резултати.

Има малък риск от кървене или инфекция. Районът може да възпали 2 до 3 дни след биопсията. Скротумът може да набъбне или да се обезцвети. Това трябва да се изясни в рамките на няколко дни.

Вашият доставчик може да ви предложи да носите атлетичен поддръжник в продължение на няколко дни след биопсията. В повечето случаи ще трябва да избягвате сексуална активност в продължение на 1 до 2 седмици.

Използването на студен пакет за включване и изключване през първите 24 часа може да намали отока и дискомфорта.

Поддържайте зоната суха няколко дни след процедурата.

Продължете да избягвате употребата на аспирин или лекарства, които съдържат аспирин в продължение на 1 седмица след процедурата.

Биопсия - тестис

• Ендокринни жлези
• Мъжка репродуктивна анатомия
• Биопсия на тестисите

Chiles KA, Schlegel PN. Извличане на сперма. В: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, eds. Атласът на урологичната хирургия на Хинман. 4-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 107.

Garibaldi LR, Chematilly W. Нарушения на пубертетно развитие. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Учебник по педиатрия на Нелсън. 20-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 562.

Niederberger CS. Мъжко безплодие. В: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Урология на Кембъл-Уолш. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 24.