Кърмаче от майка, употребяваща вещества

Злоупотребата с майки може да се състои от всяка комбинация от употреба на наркотици, химикали, алкохол и тютюн по време на бременността.

Докато е в утробата, плодът расте и се развива поради хранене от майката чрез плацентата. Въпреки това, заедно с хранителните вещества, всички токсини в майчината система могат да бъдат доставени на плода. Тези токсини могат да причинят увреждане на развиващите се фетални органи. Бебето също може да стане зависимо от вещества, използвани от майката.

КАКВИ СА ЗНАЦИТЕ И СИМПТОМИТЕ, КОИТО СА ВИДЕНИ ПРИ МЛАДЕЦА, КОЯТО ПРАВИ ЗЛОУПОТРЕБА?

Бебетата, родени от майки, злоупотребяващи с вещества, могат да имат краткосрочни или дългосрочни ефекти.

• Краткосрочните симптоми на отнемане могат да се състоят само от лека суетливост.
• По-тежките симптоми могат да включват раздразнителност или нервност, проблеми с храненето и диария. Симптомите варират в зависимост от това кои вещества са били използвани.
• Диагнозата за бебета с признаци на отнемане може да бъде потвърдена с тестове за наркотици на урината или изпражненията на бебето. Урината на майката също ще бъде изследвана. Ако обаче урината или изпражненията не се съберат достатъчно скоро, резултатите могат да бъдат отрицателни. Може да се изследва проба от пъпната връв.

По-значителни дългосрочни проблеми в развитието могат да се наблюдават при бебета, които са родени с неуспех в растежа или различни проблеми с органите.

• Бебетата, родени от майки, които пият алкохол, дори в умерени количества, са изложени на риск от фетален алкохолен синдром (FAS). Това състояние се състои от проблеми с растежа, необичайни черти на лицето и интелектуални затруднения. Възможно е да не бъде открит по време на раждането.
• Други лекарства могат да причинят вродени дефекти, включващи сърцето, мозъка, червата или бъбреците.
• Бебетата, които са били изложени на наркотици, алкохол или тютюн, са изложени на по-висок риск от SIDS (синдром на внезапна детска смърт).

КАКВО Е ЛЕЧЕНИЕТО ЗА КЪРМЕНЕ НА МАЙКА, КОЯТО ЗЛОУПОТРЕБЯВА?

Лечението на бебето ще зависи от лекарствата, които майката е използвала. Лечението може да включва:

• Ограничаване на шума и ярки светлини
• Максимизиране на "TLC" (нежна грижа), включително грижа кожа до кожа и кърмене с майки, които се лекуват / вече не използват забранени вещества, включително марихуана
• Използване на лекарства (в някои случаи)

В случай на бебета, чиито майки са употребявали наркотици, на бебето най-често се дават малки дози наркотици в началото. Количеството се регулира бавно, докато бебето се отбива от веществото в продължение на дни до седмици. Понякога се използват и успокоителни.

Бебетата с увреждане на органи, вродени дефекти или проблеми с развитието може да се нуждаят от медицинска или хирургична терапия и дългосрочни терапии.

Тези бебета са по-склонни да растат в домове, които не насърчават здравословното, емоционалното и умственото развитие. Те и техните семейства ще се възползват от дългосрочна подкрепа.

IUDE; Вътрематочна експозиция на лекарства; Злоупотреба с наркотици при майките; Употреба на майчино вещество; Употреба на наркотици при майките; Излагане на наркотици - бебе; Нарушение на употребата на вещества - бебе

• Употреба на вещества по време на бременност

Худак М. Кърмачета на майки, употребяващи вещества. В: Martin RM, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff and Martin’s Neonatal-Perinatal Medicine. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2020: глава 46.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Абстиненционни синдроми. В Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, .eds. Учебник по педиатрия на Нелсън. 21-во изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 126.

Wallen LD, Gleason CA. Пренатална експозиция на лекарства. В: Gleason CA, Juul SE, eds. Avery’s Diseases of the Newborn. 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 13.