Уринарна инконтиненция - инжекционен имплант

Инжекционните импланти са инжекции на материал в уретрата, за да помогнат за контролиране на изтичането на урина (уринарна инконтиненция), причинено от слаб пикочен сфинктер. Сфинктерът е мускул, който позволява на тялото ви да задържа урина в пикочния мехур. Ако вашият сфинктерен мускул спре да работи добре, ще имате изтичане на урина.

Материалът, който се инжектира, е постоянен. Coaptite и Macroplastique са примери за две марки.

Лекарят инжектира материал чрез игла в стената на уретрата. Това е тръбата, която пренася урина от пикочния мехур. Материалът натрупва уретралната тъкан, което я кара да се стегне. Това спира изтичането на урина от пикочния мехур.

Може да получите един от следните видове анестезия (облекчаване на болката) за тази процедура:

• Локална анестезия (само зоната, върху която се работи, ще бъде вцепенена)
• Спинална анестезия (ще бъдете вцепенени от кръста надолу)
• Обща анестезия (ще спите и няма да можете да почувствате болка)

След като изтръпнете или спите от упойка, лекарят поставя медицинско изделие, наречено цистоскоп, в уретрата ви. Цистоскопът позволява на Вашия лекар да види района.

След това лекарят прекарва игла през цистоскопа в уретрата ви. Чрез тази игла материал се инжектира в стената на уретрата или шийката на пикочния мехур. Лекарят може също да инжектира материал в тъканта до сфинктера.

Процедурата по имплантиране обикновено се прави в болница. Или се прави в клиниката на Вашия лекар. Процедурата отнема около 20 до 30 минути.

Имплантите могат да помогнат както на мъжете, така и на жените.

Мъжете, които имат изтичане на урина след операция на простатата, могат да изберат да имат импланти.

Жените, които имат изтичане на урина и искат проста процедура за овладяване на проблема, могат да изберат да имплантират. Тези жени може да не искат да имат операция, която изисква обща анестезия или продължителна операция за възстановяване.

Рисковете за тази процедура са:

• Увреждане на уретрата или пикочния мехур
• Изтичане на урина, което се влошава
• Болка в мястото на инжектиране
• Алергична реакция към материала
• Имплантиращ материал, който се премества (мигрира) в друга област на тялото
• Проблем с уринирането след процедурата
• Инфекция на пикочните пътища
• Кръв в урината

Кажете на вашия доставчик на здравни грижи какви лекарства приемате. Това включва лекарства, добавки или билки, които сте закупили без рецепта.

Може да бъдете помолени да спрете приема на аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin) варфарин (Coumadin) и всякакви други лекарства, които затрудняват съсирването на кръвта ви (разредители на кръвта).

В деня на вашата процедура:

• Може да бъдете помолени да не пиете и не ядете нищо в продължение на 6 до 12 часа преди процедурата. Това ще зависи от типа анестезия, която ще имате.
• Вземете лекарствата, които доставчикът ви е казал да приемате с малка глътка вода.
• Ще Ви бъде съобщено кога да пристигнете в болницата или клиниката. Не забравяйте да пристигнете навреме.

Повечето хора могат да се приберат вкъщи скоро след процедурата. Може да отнеме до месец, преди инжекцията да заработи напълно.

Може да стане по-трудно да изпразните пикочния мехур. Може да се наложи да използвате катетър за няколко дни. Този и всички други проблеми с уринирането обикновено изчезват.

Може да се наложи още 2 или 3 инжекции, за да получите добри резултати. Ако материалът се отдалечи от мястото, където е инжектиран, в бъдеще може да се наложи повече лечения.

Имплантите могат да помогнат на повечето мъже, които са имали трансуретрална резекция на простатата (TURP). Имплантите помагат на около половината мъже, които са отстранили простатната жлеза, за лечение на рак на простатата.

Вътрешно отстраняване на дефицит на сфинктер; Ремонт на ISD; Инжекционни групиращи агенти за стрес уринарна инконтиненция

• Упражнения на Кегел - самообслужване
• Самокатетеризация - женска
• Грижа за надпубисния катетър
• Пикочни катетри - какво да попитате Вашия лекар
• Продукти за инконтиненция на урина - самообслужване
• Операция за инконтиненция на урина - женски - изписване
• Уринарна инконтиненция - какво да попитате Вашия лекар
• Дренажни торбички за урина
• Когато имате уринарна инконтиненция

Dmochowski RR, Blaivas JM, Gormley EA, et al. Актуализация на насоките на AUA за хирургично лечение на женска стресова уринарна инконтиненция. J Urol. 2010; 183 (5): 1906-1914. PMID: 20303102 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20303102.

Herschorn S. Инжекционна терапия за уринарна инконтиненция. В: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Урология на Кембъл-Уолш. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 86.

Kirby AC, Lentz GM. Функции и нарушения на долните пикочни пътища: физиология на микцията, нарушаваща функцията, уринарна инконтиненция, инфекции на пикочните пътища и синдром на болезнен пикочен мехур. В: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Цялостна гинекология. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 21.