Биопсия на гърдата - стереотаксична

Биопсията на гърдата е отстраняване на гръдната тъкан, за да се изследва за признаци на рак на гърдата или други нарушения.

Има няколко вида биопсии на гърдата, включително стереотаксична, ултразвукова, ЯМР и ексцизионна биопсия на гърдата. Тази статия се фокусира върху стереотаксичната биопсия на гърдата, която използва мамография, за да помогне да се определи мястото в гърдата, което трябва да бъде премахнато.

От вас се иска да се съблечете от кръста нагоре. По време на биопсията вие сте буден.

Най-вероятно от вас се иска да лежите с лице надолу върху масата за биопсия. Гърдата, която се биопсира, виси през отвор на масата. Масата се повдига и лекарят извършва биопсията отдолу. В някои случаи се прави стереотаксична биопсия на гърдата, докато седите в изправено положение.

Биопсията се извършва по следния начин:

• Доставчикът на здравни грижи първо почиства областта на гърдите ви. Инжектира се обезболяващо лекарство.
• Гърдата се притиска надолу, за да я задържи на място по време на процедурата. Трябва да задържите неподвижно, докато се прави биопсията.
• Лекарят прави много малък разрез на гърдите ви върху областта, която трябва да бъде биопсирана.
• С помощта на специална машина игла или обвивка се насочват към точното местоположение на анормалната област. Вземат се няколко проби от гръдна тъкан.
• В областта на биопсията може да се постави малка метална скоба в гърдата. Клипът го маркира за хирургична биопсия по-късно, ако е необходимо.

Самата биопсия се извършва с помощта на едно от следните:

• Куха игла (наречена сърцевинна игла)
• Устройство с вакуумно захранване
• Както игла, така и устройство, захранвано с вакуум

Процедурата обикновено отнема около 1 час. Това включва времето, необходимо за рентгеновите лъчи. Истинската биопсия отнема само няколко минути.

След вземането на тъканната проба иглата се отстранява. Ледът и натискът се прилагат върху мястото, за да се спре евентуалното кървене. Ще се постави превръзка, която да абсорбира всяка течност. Шевовете не са необходими. Ако е необходимо, върху всяка рана могат да се поставят лепящи ленти.

Доставчикът ще попита за вашата медицинска история. Може да се направи преглед на гърдата.

Ако приемате лекарства (включително аспирин, добавки или билки), попитайте Вашия лекар дали трябва да спрете приема им преди биопсията.

Уведомете Вашия лекар, ако може да сте бременна.

НЕ използвайте лосион, парфюм, пудра или дезодорант под ръцете си или върху гърдите си.

Когато се инжектира обезболяващото лекарство, може да боли малко.

По време на процедурата може да почувствате лек дискомфорт или лек натиск.

Лежането по корем до 1 час може да е неудобно. Използването на възглавници или възглавници може да помогне. На някои хора се дава хапче, което да им помогне да се отпуснат преди процедурата.

След теста гърдата може да е болна и нежна в продължение на няколко дни. Следвайте инструкциите за това какви дейности можете да правите, как да се грижите за гърдите си и какви лекарства можете да приемате за болка.

Стереотаксична биопсия на гърдата се използва, когато на мамография се наблюдава малък растеж или участък от калцификации, но не може да се види с ултразвук на гърдата.

Пробите от тъкани се изпращат на патолог за изследване.

Нормалният резултат означава, че няма признаци на рак.

Вашият доставчик ще ви уведоми, когато имате нужда от последваща мамография или други тестове.

Ако биопсията покаже доброкачествена гръдна тъкан без рак, вероятно няма да се нуждаете от операция.

Понякога резултатите от биопсията показват необичайни признаци, които не са рак. В този случай може да се препоръча хирургична биопсия за отстраняване на цялата ненормална област за изследване.

Резултатите от биопсия могат да покажат състояния като:

• Атипична дуктална хиперплазия
• Атипична лобуларна хиперплазия
• Интрадуктален папилом
• Плоска епителна атипия
• Радиален белег
• Лобуларен карцином in-situ

Ненормалните резултати могат да означават, че имате рак на гърдата. Два основни типа рак на гърдата могат да бъдат намерени:

• Дукталният карцином започва в тръбите (каналите), които преместват млякото от гърдата към зърното. Повечето видове рак на гърдата са от този тип.
• Лобуларният карцином започва в части от гърдата, наречени лобули, които произвеждат мляко.

В зависимост от резултатите от биопсията може да се наложи допълнителна операция или лечение.

Вашият доставчик ще обсъди с вас значението на резултатите от биопсията.

Има малка вероятност от инфекция на мястото на инжектиране или хирургично рязане.

Синините са често срещани, но прекомерното кървене е рядко.

Биопсия - гърда - стереотаксична; Основна иглена биопсия на гърдата - стереотаксична; Стереотаксична биопсия на гърдата; Анормална мамография - стереотаксична биопсия на гърдата; Рак на гърдата - стереотаксична биопсия на гърдата

Уебсайт на Американския колеж по радиология. Параметър за практиката на ACR за извършване на стереотаксично насочени процедури за интервенция на гърдите. www.acr.org/-/media/ACR/Files/Practice-Parameters/stereo-breast.pdf. Актуализирано през 2016 г. Достъп до 3 април 2019 г.

Хенри NL, Shah PD, Haider I, Freer PE, Jagsi R, Sabel MS. Рак на гърдата. В: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Клинична онкология на Abeloff. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 88.

Parker C, Umphrey H, Bland K. Ролята на стереотаксичната биопсия на гърдата при лечението на заболяване на гърдата. В: Cameron JL, Cameron AM, eds. Текуща хирургична терапия. 12-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: 666-671.