Монитори на сърдечни събития
Мониторът на сърдечните събития е устройство, което контролирате, за да регистрирате електрическата активност на сърцето си (ЕКГ). Това устройство е с размерите на пейджър. Той записва сърдечната честота и ритъма ви.
Мониторите за сърдечни събития се използват, когато се нуждаете от дългосрочно наблюдение на симптомите, които се появяват по-малко от ежедневно.
Всеки тип монитор е малко по-различен, но всички те имат сензори (наречени електроди), за да запишат вашата ЕКГ. При някои модели те се прикрепят към кожата на гърдите ви с помощта на лепкави петна. Сензорите се нуждаят от добър контакт с кожата ви. Лошият контакт може да доведе до лоши резултати.
Трябва да поддържате кожата си без масла, кремове и пот (доколкото е възможно). Техникът, който поставя монитора, ще извърши следното, за да получи добър ЕКГ запис:
- Мъжете ще обръснат областта на гърдите си, където ще бъдат поставени пластирите с електроди.
- Зоната на кожата, където ще бъдат прикрепени електродите, ще бъде почистена с алкохол, преди да са закрепени сензорите.
Можете да носите или носите монитор за сърдечни събития до 30 дни. Носите устройството в ръка, носите на китката си или го държите в джоба си. Мониторите за събития могат да се носят седмици или докато се появят симптоми.
Има няколко вида монитори на сърдечни събития.
- Цикличен монитор на паметта. Електродите остават прикрепени към гърдите ви и мониторът постоянно записва, но не запазва вашата ЕКГ. Когато усетите симптоми, натискате бутон, за да активирате устройството. След това устройството ще запази ЕКГ малко преди, по време и за известно време след започване на симптомите. Някои монитори на събития стартират сами, ако открият ненормални сърдечни ритми.
- Монитор на събитията за симптоми. Това устройство записва вашата ЕКГ само когато се появят симптоми, а не преди да се появят. Носите това устройство в джоб или го носите на китката си. Когато усетите симптоми, включвате устройството и поставяте електродите върху гърдите си, за да запишете ЕКГ.
- Пач рекордери. Този монитор не използва проводници или електроди. Той непрекъснато наблюдава ЕКГ активността в продължение на 14 дни, като използва лепилен пластир, който се прилепва към гърдите.
- Имплантирани записващи устройства. Това е малък монитор, който се имплантира под кожата на гърдите. Може да се остави на място за наблюдение на сърдечните ритми в продължение на 3 или повече години.
Докато носите устройството:
- Трябва да продължите обичайните си дейности, докато носите монитора. По време на теста може да бъдете помолени да упражнявате или коригирате нивото на активност.
- Водете си дневник какви дейности извършвате, докато носите монитора, как се чувствате и какви симптоми имате. Това ще помогне на вашия доставчик на здравни грижи да съчетае симптомите с резултатите от монитора ви.
- Персоналът на станцията за наблюдение ще ви каже как да прехвърляте данни по телефона.
- Вашият доставчик ще разгледа данните и ще види дали има някакви ненормални сърдечни ритми.
- Мониторинговата компания или доставчикът, поръчал монитора, може да се свърже с вас, ако бъде открит съответен ритъм.
Докато носите устройството, може да бъдете помолени да избягвате някои неща, които могат да нарушат сигнала между сензорите и монитора. Те могат да включват:
- Мобилни телефони
- Електрически одеяла
- Електрически четки за зъби
- Области с високо напрежение
- Магнити
- Металотърсачи
Попитайте техника, който прикрепя устройството, за списък с неща, които трябва да избягвате.
Кажете на вашия доставчик, ако сте алергични към някаква лента или други лепила.
Това е безболезнен тест. Въпреки това, лепилото на пластирите с електроди може да раздразни кожата ви. Това изчезва от само себе си, след като премахнете лепенките.
Трябва да държите монитора близо до тялото си.
Най-често при хора с чести симптоми ще се направи тест, наречен Holter monitoring, който продължава 1 до 2 дни, преди да се използва монитор на сърдечни събития. Мониторът на събитията се поръчва само ако не е достигната диагноза. Мониторът на събитията се използва и за хора, които имат симптоми, които се появяват по-рядко, като например седмично до месечно.
Може да се използва мониторинг на сърдечни събития:
- За да се оцени някой с сърцебиене. Сърцебиенето е чувство, че сърцето ви бие, ускорява или бие нередовно. Те могат да се усетят в гърдите, гърлото или врата.
- За идентифициране на причината за припадък или близо до припадък епизод.
- За диагностициране на сърдечен ритъм при хора с рискови фактори за аритмии.
- За да наблюдавате сърцето си след инфаркт или при стартиране или спиране на сърдечно лекарство.
- За да проверите дали пейсмейкър или имплантируем кардиовертер-дефибрилатор работи правилно.
- Да се търси причината за инсулт, когато причината не може лесно да бъде открита с други тестове.
Нормални вариации в сърдечната честота се появяват при дейности. Нормален резултат е, че няма значителни промени в сърдечните ритми или модел.
Ненормалните резултати могат да включват различни аритмии. Промените могат да означават, че сърцето не получава достатъчно кислород.
Може да се използва за диагностика:
- Предсърдно мъждене или трептене
- Мултифокална предсърдна тахикардия
- Пароксизмална надкамерна тахикардия
- Камерна тахикардия
- Бавен сърдечен ритъм (брадикардия)
- Сърдечен блок
Няма никакви рискове, свързани с теста, освен възможно дразнене на кожата.
Амбулаторна електрокардиография; Електрокардиография (ЕКГ) - амбулаторна; Непрекъснати електрокардиограми (EKG); Холтер монитори; Транстелефонни монитори на събития
Krahn AD, Yee R, Skanes AC, Klein GJ. Сърдечно наблюдение: краткосрочен и дългосрочен запис. В: Zipes DP, Jalife J, Stevenson WG, eds. Сърдечна електрофизиология: От клетка до легло. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 66.
Miller JM, Tomaselli GF, Zipes DP. Диагностика на сърдечни аритмии. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Сърдечно заболяване на Браунвалд: Учебник по сърдечно-съдова медицина. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 35.
Tomaselli GF, Zipes DP. Подход към пациента със сърдечни аритмии. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Сърдечно заболяване на Браунвалд: Учебник по сърдечно-съдова медицина. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 32.