Шест варианта за лечение на псориазис и псориатичен артрит

Съдържание

• Преглед
• 1. Локални лекарства
• 2. Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)
• 3. Антиревматични лекарства, модифициращи заболяването (DMARDs)
• 4. Биология
• 5. Имуносупресори
• 6. Алтернативни и допълващи терапии
• За вкъщи

Преглед

Много хора, живеещи с псориазис, също изпитват псориатичен артрит. Въпреки че условията са тясно свързани, всяко от тях има собствено препоръчано лечение от първа линия.

Новите насоки препоръчват подход „лечение на цел“. Това означава, че планът за лечение има по-голяма гъвкавост, базирана на индивидуалните предпочитания на човек. Първо, вие и вашият лекар определяте конкретна цел и как да измервате напредъка. Тогава вашият лекар работи с вас, за да избере лечение.

Заедно с Вашия лекар може да можете да изберете лечение, което подобрява симптомите или спира прогресията на заболяването.

1. Локални лекарства

Седемдесет до деветдесет процента от хората с псориазис изпитват сърбеж, свързан със състоянието, според Националната фондация за псориазис. Псориатичният сърбеж може да се почувства като парене или ухапване по кожата.

Локалната хидратация, като богати овлажнители и омекотяващи лосиони, може да облекчи този симптом.

Някои намират по-голямо облекчение от локални стероиди като хидрокортизон, каламин лосион, камфор или бензокаин. Въпреки че тези актуални продукти могат да облекчат сърбежа ви, те също могат да причинят сухота.

Ако те не работят за вашия случай, има опции за рецепта за лечение на псориатичен сърбеж. Те включват антихистамини, стероиди, капсаицин и локални анестетици.

2. Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)

Както за псориазис, така и за псориатичен артрит, НСПВС са често срещано лечение от първа линия. Обикновено достъпни без рецепта, НСПВС включват аспирин, ибупрофен (Advil) и напроксен натрий (Aleve). Вашият лекар може да ви даде NSAID по рецепта, ако е уместно.

НСПВС са противовъзпалителни лекарства. Те намаляват болките в ставите и подуването, следователно намаляват симптомите на псориатичен артрит (PsA).

Някои хора изпитват дразнене на стомаха от НСПВС. Важно е да ги приемате с храна. Други възможни странични ефекти от продължителна употреба могат да включват увреждане на черния дроб и бъбреците и сърдечни проблеми.

3. Антиревматични лекарства, модифициращи заболяването (DMARDs)

DMARDs намаляват активността на имунната система, което намалява възпалението. За разлика от НСПВС и локални медикаменти, които лекуват симптомите на PsA, DMARD спират прогресирането на заболяването и при някои автоимунни състояния възстановяват баланса на имунната система. Това лечение не само облекчава болката, но и трябва да забави увреждането на ставите.

Този клас лекарства могат да бъдат небиологични или биологични. Небиологичните DMARD са широко предписани. Най-често срещаният е метотрексат. Това лекарство намалява симптомите на псориазис и може да помогне при PsA.

Метотрексат има няколко потенциални нежелани реакции, включително:

• гадене
• повръщане
• белодробно възпаление
• нисък брой на белите кръвни клетки
• увреждане на черния дроб

Лефлуномид и сулфасалазин са други небиологични DMARD, които също могат да действат срещу псориатичен артрит, въпреки че тяхната ефективност при хора, живеещи с ПСА, все още не е показана.

Има и биологични лекарства, които се считат за DMARDS, като Humira и Remicade.

4. Биология

Биологичните препарати са лекарства, произведени от биологични материали. Те имитират нормални клетки и продукти на имунната система. Те могат да бъдат създадени с помощта на източници като протеини, антитела и клетки.

Enbrel, Cosentyx и Humira са три биологични вещества, използвани за лечение на псориазис и псориатичен артрит. Тези медикаменти са силно насочени, което означава, че могат да имат по-малко странични ефекти от другите възможности за лечение.

Тъй като тези лекарства действат, като блокират протеин, важен за имунната система, те намаляват имунната функция. Това означава, че може да имате по-висок риск от инфекции.

5. Имуносупресори

PsA е резултат от свръхактивна имунна система и се счита за автоимунно заболяване. Ето защо клас имуносупресори може да забави заболяването чрез намаляване на възпалението и инхибиране на имунната атака срещу собствените ви клетки.

Примери за имуносупресори са азатиоприн и циклоспорин. И двете лекарства могат да облекчат болката в ставите и подуването, характерни за PsA.

Всяка от тях има и потенциални странични ефекти.За циклоспорина страничните ефекти могат да включват гадене, повръщане, проблеми с черния дроб и бъбреците и вродени дефекти. Азатиоприн може да причини стомашно дразнене и обрив.

Подобно на биологичните лекарства, тези лекарства действат, като блокират имунната система. Това означава, че може да имате по-висок риск от инфекции.

6. Алтернативни и допълващи терапии

ПСА и псориазисът са състояния в дългосрочен план, така че е обичайно хората да търсят алтернативни или допълващи терапии, за да подобрят физическото и емоционалното си благосъстояние.

Стресът често задейства псориазис пламъци. Използването на техники за ум-тяло като медитация, йога и тай-чи може да помогне за цялостното здраве и потенциално да подобри вашите симптоми.

> Храненето, диетата и физическите упражнения също могат да помогнат за поддържане на PSA симптомите под контрол. Поддържането на здравословно тегло намалява натиска върху ставите и намалява системното възпаление. Като цяло, упражняване на освобождаване чувстват добре ендорфини, което може да подобри цялостното ви настроение.

И накрая, физическите или професионалните терапии се препоръчват на пациентите с PSA, за да поддържат здравето на ставите и да подобрят качеството си на живот.

За вкъщи

Вашият лекар може да ви помогне да определите най-добрия план за лечение за вас въз основа на вашите симптоми. Някои хора намират за полезно да наблюдават симптомите и леченията си в списание. С течение на времето ще откриете какви лекарства действат добре, за да управлявате псориазиса и PsA.