Дексметилфенидат
Съдържание
- Преди да приемете дексметилфенидат,
- Дексметилфенидатът може да причини нежелани реакции. Уведомете Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезне:
- Някои нежелани реакции могат да бъдат сериозни. Ако получите някой от следните симптоми или тези, изброени в раздела ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, незабавно се обадете на Вашия лекар:
- Симптомите на предозиране могат да включват:
Дексметилфенидатът може да формира навици. Не приемайте по-голяма доза, приемайте я по-често, приемайте я за по-дълго време или я приемайте по начин, различен от предписания от Вашия лекар. Ако приемете твърде много дексметилфенидат, може да продължите да изпитвате нужда да приемате големи количества от лекарството и може да изпитате необичайни промени в поведението си. Вие или вашият болногледач трябва незабавно да уведомите Вашия лекар, ако почувствате някой от следните симптоми: ускорен, ударен или неравномерен сърдечен ритъм; изпотяване; разширени зеници; необичайно възбудено настроение; безпокойство; затруднено заспиване или задържане на сън; враждебност; агресия; тревожност; загуба на апетит; загуба на координация; неконтролируемо движение на част от тялото; зачервена кожа; повръщане; стомашни болки; или да мислите за това да навредите или да убиете себе си или другите или да планирате или да се опитате да го направите. Също така, кажете на Вашия лекар, ако пиете или някога сте пили големи количества алкохол, употребявате или някога сте употребявали улични наркотици или сте употребявали прекалено много лекарства с рецепта.
Не спирайте приема на дексметилфенидат, без да говорите с Вашия лекар, особено ако сте прекалили с лекарството. Вашият лекар вероятно ще намали дозата Ви постепенно и ще Ви наблюдава внимателно през това време. Може да развиете тежка депресия, ако внезапно спрете да приемате дексметилфенидат, след като сте го прекалили. Може да се наложи Вашият лекар да Ви наблюдава внимателно, след като спрете да приемате дексметилфенидат, дори ако не сте прекалили с лекарството, тъй като симптомите Ви могат да се влошат, когато лечението бъде спряно.
Не продавайте, не подарявайте и не позволявайте на някой друг да приема вашите лекарства.Продажбата или раздаването на дексметилфенидат е в противоречие със закона и може да навреди на другите. Съхранявайте дексметилфенидат на безопасно място, където никой друг не може да го вземе случайно или нарочно. Проследявайте колко таблетки или капсули са останали, за да разберете дали липсват такива.
Вашият лекар или фармацевт ще ви предостави информационния лист за пациента на производителя (Ръководство за лекарства), когато започнете лечение с дексметилфенидат и всеки път, когато получавате повече лекарства. Прочетете внимателно информацията и попитайте Вашия лекар или фармацевт, ако имате някакви въпроси. Можете също да посетите уебсайта на Администрацията по храните и лекарствата (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) или уебсайта на производителя, за да получите Ръководство за лекарства.
Дексметилфенидатът се използва като част от програма за лечение за контрол на симптомите на разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD; по-трудно фокусиране, контролиране на действията и оставане неподвижно или тихо от други хора на същата възраст) при възрастни и деца. Дексметилфенидатът е в клас лекарства, наречени стимуланти на централната нервна система (ЦНС). Той действа чрез увеличаване на количествата на някои естествени вещества в мозъка.
Дексметилфенидатът се предлага под формата на таблетка и капсула с удължено освобождаване (продължително действие), която да се приема през устата. Таблетката обикновено се приема два пъти на ден, с интервал най-малко 4 часа, със или без храна. Капсулата с удължено освобождаване обикновено се приема веднъж дневно сутрин. Може да се приема със или без храна, но ще започне да действа по-бързо, ако се приема без храна. Вземете дексметилфенидат по едно и също време всеки ден. Следвайте внимателно указанията на етикета с рецепта и помолете Вашия лекар или фармацевт да обясни всяка част, която не разбирате.
Поглъщайте капсулите с удължено освобождаване цели; не ги дъвчете или смачквайте. Ако не можете да погълнете капсулата с удължено освобождаване, можете внимателно да я отворите и да поръсите съдържанието върху лъжица ябълково пюре. Поглъщайте веднага тази смес, но не я дъвчете. Не запазвайте тази смес, за да я използвате по-късно.
Вашият лекар вероятно ще Ви започне с ниска доза дексметилфенидат и постепенно ще увеличава дозата Ви, не по-често от веднъж седмично.
Вашето състояние трябва да се подобри по време на лечението. Обадете се на Вашия лекар, ако симптомите Ви се влошат по всяко време на лечението или не се подобрят след 1 месец.
Вашият лекар може да Ви каже да спрете приема на дексметилфенидат от време на време, за да проверите дали все още е необходимо лекарството. Следвайте внимателно тези указания.
Това лекарство може да бъде предписано за други цели; попитайте Вашия лекар или фармацевт за повече информация.
Преди да приемете дексметилфенидат,
- уведомете Вашия лекар и фармацевт, ако сте алергични към дексметилфенидат, метилфенидат (Concerta, Metadate, Methylin, Ritalin) или други лекарства.
- кажете на Вашия лекар, ако приемате инхибитори на моноаминооксидазата (МАО), включително изокарбоксазид (Marplan), линезолид (Zyvox), метиленово синьо, фенелзин (Nardil), селегилин (Eldepryl, Emsam, Zelapar) и траннилципромин (Parnate), или ако сте спрели да ги приемате през последните 14 дни. Вашият лекар вероятно ще Ви каже да не приемате дексметилфенидат, докато не изминат поне 14 дни от последния Ви прием на МАО инхибитор.
- кажете на Вашия лекар и фармацевт какви други лекарства с рецепта и лекарства без рецепта, витамини, хранителни добавки и билкови продукти приемате или планирате да приемате. Не забравяйте да споменете някое от следните: антикоагуланти (‘разредители на кръвта’) като варфарин (Coumadin, Jantoven); антидепресанти (асансьори за настроение) като амитриптилин (Elavil), амоксапин, кломипрамин (Anafranil), дезипрамин (Norpramin), доксепин (Silenor), имипрамин (Tofranil), нортриптилин (Aventyl, Pamelor), протриптилин (Vivactil), and trimilat ); деконгестанти (лекарства против кашлица и настинка); някои диуретици (хапчета за вода); гуанабенц; гуанфацин; лекарства за високо кръвно налягане; лекарства за припадъци като фенобарбитал фенитоин (Dilantin) и примидон (Mysoline); метилдопа; селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs) като циталопрам (Celexa), флуоксетин (Prozac, Sarafem), флувоксамин (Luvox), пароксетин (Paxil) и сертралин (Zoloft); и венлафаксин (Effexor). Ако приемате капсули с удължено освобождаване, уведомете също така Вашия лекар, ако приемате антиациди или други лекарства за киселини или язви. Може да се наложи Вашият лекар да промени дозите на Вашите лекарства или да Ви наблюдава внимателно за странични ефекти.
- кажете на Вашия лекар, ако Вие или някой от Вашето семейство имате или някога сте имали синдром на Tourette (състояние, характеризиращо се с необходимост от извършване на повтарящи се движения или повтаряне на звуци или думи), лицеви или двигателни тикове (многократни неконтролируеми движения) или словесни тикове ( повторение на звуци или думи, които е трудно да се контролират). Също така кажете на Вашия лекар, ако имате глаукома или чувство на безпокойство, напрежение или възбуда. Вашият лекар вероятно ще Ви каже да не приемате дексметилфенидат.
- кажете на Вашия лекар, ако някой от Вашето семейство е имал или някога е имал неравномерен пулс или е починал внезапно. Също така кажете на Вашия лекар, ако наскоро сте прекарали инфаркт и ако имате или някога сте имали сърдечен дефект, високо кръвно налягане, неравномерен сърдечен ритъм, сърдечно или кръвоносно съдово заболяване, втвърдяване на артериите; или други сърдечни проблеми. Вашият лекар ще Ви прегледа, за да провери дали сърцето и кръвоносните Ви съдове са здрави. Вашият лекар вероятно ще Ви каже да не приемате дексметилфенидат, ако имате сърдечно заболяване или ако съществува висок риск от развитие на сърдечно заболяване.
- кажете на Вашия лекар, ако Вие или някой от Вашето семейство имате или някога сте имали депресия, биполярно разстройство (настроение, което се променя от депресивно до необичайно възбудено), мания (обезумело, необичайно възбудено настроение) или сте мислили или се опитвали да се самоубиете. Също така кажете на Вашия лекар, ако имате или някога сте имали проблеми с кръвообращението на пръстите на ръцете и краката; депресия; психично заболяване; гърчове; анормална електроенцефалограма (ЕЕГ; тест, който измерва електрическата активност в мозъка); или заболяване на щитовидната жлеза.
- кажете на Вашия лекар, ако сте бременна, планирате да забременеете или кърмите. Ако забременеете, докато приемате дексметилфенидат, обадете се на Вашия лекар.
- трябва да знаете, че дексметилфенидатът трябва да се използва като част от цялостната програма за лечение на ADHD, която може да включва консултиране и специално образование. Не забравяйте да следвате всички инструкции на Вашия лекар и / или терапевт.
Освен ако Вашият лекар не Ви каже друго, продължете обичайната си диета.
Вземете пропуснатата доза веднага щом си спомните. Ако обаче е почти време за следващата Ви доза, пропуснете пропуснатата доза и продължете обичайната си схема на дозиране. Не приемайте двойна доза, за да компенсирате пропуснатата.
Дексметилфенидатът може да причини нежелани реакции. Уведомете Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезне:
- гадене
- киселини в стомаха
- отслабване
- суха уста
- виене на свят
- сънливост
- нервност или нервност
- главоболие
Някои нежелани реакции могат да бъдат сериозни. Ако получите някой от следните симптоми или тези, изброени в раздела ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, незабавно се обадете на Вашия лекар:
- прекомерна умора
- бавна или трудна реч
- виене на свят
- слабост или изтръпване на ръка или крак
- промени в зрението или замъглено зрение
- припадъци
- вярвайки на неща, които не са истина
- чувствайки се необичайно подозрително към другите
- халюцинации (виждане на неща или чуване на гласове, които не съществуват)
- промени в настроението
- депресия
- двигателни или словесни тикове
- подуване на лицето, гърлото, езика, устните или очите
- обрив
- кошери
- сърбеж
- лилави петна под кожата
- висока температура
- мехури или белене на кожата
- болки в ставите
- чести, болезнени ерекции
- ерекция, която продължава повече от 4 часа
- изтръпване, болка или чувствителност към температура в пръстите на ръцете и краката
- промяна на цвета на кожата от бледо до синьо до червено в пръстите на ръцете и краката
- необясними рани по пръстите на ръцете и краката
Дексметилфенидатът може да причини внезапна смърт при деца и тийнейджъри, особено деца и тийнейджъри със сърдечни дефекти или сериозни сърдечни проблеми. Това лекарство може също да причини внезапна смърт, инфаркт или инсулт при възрастни, особено възрастни със сърдечни дефекти или сериозни сърдечни проблеми. Обадете се веднага на Вашия лекар, ако Вие или Вашето дете имате признаци на сърдечни проблеми, докато приемате това лекарство, включително: болка в гърдите, задух или припадък. Говорете с Вашия лекар за рисковете от приема на това лекарство.
Дексметилфенидатът може да забави растежа или увеличаването на теглото на децата. Лекарят на вашето дете ще следи внимателно растежа му. Говорете с лекаря на детето си, ако имате притеснения относно растежа или наддаването на детето, докато то или тя приема това лекарство. Говорете с лекаря на детето си за рисковете от даването на дексметилфенидат на детето си.
Дексметилфенидатът може да причини други нежелани реакции. Обадете се на Вашия лекар, ако имате някакви необичайни проблеми, докато приемате това лекарство.
Ако получите сериозен страничен ефект, Вие или Вашият лекар може да изпратите доклад до програмата за отчитане на нежелани събития на Администрацията по храните и лекарствата (FDA) MedWatch онлайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефона ( 1-800-332-1088).
Съхранявайте това лекарство в контейнера, в който е влязло, плътно затворено и недостъпно за деца. Съхранявайте го при стайна температура и далеч от излишната топлина и влага (не в банята).
Важно е да държите всички лекарства на място, недостъпно за деца, тъй като много контейнери (като например таблетки за седмични таблетки и такива за капки за очи, кремове, лепенки и инхалатори) не са устойчиви на деца и малките деца могат лесно да ги отворят. За да предпазите малките деца от отравяне, винаги заключвайте предпазните капачки и незабавно поставяйте лекарството на сигурно място - такова, което е нагоре и далеч и е извън полезрението им. http://www.upandaway.org
Необходимите лекарства трябва да се изхвърлят по специални начини, за да се гарантира, че домашните любимци, децата и други хора не могат да ги консумират. Въпреки това, не трябва да пускате това лекарство в тоалетната. Вместо това, най-добрият начин да изхвърлите лекарството си е чрез програма за връщане на лекарството. Говорете с вашия фармацевт или се свържете с местния отдел за боклук / рециклиране, за да научите за програмите за връщане във вашата общност. Вижте уебсайта на FDA за безопасно изхвърляне на лекарства (http://goo.gl/c4Rm4p) за повече информация, ако нямате достъп до програма за връщане.
В случай на предозиране се обадете на телефон за помощ за контрол на отравянията на 1-800-222-1222. Информацията е достъпна и онлайн на адрес https://www.poisonhelp.org/help. Ако жертвата е колабирала, имала е припадък, има затруднения с дишането или не може да бъде събудена, незабавно се обадете на спешна помощ на 911.
Симптомите на предозиране могат да включват:
- повръщане
- възбуда
- неконтролируемо разклащане на част от тялото
- мускулни потрепвания
- припадъци
- безсъзнание
- неподходящо щастие
- объркване
- халюцинации (виждане на неща или чуване на гласове, които не съществуват)
- изпотяване
- зачервяване
- главоболие
- висока температура
- учестен, ударен или неравномерен сърдечен ритъм
- разширяване на зениците (черни кръгове в средата на очите)
- суха уста
Запазете всички срещи с Вашия лекар и лабораторията. Вашият лекар може да назначи определени лабораторни тестове, за да провери реакцията на тялото ви към дексметилфенидат.
Тази рецепта не може да се презарежда. Не забравяйте да планирате срещи с Вашия лекар редовно, за да не останете без лекарства.
За вас е важно да поддържате писмен списък на всички лекарства, отпускани без рецепта (без рецепта), които приемате, както и на всички продукти като витамини, минерали или други хранителни добавки. Трябва да носите този списък със себе си всеки път, когато посетите лекар или ако сте приет в болница. Също така е важна информация, която да носите със себе си в случай на извънредна ситуация.
- Фокалин®
- Фокалин® XR