Протриптилин

Съдържание

• Преди да вземете протриптилин,
• Протриптилин може да причини нежелани реакции. Уведомете Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезне:
• Някои нежелани реакции могат да бъдат сериозни. Ако получите някой от следните симптоми или тези, изброени в раздела ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ или СПЕЦИАЛНИ ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ, незабавно се обадете на Вашия лекар:
• Симптомите на предозиране могат да включват следното:

Малък брой деца, тийнейджъри и млади възрастни (до 24-годишна възраст), които са приемали антидепресанти („асансьори за настроение“) като протриптилин по време на клинични проучвания, са се самоубили (мислейки за самонараняване или самоубийство или планиране или опит за това ). Децата, тийнейджърите и младите хора, които приемат антидепресанти за лечение на депресия или други психични заболявания, може да са по-склонни да се самоубият, отколкото деца, тийнейджъри и млади хора, които не приемат антидепресанти за лечение на тези състояния. Експертите обаче не са сигурни колко голям е този риск и колко трябва да се вземе предвид при вземането на решение дали дете или тийнейджър трябва да приемат антидепресант. Деца на възраст под 18 години обикновено не трябва да приемат протриптилин, но в някои случаи лекарят може да реши, че протриптилинът е най-доброто лекарство за лечение на състоянието на детето.

Трябва да знаете, че вашето психично здраве може да се промени по неочакван начин, когато приемате протриптилин или други антидепресанти, дори ако сте възрастен на възраст над 24 години. Може да станете суицидни, особено в началото на лечението и по всяко време, когато дозата Ви се увеличи или намалява. Вие, вашето семейство или болногледач трябва незабавно да се обадите на Вашия лекар, ако получите някой от следните симптоми: нова или влошаваща се депресия; мислене за самонараняване или самоубийство, или планиране или опит за това; изключително притеснение; възбуда; паническа атака; затруднено заспиване или задържане на сън; агресивно поведение; раздразнителност; действайки без да мислите; тежко безпокойство; и неистово необичайно вълнение. Уверете се, че вашето семейство или болногледач знае кои симптоми могат да бъдат сериозни, за да могат да се обадят на лекаря, когато не можете сами да потърсите лечение.

Вашият доставчик на здравни грижи ще иска да ви вижда често, докато приемате протриптилин, особено в началото на лечението. Не забравяйте да спазвате всички срещи за посещения в офиса с Вашия лекар.

Лекарят или фармацевтът ще ви предоставят информационния лист за пациента на производителя (Ръководство за лекарства), когато започнете лечение с протриптилин. Прочетете внимателно информацията и попитайте Вашия лекар или фармацевт, ако имате някакви въпроси. Можете също така да получите Ръководството за лекарства от уебсайта на FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273.

Без значение на каква възраст сте, преди да приемете антидепресант, вие, вашият родител или болногледач трябва да говорите с Вашия лекар за рисковете и ползите от лечението на Вашето състояние с антидепресант или с други лечения. Трябва също да говорите за рисковете и ползите от нелекуването на Вашето състояние. Трябва да знаете, че депресията или друго психично заболяване значително увеличава риска от самоубийство. Този риск е по-висок, ако вие или някой от вашето семейство имате или някога сте имали биполярно разстройство (настроение, което се променя от депресивно до необичайно развълнувано) или мания (обезумело, необичайно развълнувано настроение) или сте мислили или се опитали да се самоубиете Говорете с Вашия лекар за Вашето състояние, симптоми и лична и семейна медицинска история. Вие и Вашият лекар ще решите какъв тип лечение е подходящ за Вас.

Протриптилин се използва за лечение на депресия. Протриптилинът е в клас лекарства, наречени трициклични антидепресанти. Той действа чрез увеличаване на количествата на някои естествени вещества в мозъка, които помагат за поддържане на психичното равновесие.

Протриптилин се предлага под формата на таблетка, която се приема през устата. Обикновено се приема три или четири пъти на ден. Вземете протриптилин по едно и също време всеки ден. Следвайте внимателно указанията на етикета с рецепта и помолете Вашия лекар или фармацевт да обясни всяка част, която не разбирате. Вземете протриптилин точно както е указано. Не приемайте повече или по-малко от него или го приемайте по-често от предписаното от Вашия лекар.

Вашият лекар вероятно ще Ви започне с ниска доза протриптилин и постепенно ще увеличи дозата Ви. Вашият лекар може да намали дозата Ви, след като състоянието Ви бъде контролирано.

Протриптилин контролира депресията, но не я лекува. Продължете да приемате протриптилин, дори ако се чувствате добре. Не спирайте приема на протриптилин, без да говорите с Вашия лекар. Ако внезапно спрете да приемате протриптилин, може да изпитате симптоми на отнемане като гадене, главоболие и липса на енергия.

Това лекарство може да бъде предписано за други цели; попитайте Вашия лекар или фармацевт за повече информация.

Преди да вземете протриптилин,

• уведомете Вашия лекар и фармацевт, ако сте алергични към протриптилин или други лекарства.
• кажете на Вашия лекар, ако приемате цизаприд (Propulsid) (не се предлага в САЩ) или инхибитори на моноаминооксидазата (МАО) като изокарбоксазид (Marplan); фенелзин (Nardil), селегилин (Eldepryl, Emsam, Zelapar) и траннилципромин (Parnate), или ако сте приемали МАО инхибитор през последните 14 дни. Вашият лекар вероятно ще Ви каже, че не трябва да приемате протриптилин.
• кажете на Вашия лекар и фармацевт какви други лекарства с рецепта и лекарства без рецепта, витамини, хранителни добавки и билкови продукти приемате или планирате да приемате. Не забравяйте да споменете някое от следните: амиодарон (Cordarone, Pacerone); антихистамини; бупропион (Wellbutrin); целекоксиб (Celebrex); циметидин (Tagamet); доксорубицин (Адриамицин); гуанетидин (Ismelin); ипратропиум (Atrovent); лекарства за тревожност, астма, настинки, диабет, раздразнителни заболявания на червата, психични заболявания, болест на движението, болест на Паркинсон, гърчове, язви или проблеми с пикочните пътища; лекарства за нередовен сърдечен ритъм като флекаинид (Tambocor), морицизин (Ethmozine) и пропафенон (Rythmol); метадон (Долофин); метоклопрамид (Reglan); други антидепресанти; хинидин; ранитидин (Zantac); резерпин (Серпасил); ритонавир (Norvir); селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs) като циталопрам (Celexa), флуоксетин (Prozac, Sarafem), флувоксамин (Luvox), пароксетин (Paxil) и сертралин (Zoloft); успокоителни; приспивателни; тербинафин (Lamisil); лекарства за щитовидната жлеза; трамадол (Ultram); и транквиланти. Кажете на Вашия лекар или фармацевт, ако сте спрели приема на флуоксетин (Prozac, Sarafem) през последните 5 седмици. Може да се наложи Вашият лекар да промени дозите на Вашите лекарства или да Ви наблюдава внимателно за странични ефекти.
• кажете на Вашия лекар, ако наскоро сте прекарали инфаркт. Вашият лекар вероятно ще Ви каже да не приемате протриптилин.
• уведомете Вашия лекар, ако пиете големи количества алкохол; ако сте подложени на електрошокова терапия (процедура, при която на мозъка се прилагат малки токови удари за лечение на някои психични заболявания); или ако имате или някога сте имали увеличена простата (мъжки репродуктивен орган), затруднено уриниране, психично заболяване, гърчове, хипертиреоидизъм (свръхактивна щитовидна жлеза) или диабет.
• кажете на Вашия лекар, ако сте бременна, планирате да забременеете или кърмите. Ако забременеете, докато приемате протриптилин, обадете се на Вашия лекар.
• говорете с Вашия лекар за рисковете и ползите от приема на протриптилин, ако сте на 65 или повече години. Възрастните възрастни обикновено не трябва да приемат протриптилин, тъй като той не е толкова безопасен или ефективен, колкото други лекарства, които могат да се използват за лечение на същото състояние.
• ако имате операция, включително стоматологична хирургия, кажете на лекаря или зъболекаря, че приемате протриптилин.
• трябва да знаете, че протриптилин може да ви направи сънливи. Не шофирайте кола и не работете с машини, докато не разберете как това лекарство Ви влияе.
• не забравяйте, че алкохолът може да увеличи сънливостта, причинена от това лекарство.
• планирайте да избягвате ненужно или продължително излагане на слънчева светлина и да носите защитно облекло, слънчеви очила и слънцезащитни продукти. Протриптилин може да направи кожата ви чувствителна към слънчева светлина.
• трябва да знаете, че протриптилинът може да причини замайване, замаяност и припадък, когато станете твърде бързо от легнало положение. Това е по-често, когато за първи път започнете да приемате протриптилин. За да избегнете този проблем, станете бавно от леглото, опирайки краката си на пода за няколко минути, преди да се изправите.
• трябва да знаете, че протриптилинът може да причини глаукома със затваряне на ъгъла (състояние, при което течността внезапно се блокира и не може да изтече от окото, причинявайки бързо, тежко повишаване на очното налягане, което може да доведе до загуба на зрение). Говорете с Вашия лекар за очен преглед, преди да започнете да приемате това лекарство. Ако имате гадене, болка в очите, промени в зрението, като например виждате цветни пръстени около светлините и подуване или зачервяване в или около окото, обадете се на Вашия лекар или незабавно потърсете спешна медицинска помощ.

Освен ако Вашият лекар не Ви каже друго, продължете обичайната си диета.

Вземете пропуснатата доза веднага щом си спомните. Ако обаче е почти време за следващата доза, пропуснете пропуснатата доза и продължете редовния си график на дозиране. Не приемайте двойна доза, за да компенсирате пропуснатата.

Протриптилин може да причини нежелани реакции. Уведомете Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезне:

• гадене
• повръщане
• диария
• загуба на апетит
• промени в теглото
• необичаен вкус в устата
• стомашни болки или спазми
• киселини в стомаха
• суха уста
• запек
• сънливост
• виене на свят
• кошмари
• главоболие
• често уриниране, особено през нощта
• затруднено уриниране
• широки зеници
• промени в сексуалното влечение или способност
• уголемяване на гърдите при мъже и жени
• нестабилност
• звъни в ушите
• косопад
• зачервяване
• изпотяване
• черен език

Някои нежелани реакции могат да бъдат сериозни. Ако получите някой от следните симптоми или тези, изброени в раздела ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ или СПЕЦИАЛНИ ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ, незабавно се обадете на Вашия лекар:

• бавна или трудна реч
• слабост или изтръпване на ръка или крак
• смазваща болка в гърдите
• учестен, ударен или неравномерен сърдечен ритъм
• обрив или уртикария
• сърбеж
• подуване на лицето или езика
• пожълтяване на кожата или очите
• спазми на челюстта, шията и гърба
• неконтролируемо разклащане на част от тялото
• припадък
• затруднено ходене
• необичайно кървене или натъртване
• припадъци
• объркване
• халюцинация (виждане на неща или чуване на гласове, които не съществуват)
• вярвайки на неща, които не са истина
• висока температура
• болка, парене или изтръпване в ръцете или краката

Протриптилин може да причини други нежелани реакции. Обадете се на Вашия лекар, ако имате някакви необичайни проблеми, докато приемате това лекарство.

Ако получите сериозен страничен ефект, Вие или Вашият лекар може да изпратите доклад до програмата за отчитане на нежелани събития на Администрацията по храните и лекарствата (FDA) MedWatch онлайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефона ( 1-800-332-1088).

Съхранявайте това лекарство в контейнера, в който е влязло, плътно затворено и недостъпно за деца. Съхранявайте го при стайна температура и далеч от излишната топлина и влага (не в банята).

Важно е да държите всички лекарства на място, недостъпно за деца, тъй като много контейнери (като например таблетки за седмични таблетки и такива за капки за очи, кремове, лепенки и инхалатори) не са устойчиви на деца и малките деца могат лесно да ги отворят. За да предпазите малките деца от отравяне, винаги заключвайте предпазните капачки и незабавно поставяйте лекарството на сигурно място - такова, което е нагоре и далеч и е извън полезрението им. http://www.upandaway.org

Необходимите лекарства трябва да се изхвърлят по специални начини, за да се гарантира, че домашните любимци, децата и други хора не могат да ги консумират. Въпреки това, не трябва да пускате това лекарство в тоалетната. Вместо това, най-добрият начин да изхвърлите лекарството си е чрез програма за връщане на лекарството. Говорете с вашия фармацевт или се свържете с местния отдел за боклук / рециклиране, за да научите за програмите за връщане във вашата общност. Вижте уебсайта на FDA за безопасно изхвърляне на лекарства (http://goo.gl/c4Rm4p) за повече информация, ако нямате достъп до програма за връщане.

В случай на предозиране се обадете на телефон за помощ за контрол на отравянията на 1-800-222-1222. Информацията е достъпна и онлайн на адрес https://www.poisonhelp.org/help. Ако жертвата е колабирала, имала е припадък, има затруднения с дишането или не може да бъде събудена, незабавно се обадете на спешна помощ на 911.

Симптомите на предозиране могат да включват следното:

• неравномерен сърдечен ритъм
• загуба на съзнание
• припадък
• припадъци
• объркване
• проблеми с концентрацията
• халюцинация (виждане на неща или чуване на гласове, които не съществуват)
• възбуда
• сънливост
• схванати мускули
• повръщане
• висока температура
• студена телесна температура

Запазете всички срещи с Вашия лекар.

Не позволявайте на никой друг да приема вашите лекарства. Попитайте Вашия фармацевт, ако имате въпроси относно попълването на рецептата.

За вас е важно да поддържате писмен списък на всички лекарства, отпускани без рецепта (без рецепта), които приемате, както и на всички продукти като витамини, минерали или други хранителни добавки. Трябва да носите този списък със себе си всеки път, когато посетите лекар или ако сте приет в болница. Също така е важна информация, която да носите със себе си в случай на извънредна ситуация.

• Vivactil^®