Третиноин

Съдържание

• Преди да приемете третиноин,
• Третиноинът може да причини нежелани реакции. Уведомете Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезне:
• Някои нежелани реакции могат да бъдат сериозни. Ако усетите някой от тези симптоми или тези, изброени в раздела ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, незабавно се обадете на Вашия лекар:
• Симптомите на предозиране могат да включват:

Третиноинът може да причини тежки странични ефекти. Третиноин трябва да се дава само под наблюдението на лекар, който има опит в лечението на хора, които имат левкемия (рак на белите кръвни клетки) и в болница, където пациентите могат да бъдат наблюдавани за тежки нежелани реакции и лекувани, ако се появят тези нежелани реакции.

Третиноинът може да причини сериозна или животозастрашаваща група симптоми, наречена синдром на ретиноева киселина-APL (RA-APL). Вашият лекар ще Ви наблюдава внимателно, за да види дали развивате този синдром. Ако получите някой от следните симптоми, незабавно се обадете на Вашия лекар: треска; качване на тегло; подуване на ръцете, ръцете, краката, глезените или долната част на краката; задух; затруднено дишане; хрипове; болка в гърдите; или кашлица. При първите признаци, че развивате синдром на RA-APL, Вашият лекар ще предпише едно или повече лекарства за лечение на синдрома.

Третиноинът може да причини бързо увеличаване на броя на белите кръвни клетки в тялото. Това е свързано с по-висок риск от животозастрашаващи странични ефекти. Ако имате много голям брой бели кръвни клетки, преди да започнете лечението с третиноин, или ако имате увеличение на броя на белите кръвни клетки по време на лечението с третиноин, особено ако имате някой от симптомите на RA-APL синдром, Вашият лекар може да Ви предпише едно или повече лекарства за лечение или предотвратяване увеличаването на белите кръвни клетки.

Запазете всички срещи с Вашия лекар и лабораторията. Вашият лекар ще назначи определени тестове, за да провери реакцията на тялото ви към третиноин.

Говорете с Вашия лекар за риска (ите) от приема на третиноин.

За пациенти от женски пол:

Третиноин не трябва да се приема от пациенти, които са бременни или които могат да забременеят. Има голям риск третиноинът да доведе до раждането на бебето с вродени дефекти (физически проблеми, които са налице при раждането).

Ако можете да забременеете, ще трябва да избягвате бременност по време на лечението с третиноин. Трябва да използвате две приемливи форми на контрол на раждаемостта по време на лечението и в продължение на 1 месец след лечението, дори ако имате безплодие (трудности при забременяване) или сте преживели менопауза („промяна в живота“; край на месечните менструални периоди).Трябва да използвате тези две форми на контрол на раждаемостта по всяко време, освен ако не можете да обещаете, че няма да имате никакъв сексуален контакт с мъж в продължение на 1 месец след лечението. Вашият лекар ще Ви каже кои форми на контрол на раждаемостта са приемливи и ще Ви даде пълна информация за контрол на раждаемостта.

Ако планирате да използвате орални контрацептиви (противозачатъчни хапчета), докато приемате третиноин, кажете на Вашия лекар името на хапчето, което ще използвате. Микродозираните прогестин (‘minipill’) орални контрацептиви (Ovrette, Micronor, Nor-D) може да не са ефективна форма на контрол на раждаемостта за хора, които приемат третиноин.

Трябва да имате отрицателен тест за бременност в рамките на 1 седмица, преди да започнете да приемате третиноин. Също така ще трябва да се тествате за бременност в лаборатория всеки месец по време на лечението. Уведомете незабавно Вашия лекар, ако смятате, че може да сте бременна по всяко време на лечението с третиноин.

Третиноинът се използва за лечение на остра промиелоцитна левкемия (APL; вид рак, при който има твърде много незрели кръвни клетки в кръвта и костния мозък) при хора, които не са получили помощ от други видове химиотерапия или чието състояние се е подобрило, но след това влошено след лечение с други видове химиотерапия. Третиноинът се използва за предизвикване на ремисия (намаляване или изчезване на признаци и симптоми на рак) на APL, но след лечение с третиноин трябва да се използват и други лекарства, за да се предотврати връщането на рака. Третиноинът е в клас лекарства, наречени ретиноиди. Той действа, като забавя или спира растежа на раковите клетки, като кара незрелите кръвни клетки да се развият в нормални кръвни клетки.

Третиноинът се предлага под формата на капсула, която се приема през устата. Обикновено се приема два пъти на ден до 90 дни. Вземете третиноин по едно и също време всеки ден. Следвайте внимателно указанията на етикета с рецепта и помолете Вашия лекар или фармацевт да обясни всяка част, която не разбирате. Вземете третиноин точно както е указано. Не приемайте повече или по-малко от него или го приемайте по-често от предписаното от Вашия лекар.

Продължете да приемате третиноин, дори ако се чувствате добре. Не спирайте приема на третиноин, без да говорите с Вашия лекар.

Това лекарство може да бъде предписано за други цели; попитайте Вашия лекар или фармацевт за повече информация.

Преди да приемете третиноин,

• кажете на Вашия лекар и фармацевт, ако сте алергични към третиноин, други ретиноиди като ацитретин (Soriatane), етретинат (Tegison), бексаротен или изотретиноин (Accutane, Claravis, Sotret), други лекарства, парабени (консервант) или други от останалите съставки в капсули третиноин. Попитайте Вашия лекар или фармацевт за списък на съставките.
• кажете на Вашия лекар и фармацевт какви лекарства с рецепта и лекарства без рецепта, витамини, хранителни добавки и билкови продукти приемате или планирате да приемате. Не забравяйте да споменете някое от следните: аминокапронова киселина (Amicar); някои блокери на калциевите канали като дилтиазем (Cardizem, Dilacor, Tiazac, други) и верапамил (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); циметидин (Tagamet); циклоспорин (Sandimmune, Gengraf, Neoral); еритромицин (E.E.S., Erythrocin, E-Mycin); хидроксиурея (Droxia); кетоконазол (Nizoral); пентобарбитал; фенобарбитал; рифампин (Rifadin, Rimactane); орални стероиди като дексаметазон (Decadron, Dexone), метилпреднизолон (Medrol) и преднизон (Deltasone); тетрациклинови антибиотици като демеклоциклин (Declomycin), доксициклин (Monodox, Vibramycin, други), миноциклин (Minocin), окситетрациклин (Terramycin) и тетрациклин (Sumycin, Tetrex, други); транексамова киселина (циклокапрон); и витамин А. Вашият лекар може да се наложи да промени дозите на вашите лекарства или да ви наблюдава внимателно за странични ефекти. Много други лекарства също могат да взаимодействат с третиноин, така че не забравяйте да информирате Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, дори тези, които не фигурират в този списък.
• кажете на Вашия лекар, ако имате или някога сте имали повишени количества холестерол (вещество, подобно на мазнини) и други мастни вещества в кръвта или чернодробно или сърдечно заболяване.
• уведомете Вашия лекар, ако кърмите.
• ако ще имате операция, включително стоматологична хирургия, кажете на Вашия лекар или зъболекар, че приемате третиноин.
• трябва да знаете, че третиноинът може да причини замайване или силно главоболие. Не шофирайте и не работете с машини, докато не разберете как това лекарство ви влияе.

Говорете с Вашия лекар относно яденето на грейпфрут и пиенето на сок от грейпфрут, докато приемате това лекарство.

Вземете пропуснатата доза веднага щом си спомните. Ако обаче е почти време за следващата доза, пропуснете пропуснатата доза и продължете редовния си график на дозиране. Не приемайте двойна доза, за да компенсирате пропуснатата.

Третиноинът може да причини нежелани реакции. Уведомете Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезне:

• слабост
• силна умора
• треперене
• болка
• болки в ушите
• усещане за пълнота в ушите
• суха кожа
• обрив
• косопад
• запек
• диария
• стомашни болки
• киселини в стомаха
• загуба на апетит
• отслабване
• болка в костите
• виене на свят
• изтръпване, парене или изтръпване в ръцете или краката
• нервност
• депресия
• затруднено заспиване или задържане на сън
• объркване
• възбуда
• халюцинация (виждане на неща или чуване на гласове, които не съществуват)
• затруднено уриниране
• зачервяване

Някои нежелани реакции могат да бъдат сериозни. Ако усетите някой от тези симптоми или тези, изброени в раздела ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, незабавно се обадете на Вашия лекар:

• главоболие
• гадене
• повръщане
• замъглено или двойно виждане или други проблеми със зрението
• необичайни синини или кървене
• повръщане, което е кърваво или прилича на утайка от кафе
• яркочервени или черни и катранени изпражнения
• неравномерен сърдечен ритъм
• загуба на слуха
• кървене
• инфекции

Третиноинът може да повиши нивата на холестерол и други мазнини в кръвта и може да спре черния дроб да работи нормално. Вашият лекар ще Ви наблюдава внимателно, за да провери дали имате някоя от тези нежелани реакции.

Третиноинът може да причини други нежелани реакции. Обадете се на Вашия лекар, ако имате някакви необичайни проблеми, докато приемате това лекарство.

Ако получите сериозен страничен ефект, Вие или Вашият лекар може да изпратите доклад до програмата за отчитане на нежелани събития на Администрацията по храните и лекарствата (FDA) MedWatch онлайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефона ( 1-800-332-1088).

Съхранявайте това лекарство в контейнера, в който е влязло, плътно затворено и недостъпно за деца. Съхранявайте го при стайна температура далеч от излишната топлина и влага (не в банята).

Необходимите лекарства трябва да се изхвърлят по специални начини, за да се гарантира, че домашните любимци, децата и други хора не могат да ги консумират. Въпреки това, не трябва да пускате това лекарство в тоалетната. Вместо това, най-добрият начин да изхвърлите лекарството си е чрез програма за връщане на лекарството. Говорете с вашия фармацевт или се свържете с местния отдел за боклук / рециклиране, за да научите за програмите за връщане във вашата общност. Вижте уебсайта на FDA за безопасно изхвърляне на лекарства (http://goo.gl/c4Rm4p) за повече информация, ако нямате достъп до програма за връщане.

Важно е да държите всички лекарства на място, недостъпно за деца, тъй като много контейнери (като например таблетки за седмични таблетки и такива за капки за очи, кремове, лепенки и инхалатори) не са устойчиви на деца и малките деца могат лесно да ги отворят. За да предпазите малките деца от отравяне, винаги заключвайте предпазните капачки и незабавно поставяйте лекарството на сигурно място - такова, което е нагоре и далеч и е извън полезрението им. http://www.upandaway.org

В случай на предозиране се обадете на телефон за помощ за контрол на отравянията на 1-800-222-1222. Информацията е достъпна и онлайн на адрес https://www.poisonhelp.org/help. Ако жертвата е колабирала, имала е припадък, има затруднения с дишането или не може да бъде събудена, незабавно се обадете на спешна помощ на 911.

Симптомите на предозиране могат да включват:

• главоболие
• зачервяване
• червени, напукани и възпалени устни
• стомашни болки
• виене на свят
• загуба на координация

Не позволявайте на никой друг да приема вашите лекарства. Попитайте Вашия фармацевт, ако имате въпроси относно попълването на рецептата.

За вас е важно да поддържате писмен списък на всички лекарства, отпускани без рецепта (без рецепта), които приемате, както и на всички продукти като витамини, минерали или други хранителни добавки. Трябва да носите този списък със себе си всеки път, когато посетите лекар или ако сте приет в болница. Също така е важна информация, която да носите със себе си в случай на извънредна ситуация.

• Везаноид^®