Автор: Carl Weaver
Дата На Създаване: 27 Февруари 2021
Дата На Актуализиране: 28 Юни 2024
Anonim
Терапия болевого синдрома сильной интенсивности неинвазивными формами опиоидов (ТТС фентанила)
Видео: Терапия болевого синдрома сильной интенсивности неинвазивными формами опиоидов (ТТС фентанила)

Съдържание

Фентанил назален спрей може да формира навик, особено при продължителна употреба. Използвайте фентанил назален спрей точно както е указано. Не използвайте по-голяма доза фентанил спрей за нос, използвайте лекарството по-често или го използвайте за по-дълъг период от време, отколкото е предписано от Вашия лекар. Докато използвате фентанил назален спрей, обсъдете с вашия доставчик на здравни грижи целите си за лечение на болката, продължителността на лечението и други начини за управление на болката. Кажете на Вашия лекар, ако вие или някой от вашето семейство пиете или някога сте пили големи количества алкохол, употребявате или някога сте употребявали улични наркотици, или сте прекалявали с лекарства, отпускани с рецепта, или сте имали предозиране, или ако имате или някога сте имали депресия или друго психично заболяване. Съществува по-голям риск от прекомерна употреба на фентанил спрей за нос, ако имате или някога сте имали някое от тези състояния. Говорете незабавно с вашия доставчик на здравни грижи и попитайте за насоки, ако смятате, че имате пристрастеност към опиоиди или се обадете на Националната линия за помощ на САЩ в областта на злоупотребата с вещества и психично здраве (SAMHSA) на 1-800-662-HELP.


Фентанил спрей за нос може да причини сериозни проблеми с дишането или смърт, особено ако се използва от хора, които не са били лекувани с други наркотични лекарства или които не са толерантни (използвани към ефектите на лекарството) към наркотични лекарства. Спрей за нос Fentanyl трябва да се предписва само от лекари, които имат опит в лечението на болка при пациенти с рак. Трябва да се използва само за лечение на пробивна ракова болка (внезапни епизоди на болка, които се появяват въпреки денонощното лечение с болкоуспокояващи) при пациенти с рак на възраст поне 18 години, които приемат редовно планирани дози от друга наркотична (опиатна) болка лекарства, и които са толерантни (свикнали с въздействието на лекарството) към наркотични лекарства за болка. Това лекарство не трябва да се използва за лечение на болка, различна от хронична болка от рак, особено краткосрочна болка като мигрена или друго главоболие, болка от нараняване или болка след медицинска или стоматологична процедура.

Фентанил спрей за нос може да причини сериозна вреда или смърт, ако се използва случайно от дете или от възрастен, на когото не е предписано лекарството. Частично използваните флакони със спрей за нос с фентанил съдържат достатъчно лекарства, за да причинят сериозна вреда или смърт на деца или други възрастни. Винаги дръжте фентанил назален спрей в неговия защитен от деца контейнер и на място, недостъпно за деца. Ако фентанил спрей за нос се използва от дете или възрастен, на които не е предписано лекарството, потърсете спешна медицинска помощ.


Fentanyl спрей за нос трябва да се използва заедно с другите лекарства за болка. Ако спрете да приемате други лекарства за болка, ще трябва да спрете да използвате фентанил спрей за нос.

Трябва да изчакате поне 2 часа след използване на фентанил спрей за нос, преди да използвате друга доза, дори ако все още имате болка. Кажете на Вашия лекар, ако все още имате болка 30 минути след използване на фентанил спрей за нос.

Приемът на някои лекарства по време на лечението с фентанил спрей за нос може да увеличи риска от развитие на сериозни или животозастрашаващи проблеми с дишането, седация или кома. Уведомете Вашия лекар, ако приемате някое от следните лекарства: амиодарон (Nexterone, Pacerone); някои антибиотици като кларитромицин (Biaxin, в PrevPac), бензодиазепини като алпразолам (Xanax), хлордиазепоксид (Librium), клоназепам (Klonopin), диазепам (Diastat, Valium), естазолам, флуразепам, лоразепам (Ativan), озазепам (Ativan), озазепам (Ativan) Restoril) и триазолам (Halcion); еритромицин (Erythocin, Eryc, Erythrocin, други) и телитромицин (Ketek); някои противогъбични средства като флуконазол (Diflucan), итраконазол (Onmel, Sporanox) и кетоконазол (Nizoral); апрепитант (Emend); циметидин (Tagamet); дилтиазем (Cardizem, Taztia, Tiazac, други); някои лекарства за човешки имунодефицитен вирус (ХИВ) като ампренавир (вече не се предлага в САЩ; Agenerase), фозампренавир (Lexiva), индинавир (Crixivan), нелфинавир (Viracept), ритонавир (Norvir, в Kaletra) и саквинавир (Invirase) ); лекарства за психични заболявания и гадене; мускулни релаксанти; нефазодон; успокоителни; приспивателни; транквиланти; или верапамил (Калан, Ковера, Верелан, в Тарка). Може да се наложи Вашият лекар да промени дозировката на Вашите лекарства и ще Ви наблюдава внимателно. Ако използвате фентанил с някое от тези лекарства и развиете някой от следните симптоми, незабавно се обадете на Вашия лекар или потърсете спешна медицинска помощ: необичайно замайване, замаяност, екстремна сънливост, забавено или затруднено дишане или неотзивчивост. Уверете се, че вашият болногледач или членове на семейството ви знаят кои симптоми могат да бъдат сериозни, за да могат да се обадят на лекар или спешна медицинска помощ, ако не можете сами да потърсите лечение.


Пиенето на алкохол, приемането на лекарства с рецепта или без рецепта, които съдържат алкохол, или употребата на улични лекарства по време на лечението с фентанил увеличава риска от появата на тези сериозни животозастрашаващи странични ефекти. Не пийте алкохол, не приемайте лекарства с рецепта или лекарства без рецепта, които съдържат алкохол, или не използвайте улични лекарства по време на лечението си.

Фентанил се предлага като няколко различни продукта. Лекарствата във всеки продукт се усвояват по различен начин от организма, така че един продукт не може да бъде заменен с друг фентанилов продукт. Ако преминавате от един продукт към друг, Вашият лекар ще Ви предпише доза, която е най-подходяща за Вас.

Създадена е програма за намаляване на риска от използване на фентанил спрей за нос. Вашият лекар ще трябва да се запише в програмата, за да предпише фентанил спрей за нос и ще трябва да попълните рецептата си в аптека, която е записана в програмата. Като част от програмата, Вашият лекар ще говори с Вас за рисковете и ползите от използването на фентанил спрей за нос и за това как безопасно да използвате, съхранявате и изхвърляте лекарството. След като говорите с Вашия лекар, ще подпишете формуляр, в който потвърждавате, че разбирате рисковете от използването на фентанил спрей за нос и че ще следвате инструкциите на Вашия лекар за безопасно използване на лекарството. Вашият лекар ще Ви даде повече информация за програмата и как да получите лекарството си и ще отговори на всички въпроси, които имате относно програмата и Вашето лечение с фентанил спрей за нос.

Вашият лекар или фармацевт ще ви предостави информационния лист за пациента на производителя (Ръководство за лекарства), когато започнете лечение с фентанил спрей за нос и всеки път, когато получавате повече лекарства. Прочетете внимателно информацията и попитайте Вашия лекар или фармацевт, ако имате някакви въпроси. Можете също да посетите уебсайта на Администрацията по храните и лекарствата (FDA) (http://www.fda.gov/drugs/drugsafety/ucm085729.htm) или уебсайта на производителя, за да получите Ръководство за лекарства.

Говорете с Вашия лекар за рисковете от употребата на това лекарство.

Фентанил назален спрей се използва за лечение на пробивна болка (внезапни епизоди на болка, които се появяват въпреки денонощното лечение с болкоуспокояващи) при пациенти с рак на възраст 18 години или повече, които приемат редовно планирани дози от друго наркотично (опиатно) болкоуспокояващо средство и които са толерантни (свикнали с въздействието на лекарството) към наркотични лекарства за болка. Фентанил е в клас лекарства, наречени наркотични (опиатни) аналгетици. Той действа, като променя начина, по който мозъкът и нервната система реагират на болката.

Фентанил спрей за нос се предлага като разтвор (течност) за пръскане в носа. Използва се при необходимост за лечение на пробивна болка, но не по-често от четири пъти на ден. Следвайте внимателно указанията на етикета с рецепта и помолете Вашия лекар или фармацевт да обясни всяка част, която не разбирате.

Вашият лекар ще Ви започне с ниска доза фентанил спрей за нос и постепенно увеличава дозата Ви, докато намерите дозата, която ще облекчи пробивната Ви болка. Говорете с Вашия лекар за това колко добре действа лекарството и дали изпитвате някакви странични ефекти, така че Вашият лекар да реши дали Вашата доза трябва да бъде коригирана. Ако все още имате болка 30 минути след използване на фентанил назален спрей, Вашият лекар може да Ви каже да използвате друго болкоуспокояващо средство за облекчаване на тази болка и може да увеличи дозата Ви фентанил назален спрей за лечение на следващия епизод на болка. Не увеличавайте дозата си фентанил спрей за нос, освен ако Вашият лекар не Ви каже, че трябва.

Не използвайте фентанил спрей за нос повече от четири пъти на ден. Обадете се на Вашия лекар, ако изпитвате повече от четири епизода на пробивна болка на ден. Може да се наложи Вашият лекар да коригира дозата на другите Ви лекарства за болка, за да контролира по-добре болката Ви.

Не спирайте да използвате фентанил спрей за нос, без да говорите с Вашия лекар. Ако внезапно спрете да използвате фентанил спрей за нос, може да получите неприятни симптоми на отнемане.

За да използвате фентанил назален спрей, изпълнете следните стъпки:

  1. Издухвайте носа си, ако имате хрема.
  2. Отстранете капачката от защитения от деца контейнер и извадете бутилката с фентанил назален спрей навън. Отстранете защитната капачка от върха на бутилката. Дръжте бутилката така, че дюзата да е между първия и втория пръст, а палецът да е на дъното.
  3. Ако използвате нова бутилка, трябва да я грундирате преди употреба. Грундирайте бутилката, като напръскате 4 спрея в торбичката, следвайки инструкциите на производителя в Ръководството за лекарства.
  4. Седнете изправени и поставете върха на бутилката приблизително 1/2 инча (1 см) в една ноздра, насочвайки върха към моста на носа. Затворете другата си ноздра с пръст.
  5. Натиснете здраво дръжките на пръстите, докато чуете звук „щракване“. Може да не усещате как спреят влиза в носа ви, но докато броят в прозореца за броене се увеличи с 1, спреят е даден.
  6. Вдишвайте внимателно през носа и навън през устата веднъж след пръскане. Не душете след пръскане на лекарството в носа.
  7. Ако Вашият лекар иска да използвате два спрея, повторете стъпки от 4 до 6, като използвате другата си ноздра.
  8. Когато числото в прозореца за броене е „8“, не се опитвайте да използвате повече спрейове от бутилката. В бутилката все още ще има малко течност, която ще трябва да се напръска в торбичката, следвайки инструкциите на производителя в Ръководството за лекарства.
  9. Останете да седите поне 1 минута след използване на фентанил спрей за нос.
  10. Не издухвайте носа си поне 30 минути след използване на фентанил спрей за нос.
  11. Поставете отново защитната капачка на бутилката и я поставете обратно в защитения от деца контейнер, недостъпен за деца.

Това лекарство не трябва да се предписва за други употреби; попитайте Вашия лекар или фармацевт за повече информация.

Преди да използвате фентанил спрей за нос,

  • уведомете Вашия лекар и фармацевт, ако сте алергични към фентанилови пластири, инжекции, назален спрей, таблетки, таблетки за смучене или филми; всякакви други лекарства; или някоя от съставките на фентанил спрей за нос. Попитайте вашия фармацевт или проверете Ръководството за лекарства за списък на съставките.
  • кажете на Вашия лекар и фармацевт какви други лекарства, отпускани с рецепта и без рецепта, витамини и хранителни добавки приемате или планирате да приемате. Не забравяйте да споменете лекарствата, изброени в раздела ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ и някое от следните лекарства: антихистамини; барбитурати като фенобарбитал; бупренорфин (Buprenex, Subutex, в Suboxone); буторфанол; карбамазепин (Carbatrol, Epitol, Tegretol, Teril); циклобензаприн (Amrix); декстрометорфан (намира се в много лекарства за кашлица; в Nuedexta); ефавиренц (в Atripla, Sustiva); литий (Lithobid); лекарства за мигренозно главоболие като алмотриптан (Axert), елетриптан (Relpax), фроватриптан (Frova), наратриптан (Amerge), ризатриптан (Maxalt), суматриптан (Alsuma, Imitrex, в Treximet) и золмитриптан (Zomig); миртазапин (Remeron); модафинил (Provigil); налбуфин; налоксон (Evzio, Narcan); назални деконгестанти като оксиметазолин (Afrin, Neo-Synephrine, Vicks Sinex, други); невирапин (Viramune); окскарбазепин (Trileptal); пентазоцин (Talwin); фенитоин (Dilantin, Phenytek); пиоглитазон (Actos, в Actoplus Met, в Duetact, други); рифабутин (микобутин); рифампин (Рифадин, Римактан, в Рифамате, в Рифатер); 5НТ3 серотонинови блокери като алосетрон (Lotronex), доласетрон (Anzemet), гранисетрон (Kytril), ондансетрон (Zofran, Zuplenz) или палоносетрон (Aloxi); селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин като циталопрам (Celexa), есциталопрам (Lexapro), флуоксетин (Prozac, Sarafem, в Symbyax), флувоксамин (Luvox), пароксетин (Brisdelle, Prozac, Pexeva) и сертралин (Zoloft); инхибитори на обратното захващане на серотонин и норепинефрин като десвенлафаксин (Khedezla, Pristiq), дулоксетин (Cymbalta), милнаципран (Savella) и венлафаксин (Effexor); орални стероиди като дексаметазон, метилпреднизолон (Medrol) и преднизон (Rayos); тразодон (Oleptro); и трициклични антидепресанти (‘повдигатели на настроението’) като амитриптилин, кломипрамин (Anafranil), дезипрамин (Norpramin), доксепин (Silenor), имипрамин (Tofranil), нортриптилин (Pamelor), протриптилин (Vivactil) и тримипрамин (Surmontil). Също така информирайте Вашия лекар или фармацевт, ако приемате или получавате някое от следните лекарства или ако сте спрели да ги приемате през последните две седмици: инхибитори на моноаминооксидазата (МАО), включително изокарбоксазид (Marplan), линезолид (Zyvox), метиленово синьо, фенелзин (Nardil), селегилин (Eldepryl, Emsam, Zelapar) или траннилципромин (Parnate). Много други лекарства също могат да взаимодействат с фентанил, така че не забравяйте да информирате Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, дори тези, които не фигурират в този списък. Може да се наложи Вашият лекар да промени дозите на Вашите лекарства или да Ви наблюдава внимателно за странични ефекти.
  • кажете на Вашия лекар какви билкови продукти приемате, особено жълт кантарион и триптофан.
  • кажете на Вашия лекар, ако Вие или някой от Вашето семейство пиете или някога сте пили големи количества алкохол или употребявате или някога сте употребявали улични наркотици или прекомерни количества лекарства, отпускани по лекарско предписание. Също така кажете на Вашия лекар, ако имате хрема или имате или някога сте имали нараняване на главата, мозъчен тумор, инсулт или друго състояние, което е причинило високо налягане във вашия череп; гърчове; забавен сърдечен ритъм или други сърдечни проблеми; ниско кръвно налягане; затруднено уриниране; психични проблеми като депресия, шизофрения (психично заболяване, което причинява нарушено или необичайно мислене, загуба на интерес към живота и силни или неподходящи емоции) или халюцинации (виждане на неща или чуване на гласове, които не съществуват); проблеми с дишането като астма и хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ; група белодробни заболявания, която включва хроничен бронхит и емфизем); или бъбречно или чернодробно заболяване.
  • кажете на Вашия лекар, ако сте бременна, планирате да забременеете или кърмите. Ако забременеете, докато използвате фентанил спрей за нос, обадете се на Вашия лекар.
  • трябва да знаете, че това лекарство може да намали плодовитостта при мъжете и жените. Говорете с Вашия лекар за рисковете от използването на фентанил спрей за нос.
  • ако имате операция, включително стоматологична хирургия, кажете на лекаря или стоматолога, че използвате фентанил спрей за нос.
  • трябва да знаете, че фентанил спрей за нос може да Ви направи сънлив или замаян. Не шофирайте кола и не работете с машини, докато не разберете как това лекарство Ви влияе.
  • трябва да знаете, че фентанил спреят за нос може да причини замаяност, замаяност и припадък, когато станете твърде бързо от легнало положение. За да избегнете този проблем, станете бавно от леглото, опирайки краката си на пода за няколко минути, преди да се изправите.
  • трябва да знаете, че фентанил спрей за нос може да причини запек. Говорете с Вашия лекар за промяна на диетата и използване на други лекарства за лечение или предотвратяване на запек.

Не яжте грейпфрут и не пийте сок от грейпфрут, докато използвате това лекарство.

Това лекарство обикновено се използва според нуждите според указанията.

Фентанил спрей за нос може да причини нежелани реакции.Уведомете Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезне:

  • главоболие
  • сънливост

Някои нежелани реакции могат да бъдат сериозни. Ако почувствате този симптом, незабавно се обадете на Вашия лекар:

  • забавен сърдечен ритъм
  • възбуда, халюцинации (виждане на неща или чуване на несъществуващи гласове), повишена температура, изпотяване, объркване, учестен пулс, треперене, силна скованост или потрепване на мускулите, загуба на координация, гадене, повръщане или диария
  • гадене, повръщане, загуба на апетит, слабост или замаяност
  • невъзможност за получаване или поддържане на ерекция
  • нередовна менструация
  • намалено сексуално желание
  • кошери
  • обрив
  • сърбеж

Ако получите някой от тези симптоми, спрете да използвате фентанил назален спрей и незабавно се обадете на Вашия лекар или потърсете спешно медицинско лечение:

  • бавно, плитко дишане
  • намалено желание за дишане
  • затруднено дишане или преглъщане
  • екстремна сънливост
  • припадък

Фентанил спрей за нос може да причини други странични ефекти. Обадете се на Вашия лекар, ако имате някакви необичайни проблеми, докато използвате това лекарство.

Ако получите сериозен страничен ефект, Вие или Вашият лекар може да изпратите доклад до програмата за отчитане на нежелани събития на Администрацията по храните и лекарствата (FDA) MedWatch онлайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефона ( 1-800-332-1088).

Съхранявайте фентанил назален спрей в неговия защитен от деца контейнер, плътно затворен и недостъпен за деца. Съхранявайте защитения от деца контейнер и торбичката в картонената кутия, в която е влязъл, когато не се използва. Съхранявайте фентанил назален спрей на сигурно място, така че никой друг да не може да го използва случайно или нарочно. Проследявайте колко спрейове във всяка бутилка са останали, за да разберете дали липсват такива. Съхранявайте го при стайна температура и далеч от светлина, излишна топлина и влага (не в банята). Не замразявайте фентанил спрей за нос.

Изхвърлете фентаниловия спрей за нос веднага щом остарее или вече не е необходим. Изхвърлете всяка бутилка фентанил спрей за нос, ако са минали 5 дни, откакто сте го използвали за последно, или ако са изминали 14 дни, откакто сте подготвили бутилката за първата й употреба. Можете безопасно да изхвърлите фентанил спрей за нос, като напръскате останалата течност в торбичката, предоставена с лекарството, както е описано в Ръководството за лекарства. След това запечатаната торбичка и празната бутилка трябва да се поставят в защитения от деца контейнер, преди да се поставят в кошчето. Измийте ръцете си със сапун и вода веднага след боравене с торбичката. Обадете се на вашия фармацевт или производителя, ако имате въпроси, имате нужда от помощ за изхвърляне на ненужни лекарства или не разполагате с торбичка.

Важно е да държите всички лекарства на място, недостъпно за деца, тъй като много контейнери (като например таблетки за седмични таблетки и такива за капки за очи, кремове, лепенки и инхалатори) не са устойчиви на деца и малките деца могат лесно да ги отворят. За да предпазите малките деца от отравяне, винаги заключвайте предпазните капачки и незабавно поставяйте лекарството на сигурно място - такова, което е нагоре и далеч и е извън полезрението им. http://www.upandaway.org

В случай на предозиране се обадете на телефон за помощ за контрол на отравянията на 1-800-222-1222. Информацията е достъпна и онлайн на адрес https://www.poisonhelp.org/help. Ако жертвата е колабирала, имала е припадък, има затруднения с дишането или не може да бъде събудена, незабавно се обадете на спешна помощ на 911.

Докато използвате фентанил спрей за нос, трябва да говорите с Вашия лекар относно наличието на спасително лекарство, наречено налоксон (напр. В дома, офиса). Налоксонът се използва за преодоляване на животозастрашаващите ефекти на предозирането. Вашият лекар може също да Ви предпише налоксон, ако живеете в домакинство, където има малки деца или някой, който е злоупотребявал с улични лекарства или лекарства с рецепта. Трябва да сте сигурни, че вие ​​и членовете на вашето семейство, болногледачите или хората, които прекарват време с вас, знаете как да разпознаете предозирането, как да използвате налоксон и какво да правите, докато пристигне спешна медицинска помощ. Вашият лекар или фармацевт ще покаже на вас и на членовете на вашето семейство как да използвате лекарството. Попитайте Вашия фармацевт за инструкциите или посетете уебсайта на производителя, за да получите инструкциите. Ако се появят симптоми на предозиране, приятел или член на семейството трябва да даде първата доза налоксон, да се обади незабавно на 911 и да остане с вас и да ви наблюдава внимателно, докато пристигне спешна медицинска помощ. Вашите симптоми могат да се върнат в рамките на няколко минути, след като получите налоксон. Ако симптомите Ви се върнат, човек трябва да Ви даде друга доза налоксон. Допълнителни дози могат да се дават на всеки 2 до 3 минути, ако симптомите се върнат, преди да пристигне медицинска помощ.

Симптомите на предозиране могат да включват следното:

  • сънливост
  • сънливост
  • виене на свят
  • объркване
  • затруднено дишане или бавно или плитко дишане
  • не може да отговори или да се събуди
  • по-малки зеници (черни кръгове в средата на очите)

Спазвайте всички срещи с Вашия лекар и лаборатория. Вашият лекар ще назначи определени лабораторни тестове, за да провери реакцията на тялото ви към фентанил.

Преди да направите лабораторен тест (особено тези, които включват метиленово синьо), кажете на Вашия лекар и лабораторния персонал, че използвате фентанил.

Не позволявайте на никой друг да използва вашето лекарство, дори ако той или тя има същите симптоми като вас. Продажбата или раздаването на това лекарство може да причини тежки вреди или смърт на другите и е в разрез със закона.

Тази рецепта не може да се презарежда. Не забравяйте да планирате срещи с Вашия лекар редовно, за да не останете без лекарства.

За вас е важно да поддържате писмен списък на всички лекарства, отпускани без рецепта (без рецепта), които приемате, както и на всички продукти като витамини, минерали или други хранителни добавки. Трябва да носите този списък със себе си всеки път, когато посетите лекар или ако сте приет в болница. Също така е важна информация, която да носите със себе си в случай на извънредна ситуация.

  • Лазанда®
Последно преразгледано - 15.12.2020 г.

Интересен Днес

С други мъже, живеещи с MDD, ще станете по-добри

С други мъже, живеещи с MDD, ще станете по-добри

За първи път ми беше диагностицирано основно депресивно разстройство през 2010 г. Наскоро бях повишен и попаднах в средата на много предизвикателни ситуации на работното място. Навремето имах вкъщи 5-...
Защо е периодът на кръвта ми кафяв?

Защо е периодът на кръвта ми кафяв?

Вероятно знаете какво да очаквате през периода си: колко дълго ще продължи, кога ще бъде най-тежко и кои дни ще се почувствате най-лошото. Така че, когато забележите нещо ненормално, като кафяв секрет...